СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит киста желтого тела

Здравствуйте! 13 декабря нашли кисту на правом яичнике 40мм, после первых месячных она уменьшилась до 17мм , прошла вторая менструация а киста так же 17 мм, что делать? Это только операция теперь?

23 года
4 Февраля ·Просмотров: 835·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, функциональные кисты яичника могут проходить в течение трёх – четырёх месяцев. 17 мм обычно не считается кистой, возможно, что это фолликул. Функциональные кисты не требуют оперативного лечения или какой-либо медикаментозный терапии. Обычно в таких ситуациях рекомендуется проведение ультразвукового исследования на пятый – седьмой день менструального цикла через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, раз она уменьшилась значит это точно функциональная и она сама пройдет?

Да конечно, она скорее пройдёт к следующему циклу. Опасности такие функциональные кисты не представляют

Здравствуйте!
Нет, киста может рассасываться в течение 1-3 циклов. Не переживайте. Кисты 17 мм это небольшое и не является показанием к операции, плюс кисты желтого тела это всегда функциональные, проходящие самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть тот факт что она уменьшилась говорит именно о том что это функциональная киста и она точно пройдет?

Да, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть она точно должна репрессировать раз уже начала уменьшаться? И как быть если вдруг я забеременею, был ппа в эту овуляцию, и каковы шансы в целом на беременность от ппа ( вытащил за пару секунд до конца)

Да, должна регрессировать.
Если наступит беременность, данная киста не помешает, рассосется во время беременности.
При ППА риск забеременеть есть, но низкий. Если было несколько ППА подряд, то вероятность повышается

Добрый день.
Нет, конечно.
Если киста со временем уменьшается в своих размерах - это только подтверждает ее функциональную природу.

Такие кисты постепенно регрессируют в течение нескольких месяцев. Бывает, что до полугода

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть она точно должна репрессировать раз уже начала уменьшаться? И как быть если вдруг я забеременею, был ппа в эту овуляцию, и каковы шансы в целом на беременность от ппа ( вытащил за пару секунд до конца)

Конечно.

На беременность это совершенно никак не влияет

Добрый день! На данный момент поводов для волнения нет. Киста желтого тела иногда может уходить длительно и 3-4 месяца. Поэтому пока просто контролировать по узи на 5-10 день следующего цикла. Иногда на этом месте может формироваться эндометриоидная киста, если так и произойдет, то при таких размерах, это обычно будет требовать только наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть тот факт что она уменьшилась говорит именно о том что это функциональная киста и она точно пройдет?

На данный момент так можно предполагать с большой вероятностью, но не утверждать. Смотреть дальше в динамике.

По данным УЗИ, округлое образование 17x15 мм с признаками желтого тела прошлого цикла соответствует функциональному процессу, который часто может сохраняться 1-3 менструальных цикла после овуляции. Такая динамика считается типичной и не указывает на опухоль или опасное заболевание, особенно при уменьшении с 40 мм до 17 мм. Наличие желтого тела в левом яичнике и небольшого количества свободной жидкости также укладывается в нормальную картину периовуляторного периода.

В подобных случаях обычно рекомендуют контрольное УЗИ через 1-2 цикла, желательно на 5-7 день цикла, чтобы оценить, сохраняется ли образование или полностью регрессирует. До контроля целесообразно избегать интенсивных нагрузок на пресс и резких движений, чтобы снизить риск перекрута. При отсутствии болей и стабильных размерах активное лечение чаще не требуется.

Оперативное вмешательство обычно рассматривают, если образование растет, сохраняется более 3 месяцев без тенденции к исчезновению, превышает 5-6 см или сопровождается выраженной болью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть тот факт что она уменьшилась говорит именно о том что это функциональная киста и она точно пройдет?

Уменьшение образования с 40 мм до 17 мм с высокой вероятностью указывает на функциональный характер, но это не означает 100% гарантии, что оно исчезнет без остатка.

В подобных ситуациях регресс размеров после менструации чаще всего соответствует функциональной кисте или сохраняющемуся желтому телу, что подтверждается описанием на УЗИ: четкие контуры, небольшой размер, периферический кровоток и формулировка «вероятно, желтое тело прошлого цикла». Такие образования нередко сохраняются 1-3 цикла и затем самостоятельно исчезают без лечения, что считается вариантом нормы для яичников в репродуктивном возрасте.

