Что вас беспокоит?
Высокая температура, сыпь, ребенку 6 месяцев
Пять дней назад ночью поднялась температура. Первые сутки варьировалась 37-38.6. Вторые сутки 39.2. Третьи сутки 38.2 и пошла на спад, до этого практически не сбивалась, сняли памперс, носки, давала Нурофен, парацетамол и свечи Виферон (был врач с выездом на дом, но с местной поликлиники, предположительно вирус, ждите 7-10 дней, потом посмотрим). Вчера дочь чувствовала себя нормально, но вяло, все эти дни очень плохо ест, а последние два дня я практически силой, шприцом от Нурофена даю ей смесь, не знаю, правильно это или нет... Воду пьет нормально, а каши и смесь нет. Сегодня проснулись, на шее была сыпь, подумала, может потница, так как с температурой ее только слегка обмывала, а после обеда спина, шея, голова, живот и уровень попы весь в такой красной сыпи, на руках, ладошках, ногах нет, на щеках тоже нет. Дала Фенистил, и покупала в ромашке сегодня, также помазали гелем Фенистил. Температуры уже нет, какие анализы можно сдать, чтобы понять, что происходит? И что можно дать до понедельника, до визита педиатра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию это похоже на проявление розеолы.
Это вирусное заболевание, которое часто переносят детки в этом возрасте.
Характерно, что после 3-5 дней лихорадки без выраженной симптоматики температура снижается и появляется сыпь.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5 дней, лечения это не требует.
В таких случаях можно увлажнить кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм)
С появлением высыпаний ребенок уже не заразен для окружающих и считается выздоравливающим.
Анализы при этом сдавать не нужно,
Аппетит будет постепенно восстанавливаться
Фенистил в такой ситуации принимать на нужно, сыпь проходит самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения. Ознакомилась с фотографиями.
Предполагаю, что у ребенка розеола (внезапная экзантема).
Розеола- это вирусная инфекция у детей раннего возраста. Вызывается вирусом герпеса 6-го типа. Типичная клиническая картина: несколько дней держится высокая температура (температура доходит до 39,5), в среднем, 3-5 дней, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен. Сыпь сохраняется в течение 3-5 дней, затем бесследно исчезает. Сыпь не чешется, ребёнка не беспокоит.
Специфического лечения данное состояние не требует, только симптоматическое: соблюдение домашнего режима; питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки; поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
Ксения, добрый вечер!
Как врач-педиатр, я ознакомилась с Вашей ситуацией, спасибо за фото!
С учётом предоставленной информации можно предположить течение детской розеолы (внезапная вирусная экзантема), вызванная герпесом 6 типа.
Сыпь чаще всего появляется после нормализации температуры.
Данные высыпания очень характерны и проходят самостоятельно в течение 5-7 дней.
Чаще всего, передача происходит от взрослых или старших детей, это происходит незаметно.
Это «повсеместный» вирус, который встречается у 90–95% людей и чаще всего не несет вреда (может проявлять себя в периоды сниженного иммунитета, в Вашем случае, на фоне периода дентации).
Основной путь передачи-через слюну (поцелуи, разговор близко к лицу ребёнка, облизанные соски/ложки, кашель/чихание на близкой дистанции и любые другие близкие контакты)
Если сейчас ребенок хорошо себя чувствует, дополнительного лечения не требуется.
Если же ребенка беспокоит зуд или сухость кожных покровов, то в таком случае, можно начать прием антигистаминных, курсом на 5-7 дней/эмоленты (увлажняющие/успокаивающие крема).
Необходимости в сдаче анализов нет, чаще всего, данное состояние подтверждается клинически.
В период болезни ребенок может отказываться от продуктов прикорма, и есть только смесь/гв. Это нормально. В такой период предлагать то, что любит больше всего, постепенно расширять рацион.
Здравствуйте, Анастасия!
Спасибо за детальный развёрнутый ответ. 🙏
Подскажите, как потом выяснить точно ли есть герпес, за пару дней до этого были у родственников, и предположительно у одного из малышей он есть, но это не точно.
Что нам можно потом сдать, чтобы действительно понимать и знать, что это есть?
Принятый ответ
Пожалуйста🐣
Сдать можно анализ на антитела к HHV-6: IgG (кровь из вены).
Данне антитела говорят о перенесенной инфекции.
Рекомендовано сдать через 2-4 недели после заболевания.
Также может быть информативен мазок из зева (пцр) на герпесвирусные инфекции.
Благодарю 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов и фотографиям очень похоже на проявлении вирусной инфекции (розеолы).
Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни.
Но розеола-это вирусное заболевание,(вирус герпеса человека 6-го, реже 7-го типов) для которого характерен резкий подъем температуры в течение 3-5 дней, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу.
Когда появляется сыпь,это обычно говорит о скором выздоровлении.
Пятна проходят самостоятельно, дискомфорт не вызывает.
Специфического лечения не проводят,поэтому лечение обычно назначают симптоматическое,при сухости кожи и дискомфорте наносят эмоленты на кожу(атопик, липобейз, эмолентум)
Обычно ребенок очень капризный и плаксивый в течение 5-7дней.
Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.
Принятый ответ
Здравствуйте, В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202118 ответов
- 21 Апреля 20231 ответ
- 7 Июня 202413 ответов