СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Брлнхопневмония у ребёнка 3 лет

Здравствуйте, у ребёнка 3 лет был кашель, температура до 40, сейчас в больнице первые сутки, ниже анализы и назначения, которые я прошу прокомментировать. Ребёнок за границей, нужна консультация отечественных врачей. Данные анализов (02.02.2026): * Influenza Type A: POSITIVE * Influenza Type B: NEGATIVE * CRP (С-реактивный белок): 62 mg/l * WBC (Лейкоциты): 7.10 x10³/µl * Neutrophils (Нейтрофилы): 55.2% (3.92 x10³) * Lymphocytes (Лимфоциты): 35.8% (2.54 x10³) * HGB (Гемоглобин): 12.5 g/dl * PLT (Тромбоциты): 204 x10³/µl * Sodium (Натрий): 138 mmol/l * Potassium (Калий): 4.44 mmol/l * Urea (Мочевина): 20 mg/dl * Creatinine (Креатинин): 0.29 mg/dl Лекарства: * Verocol (Cefuroxime) * Pulmicort (Budesonide) * Atrovent (Ipratropium bromide) * Paracetamol (IV) * IV Fluids (Инфузионная терапия)

Нет
3 года
3 Февраля ·Просмотров: 33·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, подтверждён грипп А
По анализу крови косвенно есть признаки бактериальной инфекции. Высокий уровень нейтрофилов и с реактивного белка
Но
учитываем анализ был сдан натощак или после еды.

При гриппе а эффективен противовирусный препарат с действующим веществом- Осельтамивир. В Назначениях его не вижу.
Антибиотик назначили
И ингаляции с бронхолитиками

Добрый день, Ирина!
По предложенному анализу можно предположить о течении бактериальной инфекции отмечается повышение срб выше 30. По этой ситуации и был назначен антибактериальный препарат. Так же отмечается положительный мазок на грипп, в этой ситуации возможно назначения дополнительно противовирусного препарата, которого у вас в назначениях нет.
Подскажите на данный момент что именно смущает? Как чувстствует себя малыш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ханум Тофиковна, ребёнок вялый. Смущает, что такие сильные препараты назначены малышу. Не будет ли больше побочек..,

Принятый ответ

Ирина, ребенок находится в стационаре, что уже как бы хорошо, потому что в случае чего сразу могут помочь. На счет сильных препаратов нет, потому что все назначено грамотно и по анализам
Понимаю ваши переживания, но на данный момент это лучшее решение

Здравствуйте.
По приложенным анализам положительный результат на грипп А, но с большей вероятностью есть присоединение бактериальной инфекции, так как очень высокий СРБ.
В таких случаях антибиотик оправдан.( цефуроксим).

Далее назначен будесонид и ипратропия бромид они нужны при наличии кашля и хрипов в лёгких.

Парацетамол для снижения температуры

Инфузионная терапия при наличии признаков интоксикации и/ или обезвоживания ( выраженная вялость)

В целом лечение адекватное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо, а противовирусные нужны?
Как долго должна продолжаться терапия в больнице? Стоит проситься домой? Как потом поддержать ребёнка?

Принятый ответ

В целом, если ребёнок может принимать антибиотик внутрь и нет полного отказа от еды и воды, то можно лечиться дома
Курс лечения обычно около 10-14 дней, в стационаре чаще всего 5-7 потом домой на долечивание.

Против гриппа работает осельтамивир, но его необходимо начать принимать не позднее 48 часов от первый симптомов.

Здравствуйте, срб более 30 в сторону бактериальной инфекци, антибиотик показан.

При гриппе назначаются препараты осельтамивира? , вам их назначили, они подключаются в течении 48 часов от начала болезни.

Остальное лечение, все допускается.

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции,но и данные за бактериальный процесс имеются, повышение нейтрофилов,срб выше 30, это признак бактериальной инфекции. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме.
Препаратом эффективным при гриппе является номидес, осельтамивир, начать приём рекомендуется в первые 48 часов от начала болезни. Позднее, эффективность снижается.
Антибиотик назначен верно, ингаляции допустимы, не назначен от гриппа препарат?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.