Что вас беспокоит?
Как перестать пить "Достинекс" 0.5 мг, нормальный ли пролактин в анализе, совместимы ли перечисленные препараты : ламотриджин, кветиапин, тералиджен, Достинекс, Белара
Здравствуйте, вопрос про то как правильно перестать пить препарат "Достинекс" 0.5 мг 2 таблетки. Сразу? или постепенно уменьшая, если я пила его по половинке таблетки 1 раз в неделю. Мне его назначил эндокринолог, так как у меня был повышен пролактин. Сначала был 800 с чем-то, где-то 860, потом 300, сейчас показатель 144, это всё изменения примерно за год (чуть меньше) при приёме достинекса. Сказали, что пить его буду долго и в крайний раз врач сказал на приёме :"Не удивляйтесь, если показатель станет 0 в какой-то момент". Разве он должен быть ноль? Это же наверно ненормально. Прошла МРТ с контрастом гипофиза, там написано явных патологий не выявлено. Если перестану принимать не станет ли снова расти пролактин и не превратиться ли в опухоль? А опасность как говорили в этом. В интернете читала, что высокий пролактин и есть показатель уже существующей опухоли в мозгу. Так это показатель или наоборот из-за этого она может появиться? Пролактин завышен, так как был очень стрессовый год без сна, переживания за близких как думаю я. А ещё эндокринолог сказал, что у меня организм думает что я беременная и сделал акцент на грудь(хотя она у меня всегда была такого размера примерно..), это правда? Раз пролактин завышен. Как сказала из-за того что год не было сна и было много переживаний за близких я пошла к психотерапевту. Первый выписал не подходящие таблетки "Сульпирид", которые как прочла в интернете тоже могли завысить пролактин, мне от них было плохо. Правда ли это? Затем мне назначили вроде правильные препараты для нормализации сна и настроения : ламотриджин 25 мг, кветиапин 25 мг, тералиджен 5 мг. Совместим ли достинекс с этими таблетками? У меня перепады настроения бывали когда Достинекс пила не в отведенный день, это связано? Сейчас хочу уменьшать тиралиджен, уменьшаю по 1/8 шагом раз в 2 недели, это слишком медленно? Потому что психотерапевт сказала по 1/4 уменьшать, но мне посоветовали слезать ещё медленнее, связано ли уменьшение тералиджена и одновременно то, что я уже вторую неделю решила не пить достинекс с перепадами настроения? Ещё я пью "Белара" противозачаточные, как поняла они влияют на настроение и делают меня плаксивой очень. Потому что до этого так себя апатично не чувствовала. Бессилие и нет желания периодически почти ни на что. На психотерапевтических таблетках тоже около года, немного меньше и хочу убирать один за другим, начала с тиралиджена. Совместимы ли все эти таблетки кветиапин, ламотриджин, тералиджен, белара, достинекс? Как правильно переставать пить? Белару допиваю упаковку и перестаю по рекомендации гинеколога, была несколько дней назад на приёме. Подскажите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пролактин гормон очень чувствительный и даже перед сдачей анализа нужна тщательная подготовка . Повышение уровня пролактина до 800 ,учитывая что год был стрессовый ,скорее всего был на этом фоне . Если по мрт не выявлено аденомы гипофиза ,нет нарушения менструального цикла и выделения из груди,то достинекс не назначаем .
Препарат Сульпирид относится к нейролептикам и да он повышает уровень пролактина в крови .
По поводу отмены Достинекса,то там не требуется постепенной отмены .После отмены препарата контроль пролактина через месяц (сдается на 2-3й день цикла,за день до сдачи крови исключить половой контакт,осмотр у гинеколога,не массировать грудь ,активную физическую нагрузку,сдавать через 2-3 часа с момента пробуждения). Пролактин лучше сдавать с макропролактином и мономерным пролактином .
С применяемыми вами препаратами Достинекс совместим.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете изначально уровень пролактина характереный для гиперпролактинемии неопухолевого генеза.
Влиять на уровень пролактин могут такие состояния как болезни печени, почек, спкя, травмы грудной клетки, прием лекарственных средств ( например, антидепрессанты, антигистамины, кок, опиаты и другие ). Ночная работа и стресс так же повышают уровень пролактина.
По проведенному МРТ без патологии.
Учитывая отсутствие клиники (вы не описываете выделения из сосков, нарушение менструального цикла) гиперпролактинемии , а так же собственно изначальный уровень пролактина Вам достинекс не показан.
Отмена достинекса проводится одномоментно.
Достинекс сочетается с перечисленными вами препаратами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данный препарат возможно отменить одномоментно, постепенной отмены он не требует в данном случае.
Понимаю ваши переживания в отношении вопроса "Если перестану принимать не станет ли снова расти пролактин и не превратиться ли в опухоль?". Но постараюсь успокоить в данном отношении, в данном случае когда рекомендуют препарат достинекс первично всегда само образование, которое способствует выработке пролактина, не наоборот; сам повышенный пролактин не приводит к образованию микроаденомы гипофиза. И то в данном случае не при каждом повышении пролактина рекомендуют приём препарата достинекс, больше всё же рекомендуют ориентироваться на то есть ли жалобы, связанные с данным образованием или нет. В целом микроаденома гипофиза это доброкачественное образование не склонное к росту, достаточно часто никак себя негативно не проявляет.
Достинекс совместим с указанными. препаратами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания, вероятнее всего, пролактин был повышен на фоне стресса, а также на првышение влияет приём антидепрессантов и нейролептиков.
То, что показатель был менее 2000 говорит, что повышение не от опухоли.
В подобной ситуации рекомендуют отменить Достинекс и через месяц повторить анализ на пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
С перечисленными препаратами Достинекс совместим, но его приём очень сомнителен, поэтому рекомендуют отменить и проконтролировать анализ.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202019 ответов
- 16 Ноября 202119 ответов
- 18 Ноября 20218 ответов
- 16 Апреля 20225 ответов