Рвота у ребенка 8 лет, раз в 2 часа ночью

Анастасия Иванисова1 Февраля

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рвота по частоте не такая выраженная, чтобы примерять противорвотные средства .
Скорее всего активен вирусный процесс, кишечная инфекция.
Экофурил применяется при бактериальной инфекции.
Актуально питье дробное, вы все верно делаете .
Адсорбент можно да дать, жидкий стул был. Энтеросгель, либо полисорб, смекта.
Держим диету обязательно с исключением фруктов , овощей, молочных продуктов.
Острое состояние обычно до 3х дней сохраняется.
Если рвота будет далее, то обратиться очно к доктору.

Хеди Балаева1 Февраля

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию больше похоже на проявление кишечной инфекции, вероятнее всего вирусная инфекции с кишечным синдромом, рвота по описанию не такая частая, что требуется противорвотная терапия ,

в лечении кишечной инфекции , самое важное, это не допустить обезвоживания,
-отпаивать из расчёта не менее 40 мл на кг веса в сутки;
- сорбенты в таких случаях, также рекомендуется , Энтеросгель / Полисорб / Смекта ,

- также не рекомендуется сразу после рвоты поить или кормить, лучше выждать 30-40 минут ( голодное окно ) ;
-можно чередовать электролитные растворы,( адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит, биогая ОРС) с водой и другими жидкостями;
-Важно соблюдать диету, с исключением молочки, свежих фруктов, овощей и ягод, можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенья , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, или экофурил если есть подтверждение,что это именно бактериальная инфекция;
-курс пробиотика ( бак-сет, энтерол) ;
-Дополнительные препараты могут быть назначены в зависимости от проявления симптомов симптомов

Елена Гончарова2 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным симптомам можно предположить кишечную инфекцию или вирусную инфекцию с кишечным синдромом. Противорвотные в таких случаях не рекомендуется принимать , так как рвота не такая частая.

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например:  Адиарин Регидрокомплекс, Хумана электролит, Биогая орс, Гидровит, Регидрон БИО. Обычный Регидрон очень солёный для детей.

Отпаивать нужно обязательно постепенно, иначе можно спровоцировать рвоту и ребёнок вырвет больше, чем выпил.

Примерно на каждый кг массы тела даётся 50 мл жидкости. Из этого объёма хотя бы 1/2  должен быть солевой раствор. Отпаивать нужно каждые 3-5 минут по 5-10 мл (1 чайная ложка).  Если ребёнка тошнит, можно сделать перерыв на 10-15 минут и затем продолжать отпаивать.

У сорбентов сомнительная доказанная эффективность. Если и давать сорбенты детям при кишечной инфекции, то только смекту.

Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом и рвотой. Но если не хочет есть - насильно не кормим, главное - отпаивать.

При диареи в таких случаях рекомендуется принимать энтерол по 1 порошку 2 раза в день 5 дней.
Экофурил принимается только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Следите за признаками обезвоживания, такими как:
- уменьшение количества мочи (моча темнее обычной)
- высыхание губ и языка
- вялость и капризность
- отсутствие слез при плаче

Елена Карнаш2 Февраля

4.2

Педиатр

Здравствуйте! По предоставленной вами информации вероятнее всего у ребёнка течение кишечной инфекции. Кишечные инфекции у деток чаще вызваны вирусами.
Применение противорвотных в данный момент времени не показано,рвота не частая.
В подобных ситуациях основное лечение направлено на предотвращение обезвоживания. Для этого необходимо отпаивать ребёнка из расчёта 50мл/кг/сут по 1-2 глотка каждые 10-15 минут. В качестве питья использовать воду, регидрон био или адиарин регидро. Сразу после рвоты пить не давать, минут через 15-20.
Добавить сорбенты, например Полисорб или энтеросгель.
Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например Энтерол или баксет.
Исключить из рациона молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Полина Щемелева2 Февраля

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

Противорвотные в таких случаях не рекомендуют, так как рвота считается защитным механизмом. Сорбенты рекомендуют при диарее, они могут крепить стул.

В таких случаях назначают: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, сильная слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.