Что вас беспокоит?
Запах в носу
В общем ситуация в следующем. У меня аллергический ринит год уже. В основном симптомы утром. На что мы так и не нашли. Иммуноглобулин год назад 500, пару месяцев назад сдавала был 300, год назад сдавала риноцитограмму там было 75% эозонофилов, остальные проценты указывали по памяти толи инфекция, толи что то такое. В сентябре мне поставили гайморит. Симптомы были запах противный в носу. Голова не болела, температуры не было. Назначили клацид, вроде помогло. В декабре снова запах появился, без других симптомов. Амоксицилин не помог, назначили ципролет, стало хуже, сделала кт, там все пазухи толи в отеке были толи забиты, вот прям все, кроме правой. Назначили цефтриаксон уколы, антибиотик в нос, промывание, назонекс. Помогло. Прошло две недели запах снова появился. Начала лечение сама, без антибиотиков, промывание носа, синупрет, назонекс так же продолжала, и пшикала антибиотик в нос. Две недели так делала, сегодня пошла к врачу, рентген сделали, он посмотрел снимок, там чисто, когда я колола цефтриаксон и закончила курс, делала кт, тоже все было чисто. Это как раз месяц назад может было, чуть меньше. Назначил эриус и фликсоназе на 10 дней. Назонекс отменил. Запах особенно сильно появляется, когда зажимаешь нос и пытаешь выдуть воздух, так переодически возникает, в основном утром. И при кашле. 1. Почему появляется этот запах в носу? Тот раз он был из за гайморита, сейчас там нет гайморита. 2. Это что то злокачественное? Это то что не могут найти , а потом это будет поздно? 3. Может мне нужно сдать мазок из носа? Если нужно, то какой? 4. Это из за аллергии? Почему тогда год этого запаха не было? А сейчас есть, если это из за аллергии? 5. Может со слизистой что то и не нужно восстанавливать? 6. Какое то может лечение нужно? Просто помогите мне, я очень боюсь плохого, и хочу вылечиться. Сегодня я уже пошла к третьему лору… больше в городе нет. Снимка на руках нет, врач смотрел в компьютере.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли сейчас образования сухих окрашенных корочек в носу?
Не сдавали мазок из носа на флору?
Нет ли проблем с зубами?
Прикрепите результаты последнего КТ пазух носа к вопросу
Какого характера сейчас выделения из носа?
Здравствуйте, сейчас прикреплю, мазок не сдавала еще. Проблем с зубами нет. Даа зуба чувствительны и все. Корочки бывают, и окрашенные тоже, часто кровь,может из за спреев. Выделения прозрачные
Прикрепила
Кт было сделано 9.01
По КТ признаки утолщения слизистой в правой верхнечелюстной пазухе без наличия патологического содержимого
В такой ситуации рекомендовано местное лечение
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Также рекомендовано сдать мазок из носа на флору чтобы исключить повышенный рост золотистого и стафилококка - который может быть причиной таких симптомов
При повышенном росте золотистого стафилококка
В нос рекомендовано использовать мазь Бондерм - вставлять в полость носа на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней
Это не злокачественное? Не перейдет в миненгит и тд
Врач вместо назонекс а назначил фликсоназе, его можно использовать? Так как я уже купила , или лучше назонекс
Можно продолжать Флексоназе вместо Назонекса
Нет, ничего страшного и опасного в данной ситуации нет, не переживайте
Спасибо большое за ответ !!!!))) а из за чего этот запах происходит?
Вы знаете , у меня часто чувство в носу, будто бы что то отклеивается что ли, и от этого запах тоже происходит, вот не было например, чувствую звук и вот это чувство меньше секунды, и запах появляется, это может о чем то говорить? А так же бывает, что выходят грязные сопли, но в основном прозрачные, или с белым оно плотнее
Такое может быть из-за того что происходит скопление выделений на фоне отёка
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Запах часто возникает из-за вялотекущей инфекции не обязательно гайморит постназального затека густой слизи или нарушения обоняния после перенесённого синусита. Даже при чистом рентгене в глубоких отделах может оставаться густой секрет.
2. На злокачественный процесс это не похоже. Для него не характерны такие длительные ремиссии после антибиотиков. Ваша история типична для хронического риносинусита.
3. Да, нужен мазок. Сдайте посев из носа и зева на флору и грибы с определением чувствительности к антибиотикам.
4. Она вызывает отёк, который блокирует пазухи и создаёт условия для инфекции. Запах это не сам аллергический ринит, а присоединившаяся на его фоне бактериальная проблема.
5. Восстанавливать слизистую нужно. Длительное воспаление и использование спреев её повреждают. После основного лечения нужны препараты на основе морской воды для регенерации.
6. Дополнительно стоит сделать эндоскопию носа , чтобы увидеть состояние слизистой и соустья пазух.
