Не могу забеременеть2,5 года что делать

Ольга Астаповская1 Февраля

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Давайте попробуем разобраться пошагово. В целом, ситуация, когда беременность не наступает более 1 года, с точки зрения гинекологии и репродукции называется «бесплодие». Это совершенно не означает, что беременность теперь не наступит, вовсе нет, иногда она самостоятельно случается на условный 4-ый год попыток и благополучно завершается рождением здорового малыша. Но формулирование этого диагноза дает нам право запустить обследование по этому поводу. В числе прочего, это:
- спермограмма и MAR-тест партнеру;
- обследование женщины, которое включает в себя:

- оценку проходимости маточных труб (или на узи - это эхо-гсг, или рентгеновская ГСГ),
- оценку уровня гормонов (АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ДГЭА-С, 17-он-прогестерон на 2-5 день цикла, и обычный прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы подтвердить овуляцию).
- Также обычно исключают ИППП рутинно (ПЦР из влагалища на (Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae).
- Ещё будет лишним и исключить анемию и латентный железодефицит: это ОАК и ферритин, а также оценить углеводный обмен в рамках биохимического базового анализа крови.
А дальше уже определяются с тактикой.
Все ли из этого Вы сдавали и исследовали?

Наталья Лунева1 Февраля

2.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Ваше волнение, но если беременность не наступает в течении такого времени при регулярной половой жизни без контрацепции показано пройти исследование проходимости маточных труб, узи органов малого таза, исследование уровня АМГ, от партнера - спермограмма и с этими результатами посещение репродуктолога

Хеда Базаева1 Февраля

3.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выявления причины бесплодия необходимо сдать перечень анализов и пройти инструментальное обследование.

Лабораторные исследования (мазок на флору, ПЦР на ИППП (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium), ТТГ, АТ -ТПО, АМГ.

Инструментальные исследования- (УЗИ матки и придатков с оценкой КАФ).

Оценка уровня ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрадиол, св. тестостерон, 17-OH прогестерон, ДГЭА- сульфат в I фазу менструального цикла на 2-4 день, оценка уровня прогестерона во II фазу менструального цикла - 22-24 день цикла.
Спермограмма супруга так же обязательна.
Если же все выше рассписанные обследования окажутся в пределах нормы, то остается проверить маточные трубы на проходимость.

Ольга Иванова1 Февраля

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваши переживания, желание, чтобы беременость наступила, но паре до 35 лет даётся год регулярной половой жизни, для того чтобы беременность наступила. Для наступления беременности нужна Овуляция, хорошая спермограмма, достаточная толщина Эндометрия, проходимые трубы.
Можно сдать кровь на Прогестерон за 7 дней до предполагаемой Менструации, при результате более 10 нмоль/л или 3 нг/мл Овуляция была. Или сделать УЗИ органов малого таза, так же за 7 дней до предполагаемой Менструации, если есть жёлтое тело в яичнике Овуляция была.
Для исключения Нарушения проходимости маточных труб – делаем гистеросальпингографию
Обязательно спермограиму мужа+ MAR-тест.
Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю? Менструации у Вас регулярные, сколько дней цикл? Какой у Вас рост и вес?

Анна Серебрякова2 Февраля

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Виктория, если беременность не наступает более года регулярной половой жизни без предохранения то, обычно это расценивается как бесплодие, и тогда 2,5 года достаточный повод для полноценного обследования. Даже если «по анализам всё хорошо», важно проверить три вещи: есть ли овуляция, проходимы ли трубы и в норме ли спермограмма партнёра. Иноозитол и гормоны не решают проблему, если причина, например, в трубном факторе или мужском. Вам нужен репродуктолог и чёткий план диагностики. В 20 лет прогноз обычно очень хороший, главное, действовать системно согласно индивидуальному плану от репродуктолога.