Что вас беспокоит?
Высокое сердцебиение, боли в грудном отделе
13 января резко начало биться сильно сердце и в грудине был какой-то дискомфорт, в течение дня было не хорошее состояние, и боль периодически была не большая. Вечером обратилась в приёмный покой, сказали ЭКГ нормальная, и отправили домой. Я если что гипертоник уже 13 лет, принимаю лозартан 50мг+индапамид 2,5, и вечером Амлодипин 5 мг, а так же, почти два года принимаю противозачаточные Джес плюс. На след день была у фельдшера участкового, сдала анализы, сделали ЭКГ, тоже все норм сказали. 18 января приступ повторился, и левая рука будто онемела, и так несколько дней периодически сдавливало в груди и была онемевшая рука, обратилась снова к врачу, сделали ЭКГ, сказали всё норм, еще сдавала троп тест - отрицательный. Потом делала еще раз ЭКГ (результат прикреплю), прошла узи сердца, узи почек, узи щитовидки, сдала на гормоны щитовидки (тоже всё прикреплю) но там тоже кардиолог с поликлиники говорит что всё нормально, назначил бисопролол 2,5 мг с утра, и назначили Холтер ЭКГ, но ждать больше месяца, прошла в соседнем городе платно, сейчас скинули заключение, т.к. за полным результатом нужно ехать туда и забирать. За 3 дня до Холтера сказали отменить бисопролол. Но я прям ощущаю это повышенное сердцебиение, раньше было не более 75, а после 13 января, оно повышено, и появилась даже отдышка, и даже вчера поднялась на 2 этаж, и будто аж колотится и выпрыгнет сейчас, и дыхание сбитое. А так же в один из обращений в приёмный покой, терапевт сказал что это остеохондроз, и назначил уколы, лорноксекам, Мидокалм, Комбилипен, на 7 дней, лечение прошла неделю назад. Да болей вроде нет, но иногда будто дискомфорт или покалывание имеется, рука вроде прошла. Давление тоже веду дневник с середины января (прикреплю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию боли скорее неврологического характера, нет данных за сердечную причину. Тем более, что экг без отклонений, тропониновый тест отрицательный.
Вам лучше проконсультироваться с неврологом для корректировки лечения, это помимо терапевта.
Прикрепите, пожалуйста, исследования
Наталья Евгеньевна, прикрепила, почему-то сразу не прикрепились
Посмотрела. По УЗИ сердца все хорошо, камеры не расширены, Сократительная способность в норме, регургитации физиологичные.
По ЭКГ и холтер ЭКГ без отклонений, количество экстрасистол небольшое, нарушений ритма нет.
Сердце здоровое!
Людмила, здравствуйте!
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , действительно, вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях было бы эффективно пройти курс лечение у невролога
Можете пожалуйста прикрепить результаты Холтер ЭКГ , что есть ?
Фатимат Магометовна, прикрепила
Людмила, по результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме , однако отмечается тенденция к повышению пульса ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
По результатам экг показатели в пределах нормы;
Таким образом, результатам обследования показатели в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам крови отмечается повышение холестерина, на развернутый липидный профиль не сдавали кровь ?
Фатимат Магометовна, нет, фельдшер мне ни чего не говорила об этом, а может ли он быть повышен, что в новогодние праздники ела жирную пищу, просто удалён желчный пузырь, и старюсь в основном придерживаться в этом плане, а на тот момент недели 3-4 были так скажем разгульные в плане питания. Алкоголь не употребляю практически, в большие праздники 1-2 бокала вина или шампанского, и всё
Принятый ответ
Может быть да, поэтому были бы хорошо повторит анализ натощак и после 18:00 перед анализом только легкий перекус
Здравствуйте!
Все же исходя из описания, маловероятно, что боли связаны с сердцем. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
А описываете что они были постоянные. Часто так проявляют себя мышечные спазмы.
Что касается повышения пульса, то в
таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
К сожалению, исследования не при крепились, попробуйте ещё раз.
Терапия, которая была назначена по мышечным проблемам, сняла болевой синдром или нет?
Алена Германовна, прикрепила сейчас, да после уколов которые назначил терапевт от остеохондроза, стала проходить рука, и в тот же день практически с разницей от уколов начала принимать бисопролол, и пока ожидала очереди на укол, прям резко прихватывало промежутками в груди, то есть боль была не постоянной, а промежуточной
Ну смотрите, по УЗИ сердца структуоной патологии не выявлено!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено !
Гемоглобин отличный, гормоны щитовидной железы без отклонией.
УЗИ сосудов шеи не делали?
