Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 2 года, антибиотики
Здравствуйте, сын 2 года будет 10.02.26, вчера утром проснулся с температурой 38,5, поднималась до 38,7, насморка нет. Сбивала жаропонижающими свечами цефекон и ибупрофен, перорально практически ничего невозможно дать, истерики, выплевывает большую часть. Сбивалась только до 37,7 один раз, в основном держалась 38,2-38,3. В 4 утра температура поднялась до 39,4, вставила свечку, через 1,5 часа замерила 38,5, удалось дать 2,5мл нурофена (вес ребенка 12кг). В 6 утра температура спала до 37,5 и он уснул. Проснулись температура была 36,6. Спустя два часа опять начала подниматься, к приходу участкового врача была 37,9. Врач сказал дать жаропонижающее на дневной сон, осмотрела ребенка, легкие чистые, горло красное и рыхлое. Выписала антибиотик сумамед либо азитрус 3-5 дней. Подскажите стоит уже начинать давать антибиотики или начать только если на третий день не станет лучше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прием антибиотиков назначается только после сдачи крови. Если будут признаки бактериальной инфекции. Если инфекция будет вирусная, то антибиотики не помогут. Сдайте ОАК и СРБ.
При повышении температуры выше 38,5 жаропонижающие( парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг)
Частое проветривание помещения, использовать увлажнители воздуха
Также еще врач назначил виферон свечи, я тоже пока покупать не стала. Подскажите стоит ставить их?
Существуют разные мнения. Кто-то верит в эффективность, кто-то нет. Но в настоящее время отсутствуют исследования, которые подтверждают эффективность виферона.
Добрый день
Длительность лихорадки не является показанием для начала приема антибиотиков, при вирусных инфекции температура может сохраняться до семи – 10 дней
При сохранении лихорадки более трёх – четырёх дней при отсутствии положительной динамики, обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и СРБ для исключения или подтверждения бактериальной инфекции, также общая анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящей системы.
С целью снижения температуры у детей рекомендуется использовать либо нурофен в дозировки по весу ребёнка – на 12 кг разовая дозировка – 6 мл (если суспензия 100 мг в 5 мл) до 3 раз в сутки, либо парацетамол/цефекон в дозировке 15 мг на килограмм веса ребёнка до четырёх раз в сутки
Также врач назначил виферон свечи, стоить их ставить?
Большинство международных исследований не подтвердили значимой эффективности подобных иммуномодуляторов для профилактики и лечения ОРВИ у детей.
А также безопасность данных средств ставится под сомнение, иммунная система детского организма находится в процессе формирования, поэтому вмешиваться в её процессы дополнительными средствами, не рекомендуется, так как неизвестно как данные препараты под действуют в дальнейшем в целом на организм
Также возможно аллергическая реакция на масло какао, которое имеется в составе свечей
Отправила с любой вирусной инфекцией организм ребёнка может справиться самостоятельно
Спасибо!
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Анна, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
По описанию, ребенок переносит течение вирусной инфекции. При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней.
В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.
Показаний для антибиотика в настоящее время нет, тем более, если на очном осмотре педиатр не увидел никаких очагов бактериальной инфекции. Если врач увидел красное горло, вероятнее всего, описанная картина похожа на течение острого фарингита (воспаление слизистой миндалин и глотки).
Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. В вашем случае, если вес ребенка составляет 12 кг, то ибупрофен (нурофен) 6 мл, парацетамол 8 мл.
Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт) и др).
Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная,на вирусную инфекцию, антибиотик не влияет.
Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней.
При температуре выше 38,0 более 3 дней, рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.
Здравствуйте.
Антибиотики назначаются только после подтверждения бактериальной инфекции ( чаще всего по оак), если инфекция вирусная, то он не эффективен, так как не действует на вирусы.
Температура может быть высокой до 5-7 дней и при вирусе.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом
При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20201 ответ
- 31 Августа 20203 ответа
- 27 Сентября 20203 ответа
- 23 Ноября 20206 ответов