Что вас беспокоит?
Прием препаратов железа при Вирусной инфекции
Добрый день.заболела 24.01, температура, кашель.31.01 по рентгену поставили полисегментарная левосторонняя пневмония. Пропила антибиотики 7 дней. У меня так же понижен гемоглобин ( это хроническая и наследственная история ), когда я могу начать принимать препарат железа. Ферлатум. Читала что нельзя пить их пока болеешь. Но кашель после пневмонии может быть долго. Почему нельзя и чем это опасно , как прием препарата железа может повлиять на выздоровление ? И когда можно начать принимать ? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Во время острого воспаления ! в организме повышается уровень гепсидина — гормона, который блокирует всасывание железа в кишечнике и организм «прячет» железо от бактерий (многим из них железо нужно для размножения).
Из-за этого железо может хуже усваиваться, иногда оно не повышает гемоглобин.
⚠️ Речь именно об острой фазе инфекции — с высокой температурой, интоксикацией, активным воспалением.
По вашему описанию вы заболели 24.01, антибиотики закончены,
температура, скорее всего, уже нормализовалась,остался кашель (он может сохраняться 3–6 недель после пневмонии — это нормально)
!Кашель сам по себе НЕ является противопоказанием к приёму железа.
Если нет температуры,
закончена антибактериальная терапия
общее состояние стабилизируется,
нет выраженных признаков острого воспаления прием железа не противопоказан 🙏🏻
К тому же железо не ухудшает заживление лёгочной ткани , а наоборот, при низком гемоглобине
ткани хуже получают кислород,
слабость и одышка могут дольше сохраняться.
Поэтому при анемии затягивать с коррекцией тоже не полезно.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Приём препаратов железа возможен после полного восстановления после перенесённой пневмонии.
Препараты железа могут усилить воспалительные процессы и привести к увеличению продолжительности болезни или её тяжести.
В таком случае обычно рекомендуют начать приём препаратов железа после полного исчезновения симптомов инфекции и нормализации лабораторных анализов(уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), срб ,нейтрофилов).
Гюльнара Мусаевна, подскажите пожалуйста, а кашель так же должен пройти полностью ?
В целом как долго может сохраняться слабость , потливость по ночам ?
Наличие остаточного кашля не является строгим противопоказанием для начала приема препаратов железа. Кашель после перенесенной пневмонии может длиться долго, иногда до нескольких недель или даже месяцев. Важно, чтобы исчезли признаки активного воспаления (температура, одышка, боль в груди) и нормализовались лабораторные показатели воспаления.
Общая слабость может сохраняться от нескольких недель до месяца после выздоровления.
Ночная потливость обычно проходит через 2-3 недели после завершения лечения.
Для восстановления после перенесённой пневмонии обычно рекомендуют: выполнять дыхательные упражнения, принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 500 мг в сутки на протяжении 2 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Если сохраняется кашель , это не всегда означает, что воспаление еще активно . Кашель после пневмонии может сохраняться от 4 до 8 недель из-за повреждения слизистой , но самой инфекции уже, конечно же, может и не быть
Мы ориентируемся на наличие воспаления , а не кашель . Прием железа можно возобновлять , когда нормализуются маркеры острого воспаления . Как правило, может рекомендоваться начать прием через 10-14 дней после окончания курса антибиотиков и нормализации температуры
Перед возобновлением приема достаточно сдать анализ крови на С-реактивный белок + общий анализ крови
Если СРБ в норме , воспаления нет , то железо будет усваиваться, и его можно принимать , даже если остаточный кашель сохраняется
Если СРБ повышен , то продолжается воспалительный процесс, прием железа лучше отложить
После пневмонии очень часто беспокоит гиперреактивность бронхов. Рецепторы в дыхательных путях после воспаления становятся чувствительными . Любой поток холодного воздуха или разговор вызывает кашлевой рефлекс
Если кашель влажный и мокрота отходит тяжело , назначают АЦЦ или Флюдитек. Если кашель сухой и изнуряющий , то могут применяться противокашлевые препараты
Также важна дыхательная гимнастика - диафрагмальное дыхание , гимнастика по Стрельниковой
Принятый ответ
Здравствуйте,
Действительно прием препаратов железа не рекомендуется на фоне воспалительных заболеваний, в том числе и пневмонии. Это может усилить воспалительный процесс, так как железо « питает» бактерий и укрепляет их. Поэтому организм во время болезни « прячет» железо в депо-в печени и намеренно снижает его в крови.
Начать восполнение железо дефицита можно после завершения активного воспалительного процесса ( тоесть если будет снижение срб до оптимального уровня). Остаточный же кашель не является противопоказанием для приема препарата, так как после пневмонии он будет еще длительно. Это связанно не с воспалением, а скорее с восстановительным процессом.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Принимать препараты железа, в том числе Ферлатум, в разгар пневмонии действительно не рекомендуется.
Большинство патогенных бактерий, включая те, что вызывают пневмонию используют свободное железо для своего размножения и роста. Во время инфекции наш организм включает защитный механизм он прячет железо в депо, чтобы лишить бактерии этого ресурса. Прием добавок железа в этот момент может дать пищу инфекции и затянуть выздоровление.
Обычно препараты железа возобновляют через 10–14 дней после окончания курса антибиотиков и исчезновения острых симптомов. 🙏🏼
Афсана Ровшановна, а чем реально поднять гемоглобин в течение месяца кроме препаратов ? Хотя бы немного
Больше употреблять в пищу говяжью печень, говядину, язык, кролика.
Только пищей повысить не получится, если дефицит выраженный. Важно принимать препараты железа в течение 2-3 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад3 ответа
- 26 минут назад2 ответа
- 44 минуты назад3 ответа
- 53 минуты назад23 ответа