Что вас беспокоит?
Пью таблетки от давления и чувствую странное сердцебиение
Здравствуйте. Поднялось давление 170 на 102 с пультом 100. Положили в больницу. Там подцепила орви или грипп -не долечили отправили домой. После этого стали появляться учащённые чсс. Обратилась к кардиологу. Там выписали таблетки эдарби и небилет. Когда стала их принимать что-то странное стало происходить с сердцем: то еле стучит, то стучит с большей силой, то частые кувырки. Состояние волнительное. Сделала узи сердца и на основе этого исследования назначили таблетки перинева, мане В6, аторис. Эдарби отменили и небилет. Сначала состояние сердцебиение улучшилось (2дня), а сегодня опять вернулись толчки с большей силой. Помогите понять, что происходит. До больницы такого состояния не было. Я не думаю, что ща 4 дня произошли изменения сердечные...
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне орви мог усилится пульс и возникнуть аритмия , обычно в таком случае рекомендуют контроль ЭКГ , суточное ЭКГ холтер , исключить не сердечные причины состояния , например , (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Карина Александровна, посмотрите загрузила кардиограмму и протокол узи
По ЭКГ ритм синусовый, пульс адекватный , без значимых отклонений; по узи сердца насосная функция сохранена , признаки повышенного давления -контроль цифр , прием постоянной терапии ,
Карина Александровна, что с ЭКГ? Можете мне разъяснить, что там не так. Уж сточки какие то "не ровные"
По ЭКГ порядок , без отклонений
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок, массы миокарда левого желудочка.
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Описанные жалобы обычно являются показанием для холтера ЭКГ. Так как просто на экг поймать нарушения ритма не удалось.
Также В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не сдавали данные анализы?
Алена Германовна, я летом проходила узи щитовидной железы и кровь на гормоны были в норме. Ферритин 75 был в этоже время. Триглицерины3,0,общ.холестерин 7,8, высокой плотности 1,32, низкой плотности3,52
Алена Германовна, а холерик что показывает и если таких толчков не будет он тоже не результативным будет?
Алена Германовна, подскажите, а почему болит грудь периодически и хочется покашлять.
Триглицериды и ЛПНП все же высоковаты. Поэтому важно для определения тактики выполнение УЗИ сосудов шеи.
Да, холтер будет информативен, так как если и есть патологическое количество, то оно будет ежедневно.
Опишите пожалуйста подробнее боли.
Алена Германовна, болей как таковых нет. Иногда болит грудь, но в этот момент болит и середина позвоночника и что это за боль я не могу понять. Иногда проскакивает кашель.
У меня в диагнозе написано риск ССО 3 степени. Что это обозначает?
Просто когда у человека есть гипертония, по специальным таблицам идет оценка риска сосудистых осложнений, чтобы понимать, как часто нужен контроль
Алена Германовна, а как рассчитывается степень гиперании? У меня написано что 2
Алена Германовна, спасибо Вам, что отвечаете на мои вопросы!❤️
Степень зависит от макс цифр, до которых повысилось давление.
Стадия-от того, есть ли изменения в почках, сердце, сосудах, глазном дне
Риск-совокупность вышеописанных факторов, которая важна для определения кратности наблюдения
Алена Германовна, неприятные ощущения в сердце можно нормализовать? До января 2026 года я ничего подобного не ощущала, а теперь не могу чистить снег, быстро ходить. Сразу начинаются трепет и замиранием. Мне даже как то страшно.
Как минимум важно сделать холтер, чтобы поймать, что это такое
Алена Германовна, сейчас давление 130 на 90 пульс 75. Что мне можно сделать чтобы нормализовать давление. Пью периневу 4мг
Если такое давление ощущается как высокое, то обычно увеличивают периневу до 8 мг
Алена Германовна, а сейчас как себе помочь? Каптоприл можно выпить?
Да, или его, или моксонидин 0.2 мг
Алена Германовна, я до периневы принимала эдарби. Можно с завтрашнего дня опять его принимать. Периневу принимаю 3 дня.
А почему вообще отменили эдарби?
Алена Германовна, кардиолог отменил. Она не объяснила...
Алена Германовна, можно вернуться на эдарби?
Если врач отменил, значит на то были показания. Поэтому в таких случаях имеет смысл просто увеличить периневу до 8 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным узи сердца Описано концентрическое ремоделирование это превышение показателя толщины стенок сердца . Это типично при повышенном давлении, избыточном весе - это также причины и диастолической дисфункции- нарушение расслабления стенок сердца.
