Что вас беспокоит?
Ощущение нерегулярного ритма
Здравствуйте, на протяжение месяца ощущаю нерегулярный ритм сердца , может длиться по несколько часов , поставили холтер , но как на зло в этот день все было более менее хорошо , посмотрите пожалуйста результат ЭКГ месяц назад норма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подробно изучила предоставленные данные холтеровского мониторирования.
По его данным - ритм синусовый правильный , чсс средняя за сутки в пределах нормы.
Единичные экстрасистолы в минимальном количестве - вариант нормы
Ишемических изменений - не обнаружено
Блокад и пауз более 2 сек нет.
Таким образом, все в пределах нормы по холтеру
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы:
общий анализ крови
ттг, т4 свободный, ожсс, ферритин, трансферин, в9, в12, электролиты
Эхо-КГ
А также рекомендуют снятие ЭКГ во время приступа
Приложите пожалуйста, если проходили обследования
Здравствуйте, все сдавала , низковат феритин , но от препаратов железа мне будто становится хуже и появляются экстрасистола
У меня бывают эпизоды длится могут несколько часов , я ощущая неравномерный ритм сердца , в день когда был холтер , такого ощущения практически не было , если бы были какие - то серьезные проблемы они бы все равно были бы видны на холтере ?
Чтобы снять экг во время приступа нужно вызвать скорую ,? Просто по-другому я не знаю как
Возможно стоит рассмотреть внутривенные инъекции препаратов железа, назначаются только на очных приемах (у терапевта или гематолога)
Да, вызов скорой
При приступе
Принятый ответ
Здравствуйте. Холтер все же дает нам представление о наличии болезни когда экстрасистол очень много и это требует внимания и это не проходит без лечения . По данным холтера не выявлено значимых отклонений - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту . Эпизод групповых перебоев также допустим в норме . А нарушения реполяризации оцениваются по ЭКГ в покое , появление из на нагрузке и частом сердцебиении допустимо . В норме перебои есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Проверяли анализы ? УЗИ сердца?
Здравствуйте, все сдавала , единственное ферритин низкий , но от железа у меня будто еще хуже начинают экстроситолы
У меня бывают эпизоды длится могут несколько часов , я ощущая неравномерный ритм сердца , в день когда был холтер , такого ощущения практически не было , если бы были какие - то серьезные проблемы они бы все равно были бы видны на холтере ?
Да конечно, если есть экстрасистолический как болезнь она будет на Холтере и не пройдет без лечения .
То эчто Вы описываете вероятно связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожности, стресса, железодефицита- потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не передивайте.
По суточному монитору ЭКГ регистрируется синусовый ритм. Данных за нарушение ритма сердца и проводимости нет. Количество экстрасистол в пределах нормальных значений.
Ишемии нет.
По суточному монитору все хорошо.
Но учитывая жалобы также рекомендуется контроль клинического анализа крови и ферритина для исключения анемии и дефицита железа. А также гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4) для исключения дисфункции ЩЖ.
Рада помочь.
Здравствуйте, щитовидка в норме
У меня бывают эпизоды длится могут несколько часов , я ощущая неравномерный ритм сердца , в день когда был холтер , такого ощущения практически не было , если бы были какие - то серьезные проблемы они бы все равно были бы видны на холтере ?
Если бессимптомно, то нет.
Но по описанию это вероятнее экстрасистолия. Обычно они безопасные. И могут возникать на фоне дефицитов. Экстрасистолия также может быть на фоне чрезмерного употребления напитков, содержащих кофеин, при употреблении энергетиков. При психоэмоциональном напряжении, недосыпании, стрессовых состояниях.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки увеличена (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , чаще всего причины :
-как уже выше указано, возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Не сдавали отмеченные анализы?
Здравствуйте, все сдавала кроме калия и магния
У меня бывают эпизоды длится могут несколько часов , я ощущая неравномерный ритм сердца , в день когда был холтер , такого ощущения практически не было , если бы были какие - то серьезные проблемы они бы все равно были бы видны на холтере ?
Когда выпиваю валидол помогает
Да, если бы что то значимое было Холтер обязательно зафиксировал бы
То что валидол помогает говорит о том что все таки причина в нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется успокоительная терапия , можно начать с магния если не принимаете
Хорошо , спасибо
Здоровья !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Описаны эпизоды нарушения реполяризации. Часто причиной этого являются дефициты.В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не сдавали ранее данные анализв?
Здравствуйте, все сдавала кроме калия и магния
У меня бывают эпизоды длится могут несколько часов , я ощущая неравномерный ритм сердца , в день когда был холтер , такого ощущения практически не было , если бы были какие - то серьезные проблемы они бы все равно были бы видны на холтере ?
Да, когда есть серьёзные проблемы, все же они видны , в частности, экстрасистолы.
Скажите, а что послужило в тот день триггером для возникновения жалоб?
Были сначала экстрасистолы за минуту где - то штуки 3-4 при этом я не могла сделать вдох и темнело в глазах
После этого и началась
До этого не было таких приступов?
Есть повышенная тревожность?
Бывали , но не такие сильные , да вроде особо постоянной тревожности нет
А нет ли проблем по ЖКТ в стадии обострения?
По ЖКТ есть боль в желудке , по ФСГ норма , врач тоже говорит , что связанно с нервной системой и функциональное расстройство ставят
ФГДС
Не могли бы онлайн пройти тест HADS и написать, сколько набрали баллов?
Да могу
Тревога - 9
Депрессия 0
Достаточно высокий уровень тревоги. Она и будет выступать как причина ощущения перебоев. Тем более при наличии тревоги обычно повышается чувствительность к нормальной работе сердца. Не пробовали принимать успокоительное?
Нет , а какое может помочь , антидепрессанты не хотелось бы
Не бойтесь данных препаратов. Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания. И они восстанавливают баланс веществ в нервной системе, что важно для стабилизации эмоционального фона и баланса в вегетативной нервной системе.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад8 ответов