СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4067293

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку и горечь во рту

Здравствуйте. Появилась боль в правом боку, в районе печени. Также есть горечь во рту. Была 10 лет назад операцтя по удалению жёлчного пузыря. Установлены диагнозы. ГЭРБ. ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ ПЕЧЕНИ.

Гипертоническая болезнь
51 год
31 Января ·Просмотров: 191·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Боль в правом боку может быть проявлением заболеваний кишечника, почек, желчевыводящих путей.

Опишите, пожалуйста, подробнее характеристики боли, ее продолжительность, интенсивность.

Есть ли связь с приемом пищи, дефекацией?

Какие еще симптомы беспокоят?

Принятый ответ

Здравствуйте.
После удаления желчного пузыря желчь поступает в кишечник постоянно, а не порциями как раньше. Это может вызывать раздражение желчных протоков и боль. Также у вас есть жировой гепатоз - это когда в печени накапливается жир, что может давать тяжесть и дискомфорт в правом боку.Горечь во рту связано с гэрб
Рекомендуется
-УЗИ органов брюшной полости если давно делали
-фгдс
- оак
-бх крови (АЛТ,АСТ, общий билирубин )
-исключите жирное, жареное, острое, копчености
-ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день.
- урсосан 10-15 мг / кг веса
При гэрб лечение ИПП разо 20 мг утром за 20 минут до еды 4 недели
И прокинетик итомед по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Скажите, боль постоянная или возникает после еды? Принимаете ли вы сейчас какие-то лекарства регулярно?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Постоянно принимаю волсакор, омепразоо и индапаиид эти препараты принимаю утром. Также принимаю византолог по 5 капель, тоже утром. После обеда принимаю тройную омегу3 в дозировке 950 одну капсулу. Вечером принимаю Симферополе 800 мг. Сахар у меня в норме, но гастроэнтеролог прописал пить. Перед каждым приёмом пищи ещё принитаю ганатон. На ночь пью альфазокс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно жалобам и истории заболевания, можно предположить функциональное нарушение желчевыводящих путей по типу дискинезии, воспалительный процесс в желудке. В подобной ситуации рекомендуется выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма+скрытая кровь , общий анализ мочи+амилаза, УЗИ брюшной полости. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблем со стулом нет у Вас? Какие лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе? ФГДС ранее выполняли?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. Стул у меня в большинстве случаев кашеобрразный или жидкий. ФГДС делала 3 года назад. На последнем очном приёме гастроэнтеролога прописано пить вигантол по 5 капель., сиафор 800 на ночь, ганатон, омез. Сейчас эти препараты принимаю. Плюс валсакор и индапаиид утром. Также принимала тройную Омегу 3 компании Солгар на ночь принимаю альфазокс. Наверное переборщила с препаратами. Неделю назад принимала уколы тинаксикама и Мильграма.

Добрый вечер, Татьяна! В подобной ситуации рекомендуется дообследование +ФГДС контроль и дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Тест на СИБР выполняли не ранее, чем через 14 дней после окончания прима Омепразола.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудкав пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.