Беременность и боль в желудке.

Елена Долгова2 Февраля

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно обострение гастроэзофагеального рефлюкса на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Боль скорее имеет функциональный характер и связана с изменением внутрибрюшного давления и гормональным влиянием. Во втором триместре такие симптомы встречаются часто и сами по себе не указывают на опасное состояние, если нет нарастания боли и тревожных признаков таких как рвота, черный стул или температура. Боль в положении лежа, особенно на правом боку, типична для рефлюкса, так как усиливается заброс кислоты в пищевод и желудок.
В подобных случаях обычно рекомендуют питание небольшими порциями, отказ от еды за 3 часа до сна, сон с приподнятым изголовьем и избегание наклонов после еды. Из лекарственных средств при беременности чаще всего применяют антациды , например гевискон по 10-20 мл после еды и на ночь или ренни по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки курсом по необходимости. При сохранении болей может рассматриваться омепразол ( Лосек) 20 мг 1 раз в день курсом 2-4 недели, он разрешен во втором триместре . Поводов для тревоги по описанию нет, но важно наблюдение. Усиливается ли боль после еды и есть ли изжога или кислая отрыжка?

Мария Расторгуева2 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна , Здравствуйте!
Можно предположить что данные симптомы связаны с обострением рефлюкса, так как растущая матка давит на желудок, что усиливает заброс кислоты и вызывает боли под ребром.
Это обычно не опасно для вас и ребенка
Рекомендуется кушать малыми порциями 5-6 раз в день, избегайте жирного и острого, не ешьте за 2-3 часа до сна, спите с приподнятой головой.Разрешается гевискон по 1 пакетику после еды через час и на ночь 2 раза в день 10 дней
А скажите боль усиливается после еды или натощак? Есть изжога или тошнота?

Татьяна Гугнюк3 Февраля

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для рефлюкса содержимого желудка в пищевод , при раздражении слизистой желудка, что может усиливаться во время беременности, при давлении плода на внутренние органы, что приводит к их смещению.
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.

Елена Худякова5 Февраля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка, которая может развиваться на фоне стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний, на фоне имеющейся беременности - меняется гормональный фон и увеличивающийся живот давит на органы брюшной полости.
В подобных случаях рекомендуют понаблюдать за самочувствием. В рационе ограничить жирную, острую, копченую, жареную пищу, питание частое, дробное, небольшими порциями.
Для улучшения самочувствия во время беременности к приему разрешены препараты:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 р/д за 20 минут до еды 14 дней.
2. Лосек мапс по 1 таблетке утром натощак 14 дней.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 р/д через 30 минут после еды на 14 дней.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Избегать ношения тугих поясов.