Алена Германовна, а по Холтеру в заключении что все это означает, просто тоже нет возможности попасть в поликлинику к кардиологу, т.к. запись на 2 недели вперёд, и только в город ехать так же платно записываться нужно
Я в сообщении выше все подробно расписана про холтер. Там никакой патологии нет
Алена Германовна, делала года 2-3 назад последний раз, было все в норме
Смотрите, все же в таком молодос возрасте вероятность ИБС стремится к нулю. Тем более не было бы эффекта от назначенной терапии. Поэтому обычно рекомендуется продолжать терапию, которую назначили. А после работают уже над профилактикой болей, это ЛФК, йога, возможны курсы массажа.
Алена Германовна, то есть так же продолжать принимать бисопролол, верно? Просто когда стало легче после уколов, я действительно отпустила эту ситуацию с переживаниями о сердце, и успокоилась, даже не думала, просто вела дневник давления, и всё равно пульс в норме не был, даже с бисопролол, просто хочется чтобы его прием был не во вред
Принятый ответ
Бисопролол будет снижать пульс, и никак не навредит организму, не волнуйтесь! :)
Здравствуйте. У ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). Поэтому периодические на возникающие не на нагрузке, длительные боли - более 15-20 минут , особенно колющие , режущие , сжимающие , усиливающие по глубоком вдохе или движении , онемение пальцев руки это как правило признаки проблем с шейно - грудным отделом позвоночника и требуется консультация невролога также . Нет ли избыточного стресса , тревоги? Как спите?
Джахбат Нажиюллаевна, стресс был в сентябре и октябре, ребёнок сломал серьёзно руку, пришлось помотаться по больницам по разным городам (т.к. живём в небольшом посёлке отдалённо от областных больниц где имеются врачи узкой специализации) несколько месяцев, и по этой причине был сильный стресс. Сплю чаще плохо, чем хорошо, бывает как вздрагиваю при засыпании, и после долго снова не получается заснуть
По описанию жалобы действительно типичны для тревожного расстройства .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста
Джахбат Нажиюллаевна, прикрепляю скрин
Нужно открыть результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Или попробуйте по этой ссылке
Джахбат Нажиюллаевна, прикрепляю
Получилось . Тревожность выраженная и вероятно нужен препарат для коррекции этого состояния. Это одна из наиболее частых причин учащенного сердцебиения , дискомфорта в груди , нарушений сна и многих других . В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр ) или невролога.
Джахбат Нажиюллаевна, то есть антидепрессанты? Просто года 3 назад мне невролог назначил эсцитолопрам, и сирдалуд, я начала их пить, в итоге меня от них просто выключало на минут 20-30 и когда приходила в себя, не могла понять где я нахожусь и что со мной было. Ну в итоге я больше не стала их принимать, т.к. на тот момент ребёнку было в районе годика, и рискованно было
Принятый ответ
Выбор препаратов довольно широкий и при повторной консультации о подобном эффекте нужно врача осведомить .
Здравствуйте!
Ознакомилась с обследованиями. По узи сердца структурной патологии нет, а по ХОЛТЕРу нет признаков серьезной аритмии/ишемии.
Но важно более подробно разобраться в самой боли. Расскажите, пожалуйста, есть ли четкая связь боли с физическими нагрузками? Или боль постоянная? Пробовали ли купировать ее обезболивающим?
Были ли в семье случае ранних сердечных заболеваний или инсультов?
Мария Хоэль, нет боль не зависит от физ нагрузки, на данный момент с 22 января болей уже нет, с 21 числа стала пить бисопролол и ставить уколы, и всё одновременно прошло, но вот эти дни перед Холтером бисопролол не пила, и вчера уже стало будто в середине груди колоть, но кололо буквально 2 секунды, через 2-5 минут это повторялось, иногда при наклоне, и иногда при вдохе, и так в течении минут 40+-
Инфаркт был у дедушки в 2000г в возрасте 50 лет, до инфаркта проблем с сердцем не было обнаружено. В 2021 году инсульт случился у бабушки, в возрасте почти 70 лет, но у нее был целый букет, диабет уже очень много лет, онкология, в итоге не выжила, плюс ковид добил её
Принятый ответ
Поняла Вас. С учетом того, что боли все же НЕ связаны с нагрузкой и есть определенное влияние движений (наклонов) и дыхания на ее интенсивность, то боли сердечные очень маловероятны. Это скорее бывает при поражении опорно-двигательного аппарата, что в целом и подтверждается тем, что есть эффект от лечения неврологического.
Поэтому не переживайте, наблюдайте за своим состоянием, но пока что нет причин думать, что боли имеют отношение к сердцу
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- 11 часов назад3 ответа
- 12 часов назад21 ответ