Что вас беспокоит?
Доехать безболезненно до МРТ
Добрый день. У мужа межпозвонковая грыжа-обострение . Завтра должен ехать на МРТ, время в дороге на машине занимает около 1,5 часа в одну сторону. После МРТ сразу поедем на консультацию к неврологу. Но боль просто невыносимая, уже держится больше недели. Сегодня он просто лежит и не принимает ничего обезболивающего. Потому что уже ничего не помогает. Для обезболивания уже делал себе уколы : дексалгин, диклофенак, дексаметозон, ксефокам. Подскажите, что можно применить из уколов быстрого действия, чтобы ,по возможности, доехать безболезненно до МРТ. Путь предстоит не близкий, плюс нужен запас времени на консультацию, и дорогу обратно. Получается на полдня нужно обезболить спину, или нам просто не добраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Дексаметазон какую дозировку применяли? Боль после обезболивающих совсем не уменьшилась? Дексалгин, Ксефокам в какой дозировке? Еще что-то кроме обезболивающих применяли?
Боль жгучего характера с прострелами?
Анна Олеговна, боль тянущего и ноющего характера , отдает в левую ногу. Боль локализуется в левой ягодице. Кроме обезболивающих ничего не применял. Дексаметазон 4 мг/мл, дексалгин 25 мг/мл, ксефокам 8 мг. Боль притуплялась но не уходила совсем. Врач невролог из поликлиники выписал только дексалгин в таблетках и отправил к нейрохирургу ( но запись к нему на март!!!! Вот вам и бесплатная медицина ) муж не может уже жить с этой болью, поэтому записались на прием на завтра на платную консультацию.
Принятый ответ
В таком случае стоит рассмотреть такую схему в иньекциях, если нет непереносимости или аллергии
Лидокаин2 мл+ дексаметазон 1 мл+ анальгин 2 мл +платифилин 2,0 внутримышечно 1 раз в день, 3 дня в одном шприце, таб Сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней.
Анна Олеговна, спасибо большое, попробуем.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы. 1-2 мл.
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли либо инъекция кеторол а. В первые сутки разрешают 2 мл вм колоть.
В дни приема нпвс (Налгезин форте, кеторол ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад5 ответов