СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Элицея перестала действовать

Добрый день,пью элицею примерно 7 месяцев ,в течении этого времени увеличивала постепенно дозировку (сейчас 20 мг ),моментами становилось лучше тревога ,паника ,навязчивые мысли что я с собой могу что-то сделать отпускали настроение моментами становилось лучше была даже немного веселее ,на дозировке 17.5 мг было где то 1.5 мес все прекрасно,тревога и навязчивости в мыслях практически не было,но до недавнего времени стала опять беспокоить тревожность,навязчивые мысли не выходя из головы,что я что-то с собой могу сделать усилились,решила поднять дозировку до 20 мг но прошло 3 недели эффекта нет.сейчас принимаю элицею 20 мг ,квеатипин 50мг утром и 50мг вечером,До этого пила феварин эффекта не была на нем вообще и амитриптилин в максимальной дозировке но эффект тоже был временный.Подскажите на какой антидепрессант лучше перейти.

26 лет
3 Февраля ·Просмотров: 99·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, раз два антидепрессанта из текущей группы оказались не эффективными максимальных дозах, то, по моему мнению, имело бы смысл рассматривать антидепрессанты группы сиозсн – дулоксетин или Венлафаксин. Обсудите эти препараты с врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте. При недостаточном эффекте эсциталопрама на максимальной дозе чаще всего рассматривается смена на СИОЗС с более выраженным анти-ОКР действием. К таким препаратам относятся пароксетин и сертралин. Они нередко оказываются эффективнее при стойких навязчивых мыслях и тревоге. Выбор препарата и схема перехода должны определяться лечащим врачом индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте,на мой взгляд,можно попробовать еще один СИОЗС,препарат Золофт,если все же на максимальных дозировках не будет значимого терапевтического эффекта,то желательно сменить группу препаратов на СИОЗСиН,но нужно понимать,что заход на данную группу может быть сложным и для него вам нужно сильное прикрытие,атаракса и Тералиджена может не хватить,для снижения побочной симптоматики от АД.
В идеале использовать Феназепам или Алпразолам,хотя бы на первый месяц адаптации к препарату группы СИОЗСиН(Венлафаксин или Дулоксетин)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необычно, что не отмечаете значительный эффект от указанных антидепрессантов, препараты довольно эффективны.
Что касается текущего, то попробовать обсудить с лечащим врачом о переходе на сиозсн (венлафаксин к примеру, пробовать, оценивать состояние в динамике).

В некоторых случаях если не хватает эффективности от антидепрессантов, используем нейролептики (3го поколения к примеру) с целью аугментации (усиление) действие антидепрессантов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Из антидепрессантов группы сиозс возможно попробовать пароксетин, но заход на него может быть тяжелый. Либо уже рассматривать антидепрессанты группы сиозсн, венлафаксин или дулоксетин. Переход осуществляется при полной отмене эсциталопрама, либо перекрестный переход. Для прикрытия возможно назначение атаракса, либо алпрозалама.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.