Что вас беспокоит?
Есть ли риск преждевременных родов? Нужно ли лечить лейкоциты в мазке?
На данный момент беременность 30 недель , на сроке 29 недель врач узи измерил шейку 27мм, после этого гинеколог на приеме поставила диагноз ицн, начала пугать преждевременными родами, что нужно срочно ставить пессарий. На сроке 23-24 неделе шейка была 38 мм. В доказанных исследованиях есть только зависимость преждевременных родов и шейки меньше 25мм до 24 недели. Потом шейка естественно укорачивается. А тем более после 28-30 недель мерить ее уже не информативно, так как она укорачивается готовясь к родам. Подскажите есть ли у меня ицн и нужен ли мне пессарий и прогестерон, учитывая что шейка 27 мм? Врач взял мазок, жалоб у меня никаких, нет зуда, выделений и запаха. Врач сказал что мазок воспалительный с грибами и коками и нужно ставить антибактериальные свечи тержинан 7 дней. Хотя по моему мнению в мазке много лактобактерий, да и повышение лейкоцитов при беременности вроде норма. Подскажите нужно ли мне лечить флору? Помогите разобраться с лечением, действительно ли мне оно нужно? Хотелось бы доходить свою идеальную беременность без лишних вмешательств и ненужного лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валерия, добрый день! Истмико-цервикальная недостаточность - длина шейки матки менее 25 мм. В иных случаях коррекция пессарием и прием Утрожестана не показаны. У Вас нормальная длина шейки матки. Вы правильно написали, что с увеличением срока шейка матки будет физиологически укорачиваться, готовясь к родам.
Наличие лейкоцитов в мазке, условно патогенной флоры без жалоб (зуд, жжение, патологические выделения) - является нормой и не требует лечения
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы во всём абсолютно правы, такая длина шейки матки считается нормальной и конечно делать с ней ничего не нужно, по анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище и во время беременности лейкоциты тоже всегда повышаются, при отсутствии жалоб никакое лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Всё верно в вашей ситуации – рисков ИЦН нет, всё является физиологическим. Лейкоциты в мазке не лечится если нет жалоб на выделения,зуд и жжение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во-первых, Вы совершенно верно отметили: корреляция с преждевременными родами существуют только у укорочения длины шейки матки менее 25 мм в сроки исключительно до 24 недель. Всё, что мы получаем позже, просто не имеет корреляции с риском родить раньше срока. И даже если опустить этот момент, 27 мм – это нормальная длина для шейки. Здесь, что называется, каждый миллиметр важен.
Что касается анализа мазка на флору, ключевым фактором, влияющим на тактику - лечить/не лечить - является именно наличие или отсутствие жалоб на зуд, жжение или дискомфорт во влагалище, а также – характер выделений. Если саму женщину ничего не беспокоит, такой анализ действительно является вариантом нормы и лечения не требует.
Ольга Витальевна, спасибо большое за ответ🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования все хорошо. С шейкой все нормально никаких отклонений нет, длина хорошая, зев закрыт, по мере приближения родовой деятельности и срока беременности шейка будет сокращаться.
Если нет жалоб на выделения зуд или жжение то лейкоциты лечить не нужно, это не признак воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202013 ответов
- 19 Октября 20218 ответов
- 8 Февраля 202230 ответов
- 17 Марта 20227 ответов