Что вас беспокоит?
Камень в почке
Добрый день. - обычной формы , вертикальный размер 105мм - паренхима не истончена, кортико-медуллярная дифференциация сохранена, накопление и выведение контрастного вещества не изменено; - в паренхиме нижнего сегмента определяется простая киста размерами до 4мм - ЧЛС и мочеточник не расширены, - конкрементов не выявлено; В нижней чашечке - конкременты размерами 3х3мм, 4х4,5мм, 5х6х7мм., плотностью до 650HU. - периренальная клетчатка не изменена. - сосудистая ножка: отмечена добавочная почечная артерия диаметром 2,5мм отходит на 20мм дистальнее основной входит в ворота почки. Основная правая почечная артерия диаметром 4,5мм.; вблизи ворот отдает верхнюю ветвь, входящую в паренхиму верхнего сегмента.Что делать с камнями ? Я так поняла что дробить и ждать выхода бессмысленно , тк есть шансы что они не выйдут.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если нет жалоб, то камни из нижней чашечки не выходят самостоятельно, рекомендуется УЗИ контроль в динамике, искать причину камнеобразования
Пройти анкету стериотип питания, коррекция питания пройти анкетирование и соблюдать рекомендации.
УЗИ щитовидной и паращитовидной железы исключить аденому паращитовидной железы как фактор образования оксалатов а моче,кровь гормоны ТТГ Т4, паратгормон, кальций ионизированный при отклонение показателей консультация эндокринолога
В плане сдать развернутый биохимический анализ крови. Обязательно проверьте уровень мочевой кислоты!!
Литогенные свойства суточной мочи
В качестве метофилактики новых камней рекомендуется ренотинекс 2 капс 2 р/ д
Алексей Константинович, спасибо. Щитовидка в норме , анализы на гормоны сдавала , обычный анализ мочи - все в норме , биохимия - все в норме . Буду искать причину дальше . Питание обычное , без излишеств , вес в норме . 170 рост вес 63 кг. Т.е их можно просто наблюдать ? А не целесообразнее ли сделать литотрипсию через уретроскоп, что бы не ждать когда он запросится на выход ?
Через мочеточник в нижней чашке плохо доступно для дробления
Принятый ответ
Добрый вечер.Как понимаю жалоб нет? Камни расположены в нижней чашечке,что затрудняет их вымывание.Плотность из описания средняя,возможно речь об уратных камнях.
Рекомендовано:
-Блемарен по схеме 4 месяца(pH 6,8-7,2)
-водный режим,не менее 2-2,5 л
-почечный чай по схеме по 10 дней ежемесячно-6 месяцев.
Через 6 месяцев КТ контроль
Дополнительное обследование:
-ОАМ
-кровь ан креатинин,мочевую кислоту.
Луиза Римихановна, спасибо . Это лекарства для растворения камней?
Все верно
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Всё верно, при данной локализации и таких размерах камеи не дробят и тем более не оперируют. Есть а принципе неплохой шанс на их растворение.
В подобных случаях необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, мочевую кислоту.
Из рекомендаций можно было бы в подобных случаях
Блемарен по схеме в течение 2-3 месяцев.
Для удобства и правильного расчета дозировки препарата скачать бесплатное приложение BlemaStone.
Владимир Александрович, спасибо !
🤗🙌
Владимир Александрович, а данный препарат работает для камней такой плотности ?
Шанс есть
Принятый ответ
Здравствуйте. Камни в чашечках почки находится. Плотность небольшая. Можно пробовать растворять препаратом блемарен. Применяется по схеме по 1 таблетке 3 раза в день, средняя продолжительность 3 месяца.
Контроль за общим анализом мочи, биохимическим анализом крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Эффективным считается соблюдение обильного питья из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки, блемарен, контроль общего анализа мочи и узи в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20216 ответов
- 9 Ноября 202121 ответ
- 15 Июня 202317 ответов