Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Всем здравствуйте! Дочка болеет со среды(16.04), температура поднималась до 39, сбивали нурофеном или парацетамолом, сбивалась на малое время и снова повышалась до 39, вот только вот со вчера ( 19.04) вечера температура больше 37.5 не повышалась, но держится до сих пор, сейчас 37.3. Помимо температуры есть кашель и сопли были желтые, сейчас уже соплей мало и они больше прозрачные. Из лечения свечи виферон, промываем нос физраствором, в горло граммидин спрей. Врач слушала, сказала хрипов нет, горло слегка красное. Сегодня сдали ОАК. Расшифруйте пожалуйста, а то я не понимаю. Нужно ли подключать антибиотик и скорректировать лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте,кровь смешанная вирусно-бактериальная,здесь ориентируемся на состояние ребенка,если ребенку лучше без антибиотика,если становится хуже показан антибиотик, лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Она активная, даже при 39, по ней не скажешь что температурит. Но вот температура до сих пор держится, сейчас померила 37.6. А рентген нужно делать?
Да, желательно,но это мое мнение, по осле очного осмотра,принимает решение педиатр,так как нужно послушать лёгкие .
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение СОЭ, нарастание нейтрофилов).
Обычно в подобных случаях показана консультация лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте
Главный ориентир это состояние ребёнка.
При нарастании нейтрофилов и СОЭ говорят о присоединении бактериальных инфекций.
И решают очно вопрос о назначении антибиотика.
Также рекомендуют симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте
Убедительных данных за бактериальный процесс нет
Да, есть повышение СОЭ, нейтрофилов больше чем лимфоцитов, но учитываем, что температура спадает. В первую очередь ориентируемся на состояние ребенка.
Так как кровь не однозначная, рекомендуется сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, а так же осмотреться у Лора, чтобы исключить отит. При сохранении температуры ещё в течение нескольких дней - повтор анализа крови, если будет нарастание нейтрофилов и лейкоцитов - обсудить с врачом назначение антибиотика
Лечение рекомендуется оставить симптоматическое, Виферон имеет низкую доказательную базу к применению не рекомендуется
Принятый ответ
Здравствуйте, при таких анализах крови речь идёт о бактериальной инфекции. Но с учётом что температура становится ниже, абсолютного показания для антибиотика нет
Так же при таких изменениях в анализе крове рекомендуется сдача общего анализа мочи, для исключения наслоения инфекции мочевыводящих путей.
Пока что основа лечения частое и обильное пить до 40 мл на кг, частые проветривания дома, поддержание влажности в помещении 40-60%
Здравствуйте
По прикрепленному анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию , на это указывает повышение нейтрофилов и соэ.
В данном случае требуется очный осмотр лор врача, сдать общий анализ мочи и назначение антибактериальной терапии исходя из полученных результатов исследований
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202211 ответов
- 28 Октября 20224 ответа
- 1 Марта 202316 ответов
- 11 Сентября 20244 ответа