СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Здравствуйте! Неделю назад сын 2,8 резко за температурил в ночь 39,5, разово рвота, небольшая лихорадка! Высокая температура держалась 3 дня, появились прозрачные сопли! Из лечения получилось дать номидес 2 раза (дозир по весу), сбивали температ по необходимости, в нос капали називин детский, аквамарис, высасывали, дезринит и много питья! На четвёртый день температура спала до 36,6 и так два дня, ребёнок начал кушать, играть! На 6 день резко снова температура подскочила до 39, вызвали педиатра она сказала что пошло осложнение отит и воспаленное горло, легкие чистые! Порекомендовала сдать кровь! Выписала уши анауран, нос виброцил, аквамарис и дезренит, горло тантум Верде на щечки! Лечение продолжаем второй день, температура не повышается пока выше 37,5! Сдали кровь, подскажите все ли в норме? Не нужны антибиотики? С врачом сегодня нет возможности связаться! Спасибо заранее!

Нет
36 лет
31 Января ·Просмотров: 34·Елена, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции . Лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, соэ так же не повышено . В таком случае антибиотик не показан , рекомендовано продолжать симптоматическое лечение .

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной. Чаще всего, антибиотики в таких случаях не назначают.

Но отиты могут протекать без изменений в ОАК, в таких случаях в зависимости от типа отита, рассматривают вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам оак нет воспалительной активности, бактериальной этиологии.
Вирусные изменения по оак : моноцитоз.
Такде есть дефицит железа латентный - снижены показатели МСН, МСV, что может повлечь снижению гемоглобина .
Исходя из этого антибиотик не показан.
Решить с препаратом железа , курсом в 1 мес.
Также рекомендован очный осмотр у лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Георгиевна, здравствуйте! Подскажите чем можно повысить железо?

На месяц подключаются препараты железа : мальтофер, либо Феррум лек . Укажите вес ребенка , чтобы дозировку рассчитать

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу нет признаков бактериальных инфекций, но отиты бывают протекают без изменений, важно оценить отоскопическую картину - если есть признаки гнойного отита, то аб назначают и без признаков по крови
Опять же - волнообразное течение, и осложнение в виде отита - характерно для гриппа
Ещё один момент - проконтролировать через месяц от выздоровления ферритин, так как отмечается снижение эритроцитарных индексов, в подобных случаях может быть железодефицит

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Должно быть наоборот. Но в абсолютных числах показатели в норме.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты увеличены в процентных значениях. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH) снижены. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Советую сдать дополнительно биохимический анализ крови, где необходимо посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови нет острых признаков бактериальной инфекции. Показаний для назначения антибиотика нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Шамилевна, спасибо Вам большое! То есть можно лечение продолжать!

Да, все верно. Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.