Что вас беспокоит?
Тахикардия
Некоторое время (2 месяца назад) был приступ тахикардии, резкий за рулем, сопровождался повышением ад 150/120 Спустя 1,5 месяца, на фоне полного спокойствия, почти засыпая вновь такой приступ 170/150 чсс157 Переодически, на фоне полного спокойствия бывает что снова начинается тахикардия, стараюсь двханием выровнять. Было много нервов и стрессов последние пол года. Сделала холтер дважды в поликлинике. Пожалуйста объясните что это такое.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По результатам обоих протоколов Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека, в том числе пробежки тахикардии;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет , если бы были значимы нарушения ритма , аритмии Холтер бы это зафиксировал
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина в нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Если остались вопросы, буду рада помочь
Принятый ответ
Добрый день! По результатам суточного мониторинга ЭКГ отмечается склонность к тахикардии. Количество экстрасистолы в рамки нормы, позволительно до 1000 единиц в сутки. Наличие на желудочек вы тахикардии-эпизод короткий и клинический незначимые, на состояние организма никак не влияет. Признаков ишемии, признаков недостатка кровотока к сердцу не выявлено. Таким образом по холтеру данных за патологию нет.
Такая склонна с тахикардии может быть с нескольких случаях:
-наличии анемии. В таких случаях рекомендуют исследовать ОАК, ферритин
- так же тахикардия может возникать из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях
рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы
- а так же исследуют электролиты крови - калий и магний.
С учетом лабильной нервной системы и наличием стресса и тахикардии с неврологом нужно более точно обсудить вопрос о необходимости седации на постоянной основе, тк в основе
тахикардии так же может быть эмоциональный фон.
Для полной динагостики и подбора терапии рекомендуется выполнить ЭХО-КГ.
В настоящее время можете принимать т. бисопролол 2,5 мг 1 раз в сутки.
Скажите, какие показатели давления обычно? Ранее была гипертония?
Здравствуйте! В норме мое давление 110/70, повышения давления в обычной жизни нет
Тогда прицельно необходимо исключать вторичные проблемы которые могут вызывать тахикардию
Т.е подобрать терапию с неврологом, верно?
Сначала исключить анемию, проблемы с щитовидной железой, но и с учетом повышенного стресса в последнее время с неврологом решить надобность противотревожной терапии
Поняла, благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите а в дерд выполнения Холтеров были подобные жалобы ?
По данным Холтеров - правильный синусовый ритм сердца, экстрасистолы умеренное количество - допустимы до тысячи разных видов , эпизод ускоренного предсердого ритма также всриант нормы по Холтера , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение днем во время одного из исследований. Стресс и тревога действительно могут провоцировать эпизоды тахикардии.
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, в подобных случаях советуем проког с психологом.
Исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4, для исключения причин учащенного пульса.
Благодарю за доверие здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается описанных эпизодов, то важно ещё сдать базовые анализы, чтобы исключить вторичные причины подобных жалоб.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли обострения проблем по ЖКТ?
Как дела со сном?
Здравствуйте! Я человек режимный, в 22:30 засыпаю в 7 просыпаюсь
Не пью энергетики, кофе 1 раз утром растворимый, не курю, не пью алкоголь.
Ферритин 60
Гормоны щитавидки в норме
По жкт иногда вздутие
Калий и магний не сдавала
Из бадов только валерьнку пью сейчас, 2т утром и вечером
Как понимаю, есть избыток стресса в последнее время?
Да, состояние нервное
В таких случаях говорят о том, что растительные препараты не помогают. Потому что часто как раз нервный фон даёт повышение пульса. В таких случаях обычно ещё курсли добавляют магний на 14 дней. Он помогает немного пульс уменьшить.
Но если эффекта не будет, то обычно подбирают успокоительные препараты с неврологом.
Благодарю Вас!
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 201920 ответов
- 7 Ноября 202010 ответов
- 30 Ноября 202214 ответов
- 1 Ноября 20235 ответов