СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После удаления паппендицита-колоть велгию эко

Здравствуйте. 2 месяца назад удалили аппендицит, врач эндокринолог из-за набора веса назначает велгию эко, можно ли уже начать колоть? 1,5 года назад была на семовике, колола 3 месяца похудела на 8 кг, бросила, и за год набрала сверху еще к тому весу до семовика 9 кг. Инсулин в норме, индекс массы тела 27 на данный момент. Аллергия выявилась на Амоксиклав и кларитромицин (это не относится к делу, но все же). Проблема со стулом была всегда , всю жизнь , хожу в туалет на 2/3 день

Гайморит. Дисплазия шейки матки (цин 3, удалили 2 года назад)
32 года
1 Февраля ·Просмотров: 91·Оксана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
С ИМТ 27 препарат разрешен только при наличии осложнений лишнего веса, например повышения холестерина, жировой гепатоз, повышение давления. В этой ситуации доктор может назначить препарат для контроля за этими показателями и снижения массы тела.
После отмены масса тела может набираться, если не соблюдать такой же режим питания, как на препарате.
После аппендэктомии прошло достаточно времени. противопоказаний для препарата нет.

Принятый ответ

Добрый день
Удаление аппендикса противопоказанием не является
Но
До приема препарата логично исключить противопоказания к ней
То есть сделать узи брюшной полости на предмет ЖКБ
И сделать узи щитовидной железы
И если есть узлы в ней-сдать кальцитонин
Ещё в анализах дефицит витамина Д
Компенсируется он обычно приемом фортедетрима 10000МЕ одна капсула в день с едой два месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте.
Для полной картины : в октябре делала коло копию и фгдс.
1. Эндоскопическое исследование
Диагноз:
Метод исследования: ФКС
Заключение: Эпителиальная неоплазия сигмовидной кишки. Хр.геморрой, вне обострения. Результаты гистологического исследования через 10-14 дней. Рекомендовано: Эндоскопическая полипэктомия в плановом порядке в условиях хирургического.
Клинический диагноз:Доброкачественное новообразование сигмовидной
кишки.
Дополнительные замечания:Эпителиальная неоплазия сигмовидной
Макро/описание:Серый фрагмент 0,4*0,4 см
Микро/описание:Тубулярно- ворсинчатая аденома сигмовидной кишки с
дисплазией низкой степени.
Гистологический диагноз:Доброкачественное новообразование
сигмовидной кишки.


2. Метод исследования: ФЭГДС
Заключение: Эритематозная гастропатия с явлениями лимфофолликулярной гиперплазии слизистой желудка. Эпителиальная неоплазия антрального отдела желудка.

Клинический диагноз:Доброкачественное новообразование желудка
(полипы).
Дополнительные замечания: Эпителиальная неоплазия антрального
отдела желудка.
Макро/описание:Серый фрагмент 0,6*0,6см
Микро/описание:В сферическом фрагменте слизистой оболочки
антрального отдела желудка-очаги слабо выраженной фовеолярной
гиперплазии, слабо и умеренно выраженная атрофия ямок, склероз
верхних отделов, слабая неравномерно выраженная глубокая
лимфоплазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки с
формированием в ее средних и глубоких отделах лимфоидных
приподнимающих оболочку. Нр выраженно (+++).
Заключение- хронический гиперпластически- атрофический глубокий н е
активный фолликулярный антральный гастрит. Стадия 2, степень 1,
активность 0, энтеролизация 0, Нр 3. Истинного полипа
(гиперпластического полипа или аденомы) в данном биопсийном
материале не обнаружено.
Гистологический диагноз : Атрофический гастрит.


3. УЗИ щитовидной
Заключение, щитовидная железа: Не исключается мелкое очаговое образование правой доли.( EU-TIRADS 2).


Все обследования были сделаны до удаления аппендицита, сейчас нет гастрита и обострений.
Вопрос, как долго можно сидеть на препарате Велгия эко? Допустим я скину весь лишний вес за пол года, чтобы вес не вернулся и окончательно привыкнуть к новому образу жизни, сколько можно продолжать его колоть? И подскажите пожалуйста, с первого укола сразу можно начать физические упражнения , спорт, плавание? Не сильная ли нагрузка на тело? И как влияет на сердце этот препарат? И может ли быть аллергия?
Калицитонин <2
Индекс инсулинорезент. 0,52

Использование препарата минимум год
Максимум сколь угодно долго
Снижаем вес и далее уходим на поддерживающую дозу
Он не влияет на сердце
Аллергию предсказать нельзя
Она возможна абсолютно на любой препарат и предсказать ее нельзя

Спорт можно и нужно подключать сразу

Принятый ответ

Здравствуйте. С вашим индексом массы тела такие препараты обычно назначаются если повышается холестерин, давление, глюкоза, если есть желание то конечно можно делать, но нужно исключить противопоказания, не стоит принимать при медуллярном раке щитовидной железы, при наличии образований стоит сдать кровь на кальцитонин, если был приступ панкреатита тоже не делать, с осторожностью при хроническом панкреатите. Начинают всегда с минимальной дозы, через месяц можно прибавить, делать можно длительно до желаемого веса а затем можно отменить одним днем без постепенного снижения

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте
У меня кальцитонин <2
Холестерин на 01.12 до удаления аппендикса был 5.53
Холестерин ЛПВП-1,53
Холестерин не ЛПВП-4.00
Холестерин ЛПНП-3,72
Переодически повышается давление, но из-за стресса только

Тогда можно, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации удаление аппендикса не является противопоказанием.

Важно перед артерии пройти обследование, так как имеются противопоказания.

Узи брюшной полости и узи щитовидной железы. При обнаружение узла в щ.ж сдать на кальцитонин.

Отмечается дефицит д, ранее применима ли препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анна Андреевна, к своему первому вопросу (про уколы), приложила фото результаты узи брюшной полости, почек и анализы

Противопоказаний к приему препарата не выявлено.

Кальцитонин в пределах допустимых значениях.

Принятый ответ

Здравствуйте

Оперативное лечение проведено уже достаточно давно, это не является противопоказанием

Так же стоит уточнить состояние желчевыводящих путей (наличие камней в желчном пузыре) по узи органов брюшной полости.

Вам стоит обратить внимание, что прекращение медикаментозной поддержки без сформированных новых привычек питания и образа жизни неизбежно ведет к утрате достигнутых результатов и быстрому возврату сброшенных килограмм

В таком случае на терапии семаглутидом и другими препаратами по лечению ожирения стоит уделять значительное внимание развитию новых привычек питания и их закреплению, так же стоит подключить регулярную физическую активность

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна Андреевна, , к своему первому вопросу (про уколы), приложила фото результаты узи брюшной полости, почек и анализы

По узи без данных за наличие желчекаменной болезни

Есть небольшой дефицит витамина Д, Вы принимаете препараты вит Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна Андреевна, да.
2 недели по 1 таблетки 2000, с завтрашнего дня назначили пить по 2 таблетки , итого 4000 в сутки.
Эндокринолог назначил велгию эко. Хирург сказал что лучше пить еще и псилиум чтобы не было запоров

Семаглутид действует на центр голода и замедляет перестальтику ждет, поэтому большинство побочных реакций связано с лечебным эффектом - тошнота, дискомфорт в животе, запоры или диарея и др.

Побочные эффекты могут не развиваться, старайтесь соблюдать водный режим, кушать больше овощей и фруктов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.