Что вас беспокоит?
Лимфоузлы у грудничка
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца . С рождения закладывает нос , особенно под утро . Была аллергия на щеках . И после этого (Недели три назад заметила за ушком шарик ) после этого ещё один рядом . Сходили к Лору на консультацию ( сказали узкие носовые ходы ) были у хирурга , сказал это лимфоузлы , педиатр сказала сдать кровь . Ещё за одним ухом мокнет постоянно, красно и запах неприятный . В итоге записались на узи лимфоузлов- узи прикрепляю . Сдали кровь , результат тоже прикрепляю . Очень переживаю по поводу этих лимфоузлов и анализу крови . Я так понимаю СОЭ повышено . Больше не понимаю ничего . Подскажите пожалуйста что делать ? Куда обращаться ? Почему они могут быть увеличены и когда пройдут .
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ лимфоузлов не прикрепилось.
По анализам можно предположить вариант нормы.
На референтные значения, указанные в бланках, обычно, не ориентируются, так как их пишут для взрослых пациентов, а у деток свои нормы.
Здравствуйте . Прикрепила узи лимфоузлов .
А СОЭ не высокая ?
Лимфоузлы могут реагировать на перенесенные ОРВИ или даже на бессимптомный контакт с вирусом, долго восстанавливаются, в целом, по описанию узи можно предположить вариант нормы.
Соэ норма до 15, подобное повышение считается не критичным.
По фото можно предположить контактный дерматит, он не связан с лимфоузлами.
Спасибо 🙏🏻
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7
Лимфоузлы у детей могут пальпироваться в норме, если они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена, они не более 1-1, 5 это норма!
Приложите, пожалуйста, УЗИ лимфоузлов и кожу за ушком
Прикрепила
Лимфоузлы не большие, структурных изменений нет, это допустимо в норме.
За ушком вероятнее всего проявление себорейного дерматита.
Корочки можно убрать при помощи специальных средств " От молочных корочек".
Например, липобейз масло от молочных корочек( наносим на всё места где необходимо убрать, держим 15-20 минут и смываем при помощи шампуня из этой же серии)
Спасибо большое 🙏🏻
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию.
Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.
Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см
На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендуют наблюдать за Лимфоузлом, его размером.
Если будут увеличиваться, появятся выше перечисленные симптомы, то в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и сделать УЗИ Лимфоузла.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, повышено, но незначительно. Такое возможно при вирусной инфекции или контакте с вирусом
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания
По УЗИ тоже ничего страшного. Вероятно срегиаровали на вирус /вакцинацию
Подскажите пожалуйста , почему могут тогда быть увеличены лимфоузлы ?
Контакт с вирусом / бактерий, реакция на вакцинацию.
У детей они часто увеличиваются и самостоятельно уменьшаются
Спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах ,при аллергии узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
По узи размер не большой достаточно наблюдать
По фото похоже на проявление себорейного дерматита
Если в помещение душно,жарко
все это может повлиять на активную работу потовых желез ,которые вырабатывают кожное сало ,которое засыхает и образует вот такие корочки
Не перегревать ребенка это важно
Сухие участки увлажнять
эмолентами (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar) в течение дня
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Соэ непостоянный показатель и зависит от стресса (крика, волнения, плача), от приема пищи.
Норма у деток до 15-20
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии
Спасибо большое 🙏🏻 просто очень переживаю , почему увеличены лимфоузлы
Нет ли похожего рода шелушений на бровях? Лице?
Какие - то прививки накануне делали? Перед увеличением лимфатического узла?
Только бцж в роддоме . Но я не знаю точно , когда именно они увеличились .
Да, похожие шелушения есть на бровях .
Скорее всего имеет место быть проявления себорейного дерматита («молочные корочки»)
Выглядят в виде желтоватых корочек на волосах\ушах\лице\брови\шее.
Причина возникновения- незрелость сальных и потовых желез малыша, а также влияние гормонов(полученных от мамы)
Железы работают активно=>выделяется секрет , который смешивается с эпителием кожи и образуются характерные желтые корочки.
Кожные покровы возможно увлажнять эмолентами(участки шелушения) на постоянной основе, особенно после контакта с водой, после купания аккуратно проматывающими движениями вытирать складки, в том числе за ушками
Спасибо большое 🙏🏻
По поводу лимфатических узлов, с большой долей вероятности повода волноваться нет
У детей младшего возраста лимфатические узлы могут и в норме пальпироваться, так как иммунная система организма ребёнка активно знакомиться с микрофлорой
Размеры по узи как правило не вызывает беспокойство, в первую очередь также необходимо обращать внимание на описание самих лимфатических Узлов, то есть края у Узлов чёткие, ровные, структура однородная, кровоток не нарушен, это именно то что необходимо для оценки в большей мере, чем сам размер.
У детей младшего возраста чаще всего лимфатические узлы могут реагировать на перенесённую инфекцию, то есть при контакте с любым вирусом , также проявление себорейного дерматита на голове могут влиять на лимфатические узлы данной области, вакцинация (если были за последние 1-2 мес)
Поэтому в таких ситуациях рекомендуется понаблюдать за самочувствием ребёнка, точнее за данной областью лимфатического узла.
Красные флаги:
Быстро увеличение размеров
Выраженная отечность, покраснение данной области
Ухудшение общего самочувствия ребёнка, отказ от питания, вялость
То есть если ребёнок активно кушает, хорошо себя чувствует, активность, то повода волноваться нет, скорее всего имеет место быть реактивное увеличение лимфатических Узлов, лимфатические узлы могут длительное время приходить в норму, до нескольких месяцев.
Спасибо Вам огромное за такие развернутые ответы ! 🙏🏻
Всего хорошего 🙏
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20191 ответ
- 25 Июля 202113 ответов
- 13 Апреля 20226 ответов