Что вас беспокоит?
Очень плохо с кишечником
Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь. Месяц уже мучает кишечник . Все началось с жения , дискомфорта внизу живота больше с правой стороны . Была изжога и желудочная кислота во рту Симптомы усиливались после еды . Кал выходил со слизью. За это время ухудшилось моторика кишечника, а симтомы не прошли . Кальпротектин 227 повышен .Начал готовится к колоноскопии , но у меня начался запор . Не было позывов уже семь дней. Испугался кишечной непроходимсти .Вчера обратился к хирургу , был проведён ренген , непроходимось не подтвердилась. Сказал твердые каловые массы в кишечнике , надо размягчать клизмой Сегодня сделал клизму , была не большая дефикация , но не все вышло . Заметил в кале белые прожилки со слизью в конце. После клизмы живот крутит , спазмирует , газы отходят но плохо . Кишечник не работает .Очень переживаю. Я так понимаю у меня какое-то сильное восполение в кишечнике. Скажите пожалуйста чем облегчит свое состояние? Какое лечение пройти? Что дальше делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию , имеется повышенный кальпротектин , так как норма до 50
В подобных случаях можно предположить воспаление кишечника
Рекомендуется по лечению
- Дюфалак 30-45 мл утром 2-3 недели
- пить больше водички , до 2-х литров
- при болях и спазмах рекомендуют принимать ношпу
-ИПП разо 20 мг утром 4-6 недель уберет кислотность тем самым будет меньше изжога
-кушать каши, супы-пюре, отварное мясо. Исключить молочное, жирное, острое, сырые овощи
После нормализации стула обязательно нужна колоноскопия с биопсией, чтобы понять причину воспаления.
Скажите не было ли температура и потери веса?
Мария Алексеевна, здравствуйте . Температура была 37 . Потери веса нет . Но я похудел за месяц , так практически не могу есть нормально , так после этого симптомы усиливаются. Можно ли очищающию клизму сделать ещё чтоб размягчить калловые массы ? И можно ли применять вазелиновое масло ?
Мария Алексеевна, воду я и так много пью . У меня с справой стороны больше беспокоит внизу живота . Что это может быть ?
Здравствуйте. Клизмы сейчас делать не нужно - они могут усилить воспаление в кишечнике. Вазелиновое масло тоже не рекомендую, лучше принимайте Дюфалак к- он мягко размягчит стул. Боль справа внизу живота может указывать на воспаление в области слепой кишки или восходящего отдела толстой кишки, возможно начальные проявления колита. Субфебрильная температура 37 и похудение на фоне плохого аппетита подтверждают воспалительный процесс. Сейчас важно придерживаться щадящей диеты, принимать назначенное лечение, и как только стул нормализуется - обязательно сделать колоноскопию, чтобы точно установить диагноз и исключить серьезные заболевания кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптомы кислоты во рту схожи с признаками рефлюкса содержимого желудка в пищевод. В таком случае информативно соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Для уточнения причины нарушения стула информативно выполнить уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на гельминты методом парасепт. При положительном резутате на сибр рекомендуестя использовать альфанормикс по 400мг 3ираза в сутки курсом 14дней для санации кишечника. Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или мебеверин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Изучила описаные Вами жалобы.
Необходимо наладить работу кишечника, что бы восстановить его опорожнение и перистальтику.
Необходимо добавить физическую нагрузку, наладить питьевой режим и достаточное количество клетчатки а пище.
Добавьте к своему рациона чернослив, свёклу, салаты, семена льна.
- необутина или тримедана в дозировка 200 мг по 1 т 3 раза в лень 1 месяц, далее курсами по 10-30 дней по требованию. Он стимулирует работу кишечника.
- При вздутии живота: Бактистатин 1к 2р в день с едой – 4 недели
- Магний курсами 1 месяц 2-3р в год
- Слабительные:
Дюфалак 15-30мл или Фитолакс 1-2т или Слабилден 15-20 капель
или Регулакс 13-23 капли или Форлакс 1-2 пакета 1-2р в день до
появления стула, далее на третий день запора. При запоре 5-7 дней
начать прием каждый день до 7-14 дней, далее по требованию.
- прием псиллиума. Его можно принимать постоянно, побочных эффектов и привыкания нет . Псиллиум впитывет воду и превращается в гель, он размягчает содержимое кишечника, увеличивая его объём. Это стимулирует перистальтику для более быстрое прохождение содержимого кишечника.
Кальпротектин действительно повышен, но значение не критичное.
Необходимо сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, фекальный кальпротектин в динамике, УЗИ брюшной полости, гастроскопию и колоносокопию, ОАК , Биохимический анализ крови.
Будьте здоровы 🌼
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад17 ответов
- 7 часов назад8 ответов