Отсутствие дальнейшего уменьшения после второй менструации само по себе не является тревожным признаком, так как функциональные образования могут «задерживаться» на одном размере перед полным регрессом. В подобных случаях стандартной тактикой считается контрольное УЗИ через 1-2 цикла, оптимально на 5-7 день цикла, чтобы оценить динамику именно вне влияния овуляции и желтого тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если и после третьего цикла она останется это операция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще вопрос, был интим, ппа а если я забеременею опасна ли будет эта киста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И какова вероятность забеременеть от ппа в день овуляции ( вытащил за пару секунд до конца)

Если после третьего цикла образование 17 мм сохранится, это не означает автоматическую операцию; при возможной беременности такая киста обычно не опасна; вероятность беременности при ППА в день овуляции есть и она не нулевая.

Если после 3 менструальных циклов образование сохраняется в размере около 15-20 мм без роста и без болей, в подобных ситуациях операцию обычно не рассматривают. Чаще продолжают наблюдение, так как такие размеры соответствуют либо персистирующему желтому телу, либо небольшой функциональной кисте, которые могут исчезать постепенно. Оперативное лечение обычно обсуждают при увеличении размера, стойком сохранении более 3-4 месяцев без признаков регресса, размере более 5-6 см или появлении выраженной боли.

При наступлении беременности подобные функциональные кисты или кисты желтого тела чаще всего не представляют опасности. В ранние сроки желтое тело необходимо для поддержания беременности и нередко выглядит как киста на УЗИ, а затем самостоятельно уменьшается к 12-16 неделям. При размере 17 мм риск осложнений минимальный, наблюдение является стандартной тактикой.

Вероятность беременности при прерванном половом акте в день овуляции существует, так как предэякулят может содержать сперматозоиды, а момент эякуляции не всегда контролируется точно. В похожих ситуациях вероятность зачатия оценивается как заметная и может достигать 15-25% в фертильный период, поэтому ППА не считается надежным методом контрацепции, особенно в день овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть если она на расосется через 3-4 цикла то все равно могут начать гормональные и наблюдать, и если она не растет ее не трогают, верно?

В клинической практике кисты или образования яичника размером около 15-20 мм, которые не увеличиваются и имеют признаки функционального процесса, чаще расцениваются как вариант нормы работы яичников. Даже если такое образование сохраняется 3-4 цикла, но остается стабильным по размеру и структуре, тактика обычно ограничивается динамическим УЗИ-контролем без активного вмешательства.

Операция в похожих случаях рассматривается не по факту «не рассосалась», а при появлении критериев риска: рост образования, изменение его структуры, размер более 5-6 см, постоянные боли или осложнения. При стабильных малых размерах хирургическое лечение не считается обоснованным, особенно в 23 года.

Контрольное УЗИ обычно выполняют в первую фазу цикла, чаще на 5-7 день, чтобы оценка была максимально объективной.

В клинической практике термин «киста яичника» обычно применяют к образованиям от 3 см и более, меньшие размеры чаще описывают как функциональные структуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам, болею неврозом и вот накрутилась сильно. Всего боюсь

Принятый ответ

В подобных случаях тревога часто усиливается из-за неопределенности и медицинских терминов, при этом объективная картина остается спокойной. Образование 17 мм с регрессом с 40 мм, с УЗ-признаками желтого тела, без роста и без настораживающих изменений не относится к опасным состояниям и не требует срочных действий. Такие находки у женщин 20–30 лет встречаются очень часто и в большинстве случаев проходят самостоятельно.

Важно понимать, что тревожные мысли не отражают реальный риск: отсутствие увеличения размера, отсутствие боли, нормальная структура яичников и эндометрия говорят в пользу физиологического процесса. Даже если такое образование сохраняется несколько циклов, это не переводит ситуацию в разряд угрозы или онкологии.

Практически полезно опираться не на ощущения, а на четкий план: контроль УЗИ в первую фазу цикла, фиксация только объективных симптомов и отказ от повторных самопроверок без показаний. Это снижает тревожную фиксацию и помогает пережить период ожидания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.