Цитологическое исследование

Екатерина Топилина1 Февраля

5.0

Гинеколог

183 320 консультаций

Здравствуйте. По цитологии всё в порядке, атипические клетки не обнаружены, нет никаких признаков онкологии. По УЗИ признаки аденомиоза, Но если он никак себя не проявляет и у вас нет жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется

Анна Белеткова1 Февраля

2.3

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 559 консультаций

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. По результатам вашего обследования у вас хороший результат цитологии, который не указывает на что-то патологическое.NILM является вариантом нормы .по узи имеются признаки аденомиоза ,нет ли у вас жалоб на обильную и болезненную менструацию ,межменструальные кровотечения ?

Елена Литвинова1 Февраля

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 622 консультации

Здравствуйте, по результатам мазка на онкоцитологию атипичных клеток не выявлено, но определяются реактивные изменения эпителия , возможно связанные с воспалительным процессом , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование для уточнения диагноза, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Ольга Астаповская1 Февраля

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 735 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По цитологическому мазку описано отсутствие атипичных клеток и отрицательный, хороший в отношении дисплазии результат - NILM. То есть цитология сама по себе благополучная. Но в клеточках написаны реактивные изменения, а это может быть как в норме, в частности, зависит от дня цикла, например, или иных сторонних факторов, так и при наличии вируса папилломы человека - того, кто в 99% случаев ответственен за дисплазии на шейке.
Полноценный цервикальный скрининг для женщин старше 25 лет (30 лет по Российским рекомендациям) — это ко-тестирование в виде онкоцитологии с шейки и анализа ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) - важно именно «дифференцированное» его определение.
Потому в идеале в таком случае нужно сдать второй анализ - пцр на впч этих типов. Причем это в идеале нужно было бы сделать даже при совершенно идеальной цитологии и без этих реактивных изменений.
Что касается узи, где описан аденомиоз.
Аденомиоз — это вообще достаточно распространённая патология, которая очень часто встречается у женщин. Ничего радикально страшного и опасного в ней, к счастью, нет, иногда он вовсе протекают без симптомов, а иногда действительно может приводить в том числе к обильным или более длительным, чем обычно, менструациям. Излечиться от него «насовсем», к сожалению, невозможно ни одним из методов, ни хирургическим, ни медикаментозным. Но лечение обычно требуется и рекомендуется, только если симптомы, связанные с аденомиозом, снижают качество жизни и нарушают его, например, менструации настолько обильны, что вызывают анемию и ухудшают жизнь в целом. А если он бессимптомный, то мы живём как жили и ничего с этим не делаем.

Юлия Тарадеева1 Февраля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 419 консультаций

Здравствуйте, по результатам цитологии NILM, что означает отсутствие атипичных клеток, дисплазии и злокачественных процессов. Выявлены реактивные изменения эпителия, которые наиболее часто встречаются при воспаление или носительстве ВПЧ.
В таких случаях рекомендуется сдать флороценоз, а также ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска 21 тип