СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина или грипп

Здравствуйте. Ночью проснулась от боли в горле ,попрыскала Тантум Верде стало получше . Сильный озноб был ,сбила температуру в 4 утра нурофеном на 3 часа ,потом парацетамол выпила ,но бесполезно ,температура 39,5 сбилась лишь уколом от скорой . Горло так и болит ,не скажу что очень сильно ,но больно глотать ,есть небольшой налет на гландах . Хронический тонзиллит в анамнезе есть . Это грипп или ангина ? Дома двое детей ,переживаю за них . Одному два года второму 7 лет

35 лет
1 Февраля ·Просмотров: 113·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, вероятнее вирусного учитывая описанные проявления.

В таких случаях для исключения стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

Для детей до трёх лет стрептококковой инфекции как правило не являются заразными, вирусной инфекцией могут быть заразными для всех окружающих, в таких случаях рекомендуют носить дома маску, чаще проветривать и увлажнять помещение, не пользоваться общей посудой и полотенцем с другими членами семьи для профилактики заражения

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, насморк есть ,стекает по задней стенке

Стекание слизи по задней стенке глотки и насморк чаще всего также бывают проявлением вирусной инфекции

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день

Уточните есть возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, да сделаю ,но вирусная инфекция никогда у меня так не протекала ,,мышечная боль такая что еле хожу и голова болит сильно

Подобным образом может протекать и вирусная инфекция например грипп, поэтому в таких случаях дополнительно при отрицательном стрептатесте может быть рекомендовано выполнить экспресс -тест на грипп

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, сделала тесты на грипп и ангину оба отрицательные

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, оба теста отрицательные

В таких случаях вероятнее всего причиной проявлений может являться вирусна инфекция из группы OРВИ

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При сохранении проявлений в динамике дополнительно также рекомендуют в таких случаях выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, из группы орви это грипп ?
Не совсем понимаю ,это точно не обычный орви ,я разницу знаю в состоянии и такой температуры не было 5 лет у меня .
получается разницы в симптомах нет ангина или грипп ,кроме гнойников ?
Просто возможности нет сдать кровь на срб детей не с кем оставить .Что лечить я не знаю .

Да верно, например аденовирус или РС-вирус, заболевание может протекать абсолютно по-разному в зависимости от типа вируса и реакции организма
В таких случаях рекомендуют продолжать местное противовоспалительное лечение горла и наблюдение в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть насморк, кашель?
Острый тонзиллофарингит может быть вирусной или бактериальной этиологии.
Для исключения бактериального тонзиллита выполняется стрептатест.
При положительном результате будет показан курс антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Валерьевна, насморк стекает сзади не сильный .
А что с детьми ,переживаю
За температуру 40((особенно у малыша 2 лет

Дети тоже болеют?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Валерьевна, нет пока что ,но чем сбивать температуру если она будет такая же .у нас сразу увозят в инфекционку

В качестве жаропонижающих можно использовать Нурофен, Парацетамол сироп или свечи, для старшего можно ибуклин юниор.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления
Налёт на миндальных может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, а в симптомах есть разница какая то ?
Тесты тоже не всегда информативны

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, тесты отрицательные оба

Симптомы могут быть одинаковые как на фоне бактериальной так на фоне вирусной инфекции, если стрептатест отрицательный - значит воспаление на фоне вирусной инфекции и рекомендовано продолжать только местное лечение

Принятый ответ

Добрый день Анна! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании ваших жалоб и фото глотки, можно предположить наличие у вас воспаления слизистой глотки вирусной этиологии( высокая температура, слабость,боли в мышцах и боли в глотке)- напоминают грипп!!!
Можно сделать экспресс тест на данный вирус!
Для уточнения причины жалоб- рекомендуется сделать Стрептатест.
При положительном тесте- прием антибиотиков + местная терапия.
При отрицательном тесте- без антибиотиков, только местное лечение.
Вирусная инфекция заразна- надо пользоваться защитными средствами.
Обычно лор врач на приеме рекомендует:
Полоскать горло ОКИ или Октенисепт 3-4 р/дн
Оралсепт или Ангидак орошение глотки 3 р/дн
Стрепсилс интенсив рассасывать 5-6 р/дн до 3 дн.
Нимесил 100 мг при болях
Диета- щадящая!
Желаю скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Львович, а при ангине не такие же симптомы ?

При ангине - обычно налеты на миндалинах, конечно могут появиться и у вас.
Да симптомы интоксикации могут и при ангине.
Надо смотреть динамику изменения слизистой глотки!
И сделать коррекцию назначений при положительном Стрептатесте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Львович, у меня на фото же видно белый налет на миндалинах

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Львович, на фото вроде бы видно налет белый на миндалинах ,я описывала

Анна! Лично я вижу умеренную гиперемию слизистой миндалин, без налетов и гнойных фолликулов! Задняя стенка не очень хорошо видна, но стекания слизи не видно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Львович, получается разницы в симптомах нет ангина или грипп ,кроме гнойников ?
Просто возможности нет сдать кровь на срб детей не с кем оставить .Что лечить я не знаю .

Анна, вопрос решается элементарно!
Стрептатест+( полож) - антибиотик Амоксиклав 1.0 - 2 р/дн 10 дн.
Стрептатест -(отриц)- местное лечение.
Стрептатест можно купить в аптеке!

Если - это вирус! Антибиотики не работают,но иммунитет снижают!!!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая симптомы и отрицательные результаты экспресс теста к гриппу и бета-гемолитическому стрептококку, вероятнее всего симптомы обусловлены вирусной инфекцией (не грипп), если тесты были выполнены правильно.
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
Промывание носа солевым раствором (физ.раствор или препараты морской воды). Спрей с сосудосуживающим компонентом до 5 дней при сильной заложенности носа, например, називин или тизин.
Для уменьшения симптомов со стороны горла рекомендуют соблюдать щадящую диету: исключить грубую раздражающую пищу, напитки во время болезни.
В качестве местного обезболивания рекомендуют рассасывать леденцы или спрей для горла с НПВС для местного применения или с анестетиками, например, септолете тотал, стрепсилс экспресс и т.д. Тантум верде тоже подходит.
Для снижения температуры в случае ее плохой переносимости используют парацетамол или ибупрофен по инструкции.

Все препараты принимают при отсутствии аллергии, непереносимости, противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, нет,это точно не орви обычное .
Я два раза использовала эти тесты и ни разу правильно не показали они.
Меня интересует чем отличается симптоматика гриппа от ангины .
Если началось все с горла ,это грипп ?
Должна же быть какая то практика как часто встречается то или то с такими симптомами

Для бактериальной ангины обычно характерна сильная боль в горле, налеты на миндалинах отсутствие классических признаков ОРВИ (насморк, заложенность носа, кашель); увеличение и болезненность подчелюстных, шейных лимфоузлов, высокая температура. Также ангины могут быни вирусного происхождения. При вирусной чаще всего есть насморк, кашель, помимо изменений в горле.

Для гриппа чаще всего характерна высокая температура, сильная интоксикация, мышечные боли, крутит суставы, все тело "ломает", вначале насморк и симптомы со стороны горла чаще отсутствуют, но присоединяются позже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.