Повышенные показатели анализов печени при многолетнем приеме лекарств

Кристина Чумакова5 Февраля

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!

Данные показатели не являются критичными для жизни, но являются важным сигналом, о том, что печень перегружена.
АЛТ повышается при повреждении клеток печени, ГГТ повышается при застое желчи, токсическом воздействии лекарств.
Из-за длительно приема препарата возможно воспаление клеток печени и повышение АЛТ и ГГТ.
Это может перерасти в образование рубцовой ткани в печени (фиброз), стойкое воспаление печени.
В подобных случаях рекомендован очный прием своего лечащего врача, чтобы он скорректировал дозу Флюанксола или заменил его. Также рекомендован очный прием гепатолога, гастроэнтеролога или терапевта для оценки состояния печени.
При такой картине назначают УЗИ печени и желчного пузыря, чтобы оценить структуру, размеры, камни; эластографию, которая оценивает степень фиброза печени.
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, например), они защищают клетки печени и обладают желчегонным действием, или эссенциальных фосфолипидов (эссенциале форте Н, например), которые помогают клеткам печени восстановиться, или препараты адеметионина (гептрал, например), которые обладают дезинтоксикационным действием, восстанавливают клетки печени.
Также при такой картине рекомендован отказ от алкоголя, диета под номером 5, контроль веса, регулярный контроль показателей печени ( сдача крови на АЛТ, ГГТ через 3 месяца).
Поводов для переживания нет, в таких случаях просто необходима корректировка основного препарата и подбор препарата для печени.
Выздоравливайте!

Анастасия Степашкина5 Февраля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.

Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.

Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.

Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.

Обращает внимание на себя повышение ГГТП. Может потребоваться отследить показатель в динамике, с гастроэнтерологом или гепатологом обсуждается диета, прием гепатопротекторов.

Алина Афанасьева5 Февраля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле отмечается снижение уровня нейтрофилов, повшение лимфоцитов, что зачастую происходит после перенесенной вирусной инфекции. Обычно показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время.
Общепринятыми нормами печеночных ферментов у женщин считаются значения до 40 ед/л, поэтому можно сказать о том, что значение находится на верхней границы нормы. Сами по себе ферменты печени и ГГТП могут повышаться на фоне избыточной масса тела, прием алкоголя, бадов, лекарственных средств, интенсивная физическая нагрузка перед сдачей анализов и прочее. Прием флюанксола может быть причиной столь незначительного повышения. Обычно в подобных случаях дополнительно рекомендуют выполнить узи ОБП для исключения структурной патологии печени (жировой гепатоз), застоя желчи. В качестве лечения обычно дополнительно рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) по 10-12 мг на 1 кг массы тела. Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают.
В целом, подобные изменения некритичные, не говорят о серьезной патологии, поводов для переживания нет.

Анна Солтыс5 Февраля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции или контакта с ней.
Отклонение по печеночным пробам и ггтп небольшое. Возможно, это связано с временной нагрузкой на печень, а не с побочным лействием препарата. При следующем контроле показатели могут прийти в норму. С результатами анализов и узи обп необходимо обратиться к гастроэнтерологу для определения тактики.