Также описано уплотнение стенок клапанов сердца - это отложение холестерина и показано дополнительно оценка липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) и УЗИ сосудов головы и шеи. По данным ЭКГ без особенностей. С учетом жалоб на чувство замираний а это вероятно перебои сердца рекомендуется проведение Холтер ЭКГ с целью оценки их вида и количества за сутки а также базовые анализы крови общий и биохимический и гормоны ТТГ и т 4 , Ферритин , калий . Есть данные анализов крови? Нет повышеннооо тревожного фона ?
Джахбат Нажиюллаевна, тревожность есть. Сегодня ночью резко проснулась и стало сильно стучать сердце 102 удара и давление поднялось сразу 150 на 100
Сдавала кровь как то общ.холестерин 7,8
Триглицерины 3,0
Высокой плотности 1,32
Низкой 3,52
С учетом повышенного значительного холестерина общего и его видов показано узи сосудов головы и шеи для уточнения атеросклероза и бляшек и тактики лечения с учетом этого .
Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста
Джахбат Нажиюллаевна, мне назначили аторис
Джахбат Нажиюллаевна, как зайти на этот сайт?
Джахбат Нажиюллаевна, снимок прикрепила
Данные теста повышены значимо . В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр )
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
По результатам ЭКГ показатели в норме
По поводу описанных жалобы для у осенних нарушения ритма и проводимости рекомендуется Холтер ЭКГ
Также , вероятнее всего, имеет место нарушение вегетативной нервной системы на фоне повышенной тревожности, переутомления, стресса и тд.,
Отмечаете эти симптомы?
Фатимат Магометовна, есть нарушения всд. Скажите, почему поменяли мне таблетки с эдарби на периневу. С чем это связано? Я уже привыкла к эдарби, принимала их 3 недели, а теперь к другим привыкать...
Можно на ночь выпить телиреджен? Ночью проснулась резко тахикардия поднялась до 102уд.в мин., давление 150 на 100, трясёт всю, во рту сушь.
Поменять могли толко надо эрарьи сильно снижал давление , потому что Эдарби сильнее переневы
Конечно, можно выпить телиреджен от него будет пользы больше в такой ситуации
Фатимат Магометовна, я и магне В6 принимаю. Их вместе можно?
Фатимат Магометовна, скажите пожалуйста, что обозначает риск ССО 3 степени.
Прошу Вас ответьте пожалуйста
Светлана, здравствуйте!
Прошу прощения вчера в потоке пропустила Ваше сообщение
Магнев6 можно , он хорошо совместим с остальным лечением
Риск сердечно сосудистых осложнений 3 это такая классификация , цифра 3 означает что есть изменения по Эхокг по типу гипертрофии и диастолической дисфункции; просто этим термином мы уже понимаем как измения по Эхокг , поэтому данные обозначения для врачей)
Фатимат Магометовна, скажите, а это опасно для жизни?
Фатимат Магометовна, а для меня чем это грозит?
Светлана нет, главное контрол давления , контрол пульс и холестерина , если держать под контролем , риск осложнений минимален
Фатимат Магометовна, сейчас давление 130 на 90 пульс 75. Немого давит в груди. Что мне сделать, чтобы нормализовать давление. Пью периневу.
Фатимат Магометовна, можно перейти опять на эдарби? На нём у меня было стандартное давление. Перинева 4мг мало? Периневу принимаю 3 дня. Давление поднимается 140 на 100. А почему такое высокое второе давление? Как его усмерить?
Да, по давлению не хватает переневы, Эдарби сильнее препарат чем перенева поэтому можно перейти , он давление снизит до нормальных цифр
Фатимат Магометовна, а потом действию они одинаковые?
По какому действию?
Фатимат Магометовна, как они на организм действуют?
Аа поняла , у него хороший состав редко вижу на него каких то побочек
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, по описанию симптомов, возможно, имеют место экстрасистолы, но точно это можно сказать сделав холтеровское мониторирование. В подобных случаях также исключают другие причины нарушения ритма-это железодефицит, патология щитовидной железы про анализом крови на ферритин и ТТГ И кроме того частой причиной этого может быть повышенная тревожность
Гульнара Рафиковна, что обозначает ССО 3 степени
Где это написано?
Гульнара Рафиковна, в заключении
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 4 часа назад21 ответ
- 4 часа назад24 ответа