Какое лечение вы бы посоветовали? Спрашивала у врача про антибиотики, сказал не надо. Может надо, я просто не знаю
Мазок сдам обязательно
Прикрепила от 9.01 последнее кт
Сегодня по рентгену врач сказал все чисто. Я видела тоже, и там правда по крайней мере боковые пазухи под глазами которые, прям чистые были
Скажите, это не перерастет в миненгит или что то вообще плохое? Информация из интернета, дает о себе знать 😄
Нужно сначала сдать мазок , потом уже корректировать лечение.
Нет , в менингит не перерастет
Пока что антибиотики не нужны? В ближайшее время я смогу сдать мазок 12-13 числа
Как мне потом с вами связаться?
Пока антибактериальные препараты не нужны , можно связаться здесь
Хорошо, тогда когда я сдам мазок, я запишусь к вам на консультацию, она в каком формате проходит? Так же как и сейчас? Не хочу показаться назойливой, просто я очень переживаю, что может случиться что то плохое
Да, всё верно консультация проходит в таком же формате 👍
Вы знаете , у меня часто чувство в носу, будто бы что то отклеивается что ли, и от этого запах тоже происходит, вот не было например, чувствую звук и вот это чувство меньше секунды, и запах появляется, это может о чем то говорить?
Принятый ответ
Добрый вечер Ангелина! Это лор доктор Сергей Львович.
Чтобы, понять причину периодически появляющегося зловонного запаха из носа, нужно видеть Рентген или лучше КТ пазух носа и структур носа !!! На основании ваших жалоб - можно предположить.
Гнилостный запах бывает при хронических воспалениях в в/ч пазухах одонтогенного ( зубного) происхождения,если имеется прикорневая гнойная гранулема зубов верхней челюсти или у вас атрофия слизистой носа,когда образуются постоянно корки слизи с неприятным запахом!
Приложите к вопросу свежие КТ пазух носа, посев из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотика и Кандид.
Тогда, что то можно вразумительное вам посоветовать!!!
Здравствуйте. Я прикрепила последнее кт 9.01 когда проколола цефтриаксон, делала в итоге что там. Сегодня ходила на рентген, врач сказал все чисто, рентген у него был на компьютере. Мазок я сделаю в ближайшее время.
Да, по результатам КТ нет объективных данных за одонтогенный синусит и вообще ,сейчас все в норме.
Скажите, нет ли хронического тонзиллита с неприятным запахом казеозных пробок?
Иногда причиной запаха может быть киста Торнвальда в носоглотке?
Рекомендуется эндоскопический осмотр лор врача,для исключения данной патологии.
Возможно, возникает извращенное восприятие запахов неврологического генеза. Сложно сразу разобраться!
Желаю успехов и выздоравления!
Пробки бывают, какие то белые штуки в горле, но 1-2 штуки, и они сами выпадают. Сегодня лор когда смотрел горло, спросил нет ли у меня температуры, я сказала у меня ее нет. Я сколько обращаюсь к лору или терапевту, все вопрос такой задают после просмотра горла. Но не болезненных ощущений и температуры и прочее, ничего такого нет , подскажите, может стоит подключить антибиотики? Мазок я смогу сдать только 12-13 числа
Это не перерастет в злокачественное или миненгит?
А,что вы хотите лечить антибиотиком???
Антибиотик,это не конфетка!
Он назначается доктором строго по показаниям,после посева со слизистых на Микрофлору и чувствительность к антибиотикам и Кандид.
При наличии пиогенного стрептококка, назначается тот антибиотик к которому данный микроб чувствителен!!!
Если это вирусная инфекция- антибиотик не применяется, он на вирус не действует!!!
У вас пока, нет причины думать о плохом! Живите и радуйтесь жизни! Все трудности встречайте с улыбкой!!! Будьте здоровы!!!
Спасибо большое вам за обратную связь! Буду сдавать анализы
Надеюсь, настроил вас на позитив!!!
Это точно! Просто интернет такая штука, а когда ты ипохондрик, так вообще жуть
Вы можете пожалуйста, точно написать как называется анализ, мазок и как сдать на кандид тоже
Сдать посев из носа или глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и Кандид!
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Неприятный запах может появляться на фоне воспалительных изменений в носоглотке, роста патогенной флоры в носу, проблем с зубами. В таких случаях рекомендуют провести эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также сдают мазок на флору из полости носа.
2. Навряд ли это злокачественное, на кт были бы изменения
3. Сдают, в таких, случаях мазок из носа на флору
4. При аллергической реакции запаха неприятного обычно не появляется.
5. Неприятный запах не появляется, если, со слизистой что-либо происходит.
6. Лечение проводится по результату мазка из носа и результату эндоскопии
Здравствуйте. Врач поменял назонекс на фликсоназе, я его уже купила, этот препарат хороший? Его так же длительно использовать можно?
Да, это взаимозаменяемые препараты. Также используется длительно.
Поняла спасибо . Сейчас антибиотики не нужно начать пить? Я смогу сдать мазок только 12-13 числа, боюсь что так долго еще, не будет ли ничего плохого , не перерастет ли в плохое….
Пока не нужно никаких антибиотиков, они подбираются по результату обследования. До 12-13 числа ничего не перерастет в плохое
А вообще такое возможно ? Что может когда то перерасти?
