Хочу принимать тирзетту

Мадина Османова1 Февраля

5.0

Эндокринолог

6 299 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на фоне приема Семавик. Был приступ панкреатита, то прием остальных препаратов данной группы в том числе Тирзетты, может вызвать острый приступ панкреатита.
Что касается анализов сдать развернутый анализ крови ( Креатинин, мочевина, алт, аст, глюкоза, общий белок, глюкоза крови, амилаза панкреатическая)
Так же выполнить узи щитовидной железы, если есть узлы. Сдать анализ на кальцитонин
При наличии в анамнезе панкреатина (узи обп)
Прекратить прием препарата необходимо за 2 месяца до планирования беременности

Наталия Сошникова1 Февраля

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

42 789 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Побочные эффекты у семаглутида и терзипатида схожие, так как это препараты из одной группы. Снижение аппетита на терзипатиде даже сильнее.
По обследованию при наборе массы тела рекомендуют проверить:
1. ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО - функция щитовидной железы.
2. HOMA индекс укажет на наличие инсулинорезистентности
3.пролактин с макропролактином - при повышении бывает набор веса
4. если есть рост волос по мужскому типу - Тестостерон общий, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) с рассчетом индекса свободных андрогенов.
5. Общий анализ крови - исключение анемии
6.биохимический анализ крови.
Гликированный гемоглобин (средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца).
Липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
АЛТ, АСТ, билирубин общий - функция печени
7. исключение дефицитов - кровь на витамин D, ферритин (запасы железа).
8. УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.

Можно также пройти обследование - биоимпедансметрия, чтобы понять сколько в организме воды, жировой и мышечной массы.

Татьяна Овчаренко1 Февраля

4.2

Эндокринолог, Врач УЗД

3 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

В настоящее время при росте 158 см и весе 57 кг ваш индекс массы тела составляет 22,8 кг/м2, что является нормальной массой тела (норма до 25)

Семаглутид, терзипатид одобрен для лечения взрослых с ожирением (ИМТ ≥ 30) или избыточной массой тела (ИМТ ≥ 27) и по крайней мере одной ассоциированной патологией (таких как сахарный диабет 2 типа, гиперхолестеринемия, повышение артериального давления и др) в качестве дополнения к диете и повышенной физической активности.

При применении данных препаратов, а также любых препаратов для лечения ожирения при нормальной массе тела кратно возрастают риски развития побочных эффектов (в том числе развитие острого панкреатита) и применение данных препаратов не показано.

Так как на фоне семаглутида у вас были выраженные побочные эффекты, то вероятность их появления на терзипатиде высока, так как препарат считается наиболее эффективным в настоящее время.

Лаца Ибрагимова1 Февраля

5.0

Эндокринолог

7 114 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Побочные реакции на семавике и тирзетте практически одинаковые.
Семаглутид (семавик) и тирзепатид (тирзетта) показаны при ИМТ ≥ 30 кг/м2 (ожирение), или ≥ 27 кг/м2, но < 30 кг/м2 при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например предиабет или СД 2 типа, АГ, дислипидемии. При ИМТ= 22,8 кг/м2 (норма) применение данных препаратов может вызвать выраженные побочные реакции.

Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Мария Марачева1 Февраля

3.4

Терапевт, Эндокринолог

621 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! По терапевтическому эффекту и развитию побочных эффектов препараты Семавик и Тирзетта схожи. То есть риск обострения хронического панкреатита на фоне приема Тирзетты так же высокий .
Перед началом приема любых препаратов для снижения массы тела необходимо проконтролировать следующие показатели : глюкоза крови, гликированный
гемоглобин,инсулин.
ОАК,уровень витамина Д,витамина
В 12, железа,ферритина
Липидный
профиль:о.холестерин,ЛПВП,ЛПНП
,ТГ
Гормоны ЩЖ: ТТГ,Т4своб,Т3
своб.АТ к ТПО, кальцитонин