СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Делать операцию или ждать выхода камня?

Здравствуйте, лежу в урологическом отделении с камнем в нижней трети мочеточника. Врач вчера назначил таблетки и сказал следить за выходом камня, а сегодня неожиданно освободилось место на операцию и мне предложили эпидуралку.Я в раздумьях. Постоянно на обезболах тоже быть не хочется, но и операции я боюсь. Прошу мнение других врачей. Кт прикрепляю. Таблетки омник

Гепатит с, гастрит
34 года
4 Февраля ·Просмотров: 209·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Камень относительно небольшой с максимальным размером до 7 мм.
Считается что камни до 8 мм способны отходить самостоятельно. Соответственно обычно проводится консервативное лечение. Если боли не купируются, носит изнуряющий изматывающий характер, плохо поддаются коррекции спазмолитиками и анальгетиками, то тактика может измениться. Поэтому всё решается индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему кт камень не такой большой, обычно, если камень прошел весь мочеточник, с большей долей вероятности он сможет выйти самостоятельно при правильной камнеизгоняющей терапии.
Но если у вас очень сильные боли, повышение температуры тела, то здесь речь будет идти об оперативном лечении.
Не нужно бояться оперативного лечения, тем более это будет эндоскопически.
Но здесь нужно смотреть и отталкиваться от вашего состояния. Можно подождать, чтобы камень вышел сам, можно оперативно удалить

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленным данным КТ, камень в нижней трети правового мочеточника размерами 7х6 мм.
Вероятность самостоятельного отхождения камня размером 7х6 мм из нижней трети мочеточника оценивается как умеренная или низкая (примерно 25–40%).
То есть шанс есть, но в процентах как-то так.
Если нет острой боли, высокой температуры и почка функционирует, врачи обычно дают 7–14 дней на попытку самостоятельного выхода.
Как правило назначают тамсулозин, НПВС (диклофенак в ректальных свечах), спазмолитики и усиленный водный режим.
Показания к операции (дроблению):
1. Некупируемая боль (почечная колика, которую не снимают уколы).
2. Признаки восплаения , инфекции (в анализах, повышение температуры тела выше 37,5гр....)
3. Нарастание уровня креатинина в динамике (нарушение функции почки или ее блок).
Если сейчас боевой синдром частый и плохо купируется, скорее всего лучше соглашаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.