Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК — вопрос №3151781

68 просмотров

Всем здравствуйте! Дочка болеет со среды(16.04), температура поднималась до 39, сбивали нурофеном или парацетамолом, сбивалась на малое время и снова повышалась до 39, вот только вот со вчера ( 19.04) вечера температура больше 37.5 не повышалась, но держится до сих пор, сейчас 37.3. Помимо температуры есть кашель и сопли были желтые, сейчас уже соплей мало и они больше прозрачные. Из лечения свечи виферон, промываем нос физраствором, в горло граммидин спрей.
Врач слушала, сказала хрипов нет, горло слегка красное. Сегодня сдали ОАК. Расшифруйте пожалуйста, а то я не понимаю. Нужно ли подключать антибиотик и скорректировать лечение?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,кровь смешанная вирусно-бактериальная,здесь ориентируемся на состояние ребенка,если ребенку лучше без антибиотика,если становится хуже показан антибиотик, лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Клиент
Она активная, даже при 39, по ней не скажешь что температурит. Но вот температура до сих пор держится, сейчас померила 37.6. А рентген нужно делать?
Педиатр
Да, желательно,но это мое мнение, по осле очного осмотра,принимает решение педиатр,так как нужно послушать лёгкие .
Педиатр
Здравствуйте !🤝

По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение СОЭ, нарастание нейтрофилов).

Обычно в подобных случаях показана консультация лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте
Главный ориентир это состояние ребёнка.
При нарастании нейтрофилов и СОЭ говорят о присоединении бактериальных инфекций.
И решают очно вопрос о назначении антибиотика.
Также рекомендуют симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Педиатр
Здравствуйте
Убедительных данных за бактериальный процесс нет
Да, есть повышение СОЭ, нейтрофилов больше чем лимфоцитов, но учитываем, что температура спадает. В первую очередь ориентируемся на состояние ребенка.
Так как кровь не однозначная, рекомендуется сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, а так же осмотреться у Лора, чтобы исключить отит. При сохранении температуры ещё в течение нескольких дней - повтор анализа крови, если будет нарастание нейтрофилов и лейкоцитов - обсудить с врачом назначение антибиотика
Лечение рекомендуется оставить симптоматическое, Виферон имеет низкую доказательную базу к применению не рекомендуется
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, при таких анализах крови речь идёт о бактериальной инфекции. Но с учётом что температура становится ниже, абсолютного показания для антибиотика нет
Так же при таких изменениях в анализе крове рекомендуется сдача общего анализа мочи, для исключения наслоения инфекции мочевыводящих путей.
Пока что основа лечения частое и обильное пить до 40 мл на кг, частые проветривания дома, поддержание влажности в помещении 40-60%
Педиатр
Здравствуйте
По прикрепленному анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию , на это указывает повышение нейтрофилов и соэ.

В данном случае требуется очный осмотр лор врача, сдать общий анализ мочи и назначение антибактериальной терапии исходя из полученных результатов исследований
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 7 недель температура
9 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград