Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! У ребенка пятый день повышается температура. 38-39. Были у педиатра, сдали рак. Помогите пожалуйста расшифровать. Вирусная кровь вирусная или бактериальная. Ребенка беспокоит заложенность носа и пост назальный затек, горло красное, больно глотать, педиатр обнаружила афту на осмотре. Ест, пьет, мочится, контактный. Но сегодня после похода ко врачу весь день хотел лежать и рано уснул. Сейчас температура 37.9. Наш педиатр завтра будет делать назначения в связи с результатом анализов. Подскажите, к чему готовиться и возможно что-то сейчас дополнительно предпринять? Из лечения у нас: промывание носа, обильное питье и граммидин спрей в зев. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по анализам крови, а также описанию болезни , может предположить вирусную природу заболевания - ОРВИ . Нет признаков , которые могли бы указать на бактериальный агент .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая постуральный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке ребенка , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Сиропы от кашля в таком возрасте могут лишь усугубить течение кашля из-за неспособности ребенка тщательно откашлять ( вывести ) разжиженную мокроту и назначаются строго после очного осмотра врача с аускультацией
Будьте здоровы !
Екатерина Владимировна, меня больше всего напугало, что очень много показателей изменено
Принятый ответ
Здравствуйте! Лейкоциты по анализу крови в норме до 17,
Нейтрофилы в абсолютных числах не повышена, то есть бактериальных признаков по анализу крови нет. Повышение лимфоцитов обычно указывает на вирусную инфекцию
Так что в таком случае рекомендуется продолжать только текущее симптоматическое лечение, не переживайте
Алина Александровна, спасибо большое за ответ. Вы знаете, меня просто испугало, что многие показатели не в норме. Или там нет никаких опасных отклонений?
Что не в норме, я описала, обычно лаборатория не ориентируется на детские нормы, поэтому может быть много выделенного, хотя это норма на самом деле, это не должно пугать, не волнуйтесь
Алина Александровна, все, поняла! Спасибо большое!
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Алина Александровна, возник еще вопрос, если можно прокомментируйте пожалуйста. Подскажите, а стоит ли тащить ребенка на рентген, чтобы исключать пневмонию? Педиатр не назначал. Потому что уши ему смотрели, слушали хрипов нет, кашля нет. Но возможно же течение атипичной пневмонии. Просто сегодня 6-й день болезни и температура продолжает повышаться до высоких цифр, но сбивается на несколько часов. Я просто подозреваю что это грипп, потому что в этом году мы не прививались. А при нем осложнениями пугают
Учитывая анализ и отсутствия кашля, рентген ребенку не показан
Алина Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты по верхней границы нормы, нейтрофилы не нарастают , идет нарастание нейтрофилов, и моноцитов. В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение. Есть ли удлинение интервалов между жаропонижающими?
Наталья Юрьевна, нет, к сожалению не увеличиваются. одинаковые от 5 до 7 часов +/- на протяжении всей болезни.
По состоянию есть улучшения ?
Наталья Юрьевна, да я бы не сказала. Видно, что уже устал от болезни. Сегодня раньше лег спать. Сегодня был сложный поход к педиатру. Ходили с температурой.
Наталья Юрьевна, подскажите пожалуйста, а правда ли, что наличие афты утяжеляет течение орви? по крайней мере дают такую сильную и долгую температуру?
Если есть улучшение это хорошо, говорит о положительной динамике , не всегда при наличии афт тяжелее переносимость
Наталья Юрьевна, спасибо за ответ) скажите пожалуйста, а сколько дней вообще можно давать нурофен? просто температура пятый день. Я стараюсь чередовать, но нурофен все равно выпадает каждый день. мы суточную дозировку не превышаем, но на упаковке написано что его можно давать только 3 дня. Как быть?
Все верно делаете , пока есть повышение температуры тела можно принимать
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и некоторые фракции эритроцитов снижены, так бывает при инфекциях, должны прийти в норму. Тромбоциты в норме.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Евгения Григорьевна, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию. К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а стоит ли тащить ребенка на рентген, чтобы исключать пневмонию? Потому что уши ему смотрели, слушали хрипл нет, кашля нет. Но возможно же течение атипичной пневмонии. Просто сегодня 6-й день болезни и температура продолжает повышаться до высоких цифр, но сбивается на несколько часов. Я просто подозреваю что это грипп, потому что в этом году мы не прививались.
Пневмония почти всегда протекает с хрипами и кашлем, даже атипичная, в таких случаях рентген не рекомендуют
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад7 ответов
- 13 минут назад21 ответ
- 28 минут назад25 ответов
- 34 минуты назад18 ответов