СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Химический ожог или аллергия на демиксид

Добрый день! 20 января ошиблась с дозировкой димексида. Хирург прописал примочки с димексидом и новокаином на место ушиба голеностопа (частичный разрыв связок на тренировке по волейболу 30/12). Вместо 2мл димексида (концентрат), использовала 10 мл. Примочку использовала на ночь по инструкции. 21 января место опухло , покраснело. Несколько дней мазала тридермом. кожа и состояние нормализовалось. 28/01 внезапно (когда нога в общем-то зажила; на 9 день получается) нога покраснела, начался сильный зуд, появились мелкие шишечки под кожей. 29/01 нога сильно опухла, появились волдыри, боль, жжение, зуд. Мелкие шишечки и покраснение обнаружила даже возле колена, хотя это место Димексидом не мазала. 30/01 на очном приеме хирурга пузыри лопнули, ногу перевязали. Из рекомендаций -лоратадин 2раза в день, орошение повязки хлоргексидином , далее после трех дней -бепантен крем. К вечеру 30/01 нога еще больше опухла , волдырей стало больше. 31/01 тоже улучшений нет: сильный отек, новые волдыри, зуд. 01/02 съездила в приемный покой хирургического отделения. Сказали, что это аллергический дерматит. Мазать акридермом, лоратадин 1 р в день, полисорб. Подскажите пжл, правильно ли выбрано лечение? Сколько раз все-таки принимать лоратадин? Все ли идет по норме? Нужно ли еще какие-то рекомендации соблюдать? Почему только на 9 день появилась реакция? И локация не совпадает с место примочки с демиксидом. Высылаю фотографии от 29 , 31 янв и 1 фев. Переживаю, что нет улучшений. Как будто область поражения , боли, зуда и волдырей только расширяется. Возможно я тороплюсь и зря переживаю . Спасибо !

40 лет
1 Февраля ·Просмотров: 1421·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления острой экземы.
В подобных ситациях может быть рекомендовано:
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов), контакт с водой максимально ограничить!
Внутрь таблетки лоратадин или цетиризин по 1 т 1 р.д. 10 дней.
Наружно:
- борная примочка в первые 3-4 дня(10 г порошка борной кислоты развести в 500 мл теплой воды. Раствор хранить в холодильнике. Марлю (бинт) сложить в 5-6 слоев, смочить в холодном растворе, отжать и приложить. Держать до высыхания (30 минут). Делать примочку 4-5 раз в день.
Далее с 3-4 дня, как мокнуть практически перестанет- на ранки раствор фукорцин 3 р.д. около 7 дней.
- наружно первые дней 3- 5 желателен аэрозоль оксикорт 2 р.д.,далее крем акридерм ГК или тридерм или тетрадерм 2 р.д. 7 дней, далее 1 р.д. 7-10 дней.
Лечение лучше получать и корректировать под наблюдением дерматолога.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Оксикорт в аптеках нет. Подскажите пжл акридермом уже сейчас начать мазать? Потом ( с 3-4дня) подключить фукорцин ? Далее одновременно получается и акридермом и фукорцин мазать?

Добрый вечер! При острых процессах с мокнутием (пузырями) рекомендуется сначала подсушить - с этим хорошо справляется борная примочка и наружный препарат в виде спрея. Если оксикорта нет в наличии, можно заменить его на крем акридерм гк 2 р.д.
Через 3-4 дня, когда пузырьки подсохнут и станут меньше обычно борную примочку заменяют на фукорцин 2-3 р.д., поверх него, как подсохнет, акридерм гк.
Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита с экзематизацией.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Также высыпания можно обрабатывать раствором Фукорцина наружно 2 раза в день, 2 недели, чтобы подсушить.
Дексаметазон 8 мг (2 ампулы по 1 мл) внутримышечно трёхкратно с интервалом 48 часов.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Подскажите пжл фукорцил и пимафукорт в параллели (одновременно) мазать?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом. Рекомендовано обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2-3 р в день, на пузыри наносить раствор фукорцина спиртовой -2 р в день -3-5 дней, и далее крем тридерм или акридерм гк -2-р в день-10-14 дней.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Я правильно понимаю -акридерм подключать через 3-5 дней после использования фукорцила? Раны фукорцилом обрабатывать?
А на что эта реакция похожа?

Высыпания ожог , акридерм сразу на ждите

Да раны фукорцином

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пжл , можно ли мочить ногу?

В душ можно сходить очень быстро , а в ванной , бани сауны нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо вам большое!
Бинтовать на ночь есть необходимость? Просто из волдырей иногда вытекает жидкость

Да можно

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленной фотографиям, можно предположить наличие ожога, с присоединением вторичной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют наружно фуцидин 3р в сутки 10 дней
Фукорцин 3р в сутки 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо, а акридерм гк есть необходимость использовать?

После того, как уберете вторичную инфекцию

Принятый ответ

Здравствуйте,
Оз с вопросом
Внешне картина характерна для проявлений экземы
Для обострения процесса могло стечение многих причин, от воздействия наружных факторов, до проблем внутри организма по стороны нервной системы, жкт
В подобной ситуации рекомендуют
- примочки с хлоргексидином 2 раза в день 3/5 дней по 15 мин
- цетрин 1 таб в день 10 дней
Далее переходите на фукорцин 2 раза в день, подсох, наносите мазь
Офломелид 2 раза в день 14 дней
Возвышенное положение конечности
Наблюдение дерматолога очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А акридерм гк многие назначили? Есть в нем необходимость? Как долго лечение отвесно длится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обычно*

Каждый врач здесь дает свои рекомендации, что я и сделала с учетом фото и описания
А вы выбираете ответ специалиста

Когда процесс чреват присоединением инфекции, я не рекомендую сразу гормональный препарат
У всех сроки разрешения свои
Это зависит от ответа организма человека и правильности выполнения рекомендаций врача

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.