СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте гистологию

Здравствуйте, расшифруйте гистологию, и что дальше делать?

42 года
2 Февраля ·Просмотров: 51·Татьяна, Коломна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам гистологии обнаружен полип эндометрия без атипии, тоесть доброкачественный. Никаких иных патологических изменений не описано. Подскажите пожалуйста полип впервые был обнаружен или это рецедив?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Второй раз, до этого был тоже полип, но делали рдв, в этот раз сделали всё правильно гистерорезектоскопию

К сожалению, не существует специфической профилактики и лечения полипов, кроме хирургического метода, поэтому обычно после операции ничего не назначается. Но если женщина не планирует беременность в ближайшие 5 лет, периодически страдает от обильной менструации, есть анемия - может быть рекомендована внутриматочная система Мирена. На фоне данной системы не наблюдаются гиперпластичечкие процессы, в том числе рост полипов, снижается менструальная кровопотеря + надёжная контрацепция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория, менструация умеренная, гемоглобин 138, только ферритин 8.6. Подскажите пожалуйста, мне терапевт прописал для поднятия ферритина железо и магний. Если у меня гемоглобин 138 не поднимет ли он мне ещё больше его?

Нет не переживайте, не поднимет, дефицит железа действительно нужно компенсировать препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Викторияздравствуйте. Вчера была у гинеколога. Он прописал дюфастон на 3-6 месяцев. Что скажете пить или нет?

С какой целью был назначен препарат доктор проговорил? Если есть нарушение цикла, может иметь смысл. Если в качестве профилактики полипа, то нет убедительных данных в эффективности, тем более в таких кратковременных курсах.

Принятый ответ

Добрый день! Эндометрий в фазу пролиферации характерен для фолликулярной фазы 6-14 дня цикла, он активно растет под влиянием эстрогенов. Железисто-фиброзный полип без атипии - это доброкачественный полип, состоящий из железистых клеток эндометрия и соединительной ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, дальше что мне делать?

УЗИ контроль через 3 месяца

Так как проведена гистерорезектоскопияс с удалением ножки полипа, скорее всего рецидива не будет, и так как полип без атипии (доброкачественный), дополнительное лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, до этого мне тоже удаляли полип но только с рдв, в этот раз сделали всё правильно гистерорезектоскопию. Может поэтому у меня случился рецедив?

Да, скорее всего, так как при РДВ не полностью удаляется ножка полипа и возможен рецидив

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, менструация умеренная, гемоглобин 138, только ферритин 8.6. Подскажите пожалуйста, мне терапевт прописал для поднятия ферритина железо и магний. Если у меня гемоглобин 138 не поднимет ли он мне ещё больше его?

Нет, не поднимет. Важно восполнить запасы железа (ферритин), так как при латентном дефиците железа гемоглобин в норме, а депо железа (ферритин) снижено. Поэтому в таких случаях обычно длительно применяют железосодержащие препараты и соблюдают диету, богатую железом (печень, красное мясо). Для лучшего усвоения железа рекомендуется принимать его совместно с витамином С

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, здравствуйте. Вчера была у гинеколога. Он прописал дюфастон на 3-6 месяцев. Что скажете пить или нет?

Татьяна, здравствуйте! Дюфастон - не препарат первой линии для профилактики гиперплазии эндометрия. В таких ситуациях обычно рекомендуется установка внутриматочной спирали Мирена

Как аналог дюфастона можно использовать норколут с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2р/д, он считается более эффективным

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, у меня полип по гистологии( железисто-фиброзный)

Полип - это очаговая гиперплазия, то есть разрастание эндометрия на определенном участке

То есть лечение при гиперплазии и полипах не отличается

Принятый ответ

Добрый день, результат гистологии по протоколу описывает нормальные изменения эндометрия матки и наличие железистого полипа эндометрия без злокачественных изменений. В данном случае в последующем рекомендуется исключить хроническую генитальную инфекцию, которая часто является причиной возникновения полипов, и для профилактики рецидивов рекомендуется или прием дюфастона а течение 3 х месяцев или КОКи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, а можно ли обойтись без таблеток?

Можно, но контроль УЗИ через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!

По гистологическому исследованию выявлен полип без атипии, это хороший результати, в целом, ожидаемый, так как полип считается доброкачественным образованием.

Если ничего более не беспокоит, то делать ничего не нужно, только лишь повторить УЗИ в динамике через 6 месяцев.

Принятый ответ

Добрый день!
По результату гистологического исследования выявлены только доброкачественные процессы: эндометрий в стадии пролиферации, а также полип.
Если полип удален (с помощью электропетли), то риск рецидива минимален и терапия не показана.
Но если же было проведено выскабливание полости матки, в таком случае в дальнейшем показано наблюдение, контроль УЗИ на 5-7 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, да делали в этот раз гистерорезектоскопию, в предыдущий раз делали рдв, может поэтому во второй раз он у меня опять? Первый раз не правильно сделали

Да, это могло послужить причиной рецидива полипа.
Ведь, когда мы проводит резектоскопию, то срезаем полип под ножку (грубо говоря вырезаем его с корнем), а когда проводят выскабливание, то это все равно,что подрезать растение под корешок, но корень сам остаётся. И вот полип растет снова на этом месте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, терапия я так понимаю мне не нужна?

Если нет иных симптомов в виде обильных (нарушающих качество жизни), длительных (более 8 дней), очень болезненных менструаций, в таком случае терапия не требуется.
Ибо не существует медикаментозных методов профилактики полипов, а все же это грамотно выполненная операция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, спасибо вам огромное 💐

Не за что, здоровья Вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатнрина,здравствуйте. Вчера была у гинеколога. Он прописал дюфастон на 3-6 месяцев. Что скажете пить или нет?

Добрый день!
Скажу так, например, если бы ко мне обратилась женщина на прием с подобной ситуацией, то я бы не рекомендовала прием Дюфастона.
Если полип грамотно удален, то Дюфастон тут не показан.

Здравствуйте, Татьяна.
По результатам гистологии удалён фиброзный полип, покрытый железистым эпителием.
Это доброкачественный полип.
Эндометрий в полости матки обычный, соответствует первой фазе менструального цикла.
Никакого лечения не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марианна,здравствуйте. Вчера была у гинеколога. Он прописал дюфастон на 3-6 месяцев. Что скажете пить или нет?

Конкретно для лечения или профилактики полипа принимать Дюфастон не надо.
Если менструации не регулярные, можно принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.