Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4066955

Что вас беспокоит?

Не проходит кашель у ребенка 7 лет уже 2 недели

Дочка у меня очень редко болеет. Ей 7 лет. А тут уже вторая неделя больничного подходит к концу. Кашляет, в основном сухой кашель. Иногда бывает мокрый, но уже редко. Лечили антибиотиками, противовирусными, отхаркивающими. Пульмикортом ингаляции. В школе не была уже 2 недели. Температуры нет, максимум 37.0. Один день было 38,6 и все. Самочувствие нормальное, кроме кашля От коклюша привиты пол года назад. Это такой остаточный кашель? Может ли это быть коклюш? Если да, то какие анализы нужно сдать, чтобы они были информативные?

Нет
7 лет
31 Января ·Просмотров: 398·Мария

Здравствуйте!

В данной ситуации необходимо дополнительное исследование .

Необходимо сдать IgM и IgG к хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ , ВЭБ, коклюш, паракоклюш

Очный осмотр лор врача, для исключение гипертрофии аденоидов и постназального стекания слизи

А коклюш и паракоклюш покажет анализ верно? Если мы делали прививку последнюю пол года назад? И привитые могут болеть коклюшем ?

У Лора мы были, сказал что все в норме

Здравствуйте

По описанию не исключается остаточный кашель или кашель в следствии постназального затека.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
Но, в подобных случаях рекомендуется исключать атипичную инфекцию.
Для этого сдается анализ на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония.
Учитывая, что ребенок привит от коклюша - его развитие маловероятно.

Уточните пожалуйста, какой антибиотик принимал ребенок?

Супракс

Если что-то из этих анализов подтвердится, какой антибиотик нужно будет принимать и в какой дозировке?

Для лечения атипичной инфекции показан антибиотик из Группы макролиды.
Азитромицин (сумамед) дозировка 10мг/кг/сут
Или Кларитромицин (Клацид) Дозировка 15мг/кг/сут.

Добрый день, Мария!

При длительном кашле обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ на СРБ для исключения бактериальной инфекции, а также анализ на IgМ на коклюш, паракоклюш, микоплазму пневмонию, хламидию пневмонию для исключения атипичных возбудителей, вызывающих длительный кашель.

Так как ребенка ничего не беспокоит, это могут быть и остаточные явления. Обычно в таких случаях назначают:
Теплое или прохладное питье: воду, чай, компот, молоко.
Промывание носа изотоническими растворами (физраствор).
При закашливании рассасывать мед, вязкое варенье или леденцы (любые по вкусу ребенка). Это способствует увлажнению слизистой горла, тем самым облегчая кашель.
Спать с приподнятым головным концом. Приподнять головной конец на 15–20 градусов: используйте подушку повыше или подложите под матрас сложенное одеяло/полотенце и т.п.



Здравствуйте, при длительном кашля, рекомендуется сдать антитела ig M к Микоплазме, хламидиям, коклюшу и пара коклюшу, они могу давать такие кашли, если из этого, что -то будет положительное, назначается антибиотик на 7 дней.

Какой антибиотик, принимали?

Супракс 7 дней пили. Я прочитала про анализ, он может быть не информативен из-за того что мы прививались не так давно от коклюша, в августе. Так ли это ?

Там зависит все от антител. Супракс не влияет на атипичную микрофлору

Скажите пожалуйста, какой антибиотик влияет на атипичную микрофлору?

Клацид или сумамед

В какой дозировке принимать , если один из анализов будет положительный? Ребенок 28 килограмм

Клацид расчёт 15 мг на кг веса, сумамед 10 мг на кг веса, какой вы планируете брать?

Клацид
Как принимать в суспензии и в таблетках?

Вам что удобно, суспензия или таблетка?

Суспензия
Но не всегда есть в аптеке она.
Напишите пожалуйста как пить в таблетках и как в суспензии

Если суспензия 250 /5 мл то по 8.4 мл 1 раз в день, или по 4.2 мл 2 раза в день, если таблетка то 500 мг 1 т так как у вас 420,вы 80 грамм от таблетки не отщипите.

Сколько дней нужно принимать ?

7 дней

Спасибо

Напишите еще пожалуйста так же как пить сумамед
Вспомнила что дочка его лучше переносила чем Клацид

Принятый ответ

Сумамед 200/5 мл по 7 мл 1 раз в день.

Мария, здравствуйте!

По описанию можно предположить остаточный кашель в результате назального затека.

Он может сохраняться до месяца.

Обычно, в таких случаях дообследование не назначают, рекомендуют увлажнять воздух в доме, чаще проветривать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.