Запах получается из за того, что какие то бактерии в носу? Или из за чего он?
Такого обычно не встречается на самом деле, запах или на фоне роста патогенной флоры или на фоне воспаления в носоглотке, которое увидеть можно при эндоскопическом осмотре
Мазок покажет патогенную флору? Это же не проблемы в голове?а как лечится воспаление носоглотки?
Вы знаете , у меня часто чувство в носу, будто бы что то отклеивается что ли, и от этого запах тоже происходит, вот не было например, чувствую звук и вот это чувство меньше секунды, и запах появляется, это может о чем то говорить? А так же бывает, что выходят грязные сопли, но в основном прозрачные, или с белым оно плотнее
Мазок покажет есть ли патогенная флора. Навряд ли это проблемы в голове.
Такое чувство скорее всего связано с отхождением застойной слизи, носоглотку лечат в зависимости от того, что там увидели. То есть это может быть и противоотечная терапия, чтобы снять воспаление , а может быть и хирургическое лечение, если например имеется гипертрофия глоточной миндалины или киста Торнвальда
Редко конечно, но вот сегодня и позавчера, выходят полностью коричневые выделения из носа, это может о чем то говорить?
О чем-то конкретном это не говорит. Только лишь о том, что где-то есть застой слизи
А как помочь этой слизи выйти? Подскажите, пожалуйста 🙏
Очень вас прошу. Делала каждый день промывание долфином, все в пустую. Сейчас пока придерживаюсь флексоназе и эриус. Все, больше ничего не использую.
И так же использовала спрей трамицент и синупрет и респеро миртол 2 недели, тоже в пустую все. Только вот сегодня вышло, и позавчера какая то бяка , Один раз в день
Фликсоназе снимает воспаление, где скапливается слизь и со временем этот застой уходит. Это основной препарат, перед его применением промывают долфином.
Единственное у фликсоназе накопительный эффект.
Остальные препараты (трамицент, Синупрет, респеро миртол) не снимут воспаление
По какой схеме рекомендуете его принимать? И можно ли его использовать как назонекс от полугода? При в добавок аллергическом рините? Может стоит добавить антибиотик? Как то воспаление снять дополнительно, я уже на все готова
Фликсоназе используют по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в день, возможно применять как назонекс до полугода, эти препараты не только противоаллергические, они снимают любое воспаление в полости носа и носоглотке.
Вопрос с антибиотиком внутрь обычно решается после посева на флору и эндоскопии носоглотки.
Выделения из носа говорят о том, что я не долечила гайморит? И почему с примесью вот этих коричневых сгустков или как это назвать, выходит так же вкрапления именно белого цвета? Может то что спрей сменила или что, но сейчас тоже вышло
Они не то что прям коричневые, скорее как бежевый прям насыщенно, а утром ближе к глазному коричневому было, вперемешку с прозрачной слизью и белыми вкраплениями, прям белыми,
На кт экссудативного гайморита нет, следовательно причина вероятно всего либо в патогенной флоре, либо в воспалении в носоглотке.
Коричневые сгустки это с примесью свернувшейся крови, на фоне воспаления повышается ломкость сосудов, а мелкие сосуды начинают лопаться
Воспаление носоглотки лечится промыванием и спреем как понимаю?
А белый цвет почему?
По поводу коричневого, не знаю как точно объяснить. Тут фото нельзя прикрепить, но видно что это другая консистенция она плотнее, похоже на то, что когда лечила гайморит, когда выходило все, как будто тоже самое.. только как понимаю пазухи и чистые и от куда что берется не понятно. Извините за назойливость…. Пытаюсь просто понять для себя, что бы не накручивать
Про воспаление носоглотки уже ответила выше.
Цвет может быть различный, на который особого внимания не акцентируют
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Неприятный запах может быть из за проблем с зубами, из за воспалительных явлений в носу и носоглотке, из за наличия патогенной флоры в носу
2 нет, на КТ злокачественное хорошо видно
3. Мазок нужен для исключения патогенной флоры: мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
4.нет, из за аллергии не может быть запаха
5. Нет, если что то происходит со слизистой, то как правило запах не появляется
6. Лечение назначается по результатам обследования
В данном случае: эндоскопия носа и носоглотки , мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Вы знаете , у меня часто чувство в носу, будто бы что то отклеивается что ли, и от этого запах тоже происходит, вот не было например, чувствую звук и вот это чувство меньше секунды, и запах появляется, это может о чем то говорить? А так же бывает, что выходят грязные сопли, но в основном прозрачные, или с белым оно плотнее
Здравствуйте
Не бывает желтых/ зеленых корочек?
Нужна эндоскопия- осмотр глазом всей полости носа и мазок
Да такие корочки бывают
А почему выделения из носа именно бывают белого цвета?
Выделения разного цвета могут быть по разным причинам. Поэтому рекомендуется провести дообследование и потом говорить о лечении
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 12 Ноября 202013 ответов
- 17 Марта 20216 ответов
- 19 Июня 202110 ответов