СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4072713

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови

Здравствуйте. Прошу вашей консультации по поводу интерпретации онкомаркера. Я пациентка после лечения гормонозависимого рака молочной железы (pT1N0M0). Лечение РМЖ: секторальная резекция (август 2024), лучевая терапия (ноябрь 2024). Текущая терапия РМЖ: Тамоксифен 20 мг/сут + Трипторелин 3,75 мг 1 раз в 28 дней. Сдала анализ на онкомаркер СА 72-4. Результат повышен. В октябре было повышение, но незначительное, сейчас вырос еще. В октябре проходила КТ ОГК и БП с контрастом и МРТ органов малого таза с контрастом заключение прилагаю.В октябре проведено ФГДС результаты прилагаю. В декабре обнаружена инфекция Helicobacter. С января прохожу эрадикационную терапию (амоксициллин, кларитромицин, висмут, омепразол). Насколько онкомаркер СА 72-4 информативен конкретно для контроля моего заболевания (РМЖ)?Может ли повышение СА 72-4 быть связано с активной хеликобактерной инфекцией и воспалением/гастритом в желудке, а также с проводимым лечением? Если да, то когда имеет смысл пересдать анализ после окончания эрадикации? Учитывая мой анамнез и то, что в октябре 2025 года были выполнены и не показали признаков прогрессирования КТ и МРТ, какие ваши рекомендации?Необходимо ли в данной ситуации проходить дополнительные обследования?

РМЖ
40 лет
2 Февраля ·Просмотров: 49·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья Николаевна!
Понимаю Ваше беспокойство, но на основании всех имеющихся данных повода для тревоги нет.

СА72-4 действительно может повышаться при гастрите и любых других воспалительных заболеваниях доброкачественного характера . Онкомаркёры неспецифичны в диагностике онкологических заболеваний, и в особенности при раке молочной железы .СА72-4 , как и другие маркеры,к Вашему заболеванию отношения не имеет и следить за этими показателями нет необходимости.
Они вообще не используются для контроля рака молочной железы.
К тому же, причина выявленных отклонений в данной ситуации установлена-это хеликобактер-ассоциированный гастрит.
Для контроля рака молочной железы в динамике существует специальный перечень обследований, онкомаркёры в него не входят.
КТ, МРТ, УЗИ и другие методы визуализационной диагностики позволяют надёжно исключить прогрессирование и рецидив заболевания. Этих мероприятий достаточно.
Контролировать СА72-4 не нужно даже после завершения эрадикационной терапии по поводу гастрита.
Просто-напросто эти цифры ничего не дают сами по себе.

По поводу Вашего основного заболевания -был выявлен гормонозависимый рак молочной железы на ранней стадии, проведено радикальное лечение, продолжается адекватная поддерживающая гормональная терапия. В таких ситуациях прогноз считается благоприятным.

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)
Так как по КТ ОБП и ФГДС - никаких опухолевых находок нет - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не рекомендуется

Для рака молочной железы (как и почти для всех других опухолей) НЕТ эффективных в диагностическом плане маркеров
И для оценки эрадикации хеликобактера СА72-4 так же не подходит категорически
Маркеры - это анализы без информативной нагрузки

Принятый ответ

Здравствуйте. Онкомаркер СА 72‑4 не применяется для контроля рака молочной железы и не имеет диагностической ценности в вашем случае. Небольшое повышение может быть связано с любыми воспалительными процессами в желудочно‑кишечном тракте, включая хеликобактер‑инфекцию или гастрит, и не отражает прогрессирования РМЖ.
Так как октябрьские КТ и МРТ не показали признаков опухоли, дополнительных обследований сейчас не требуется. После окончания эрадикационной терапии повторно сдавать СА 72‑4 смысла нет, этот маркер неинформативен для вашего заболевания, и дальнейшее наблюдение лучше строить на клинике и визуальных методах (УЗИ, КТ, МРТ по показаниям).

Принятый ответ

Здравствуйте
СА 72-4 не относится к маркерам, применяемым для наблюдения при раке молочной железы и не имеет клинической значимости для выявления рецидива. Незначительное повышение может быть связано с неопухолевыми причинами включая гастрит, воспаление слизистой желудка и инфекцию Helicobacter pylori. При отсутствии патологических находок по КТ, МРТ и ФГДС повода для беспокойства нет. Дополнительные обследования и повторная сдача данного маркера не требуются

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна.
Онкомаркеры не являются специфическими для диагностики первичной онкопатологии. Повышение их может быть на фоне воспалительного характера, стресса, приема пищи, да в принципе от любого триггера.
Самым точным диагностическим методом исследованием являются КТ/мрт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.