Что вас беспокоит?
Брлнхопневмония у ребёнка 3 лет
Здравствуйте, у ребёнка 3 лет был кашель, температура до 40, сейчас в больнице первые сутки, ниже анализы и назначения, которые я прошу прокомментировать. Ребёнок за границей, нужна консультация отечественных врачей. Данные анализов (02.02.2026): * Influenza Type A: POSITIVE * Influenza Type B: NEGATIVE * CRP (С-реактивный белок): 62 mg/l * WBC (Лейкоциты): 7.10 x10³/µl * Neutrophils (Нейтрофилы): 55.2% (3.92 x10³) * Lymphocytes (Лимфоциты): 35.8% (2.54 x10³) * HGB (Гемоглобин): 12.5 g/dl * PLT (Тромбоциты): 204 x10³/µl * Sodium (Натрий): 138 mmol/l * Potassium (Калий): 4.44 mmol/l * Urea (Мочевина): 20 mg/dl * Creatinine (Креатинин): 0.29 mg/dl Лекарства: * Verocol (Cefuroxime) * Pulmicort (Budesonide) * Atrovent (Ipratropium bromide) * Paracetamol (IV) * IV Fluids (Инфузионная терапия)
Здравствуйте, подтверждён грипп А
По анализу крови косвенно есть признаки бактериальной инфекции. Высокий уровень нейтрофилов и с реактивного белка
Но
учитываем анализ был сдан натощак или после еды.
При гриппе а эффективен противовирусный препарат с действующим веществом- Осельтамивир. В Назначениях его не вижу.
Антибиотик назначили
И ингаляции с бронхолитиками
Добрый день, Ирина!
По предложенному анализу можно предположить о течении бактериальной инфекции отмечается повышение срб выше 30. По этой ситуации и был назначен антибактериальный препарат. Так же отмечается положительный мазок на грипп, в этой ситуации возможно назначения дополнительно противовирусного препарата, которого у вас в назначениях нет.
Подскажите на данный момент что именно смущает? Как чувстствует себя малыш?
Ханум Тофиковна, ребёнок вялый. Смущает, что такие сильные препараты назначены малышу. Не будет ли больше побочек..,
Принятый ответ
Ирина, ребенок находится в стационаре, что уже как бы хорошо, потому что в случае чего сразу могут помочь. На счет сильных препаратов нет, потому что все назначено грамотно и по анализам
Понимаю ваши переживания, но на данный момент это лучшее решение
Здравствуйте.
По приложенным анализам положительный результат на грипп А, но с большей вероятностью есть присоединение бактериальной инфекции, так как очень высокий СРБ.
В таких случаях антибиотик оправдан.( цефуроксим).
Далее назначен будесонид и ипратропия бромид они нужны при наличии кашля и хрипов в лёгких.
Парацетамол для снижения температуры
Инфузионная терапия при наличии признаков интоксикации и/ или обезвоживания ( выраженная вялость)
В целом лечение адекватное.
Ангелина Альбертовна, спасибо, а противовирусные нужны?
Как долго должна продолжаться терапия в больнице? Стоит проситься домой? Как потом поддержать ребёнка?
Принятый ответ
В целом, если ребёнок может принимать антибиотик внутрь и нет полного отказа от еды и воды, то можно лечиться дома
Курс лечения обычно около 10-14 дней, в стационаре чаще всего 5-7 потом домой на долечивание.
Против гриппа работает осельтамивир, но его необходимо начать принимать не позднее 48 часов от первый симптомов.
Здравствуйте, срб более 30 в сторону бактериальной инфекци, антибиотик показан.
При гриппе назначаются препараты осельтамивира? , вам их назначили, они подключаются в течении 48 часов от начала болезни.
Остальное лечение, все допускается.
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции,но и данные за бактериальный процесс имеются, повышение нейтрофилов,срб выше 30, это признак бактериальной инфекции. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме.
Препаратом эффективным при гриппе является номидес, осельтамивир, начать приём рекомендуется в первые 48 часов от начала болезни. Позднее, эффективность снижается.
Антибиотик назначен верно, ингаляции допустимы, не назначен от гриппа препарат?
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад2 ответа
- 10 минут назад4 ответа
- 51 минута назад5 ответов
- 58 минут назад16 ответов