СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Третье подряд повышение ттг

Здравствуйте У Меня подтверженный аит и в беременность я была на гормонах (эутирокс) после мы их убрали, до декабря ттг было в норме с утра когда я сдавала, а сейчас уже 3 раз сдаю держится в районе 5,62 почему забеспокоилась, потому что у меня онимел подбородок и все что по левой части, рука, пятка сдала анализы, а ттг стабильно держится на этом уровне и даже не снижается сделала мрт спины головного мозга и энгм верхних и нижних конечостей нервы слева проводят очень плохо постоянно сонливость днем, а ночью резко просыпаюсь каждые 4 часа т4 13.01 а ттг 5,62 нужно ли начать принимать эутирокс? чувствую я себя просто ужасно еще это состоянии влияет на синдром жильбера который у меня есть тоже постоянно держится 60 биллирубин непрямой постоянная тревожность показатели печени в норме по вопросам онимения сегодня к неврологу иду на учете уже состою анализы прикрепила рост 164 вес 58 не пью( даже по праздникам, знаю что нельзя при жильбере ) не курю

Аит, синдром жильбера
24 года
5 Февраля ·Просмотров: 85·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10.
Если беременность в ближайшее время не планируете, то достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Подобное повышение ТТГ не вызывает никакой симптоматики и зачастую приходит самостоятельно в норму

А вот Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Отчасти это может быть причиной описанного состояния
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум 2-3 месяца. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Так же есть изменения в липидном обмене
В подобных случаях рекомендуют придерживаться гиполипидемической диеты

По поводу Жильбера лучше дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом для назначения терапии
По поводу онемения важна именно консультация невролога, так как подобный ТТГ не вызывает описанных симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия Алексеевна, ферритин поднимаю
был 16 в декабре и запас железа был 6, немного поднялось
пока прекратила прием железа, так как у меня сейчас идут много других лекарств
липидный профиль был выше
тоже на снижение идет, я сбалансированно питаюсь
то есть ттг пока не снижать?
но для меня 5 это много
в прошлый раз мне и ттг 5 давал такие симптомы как усталость и отеки

Да. ТТГ такой не снижают вне беременности
Так как т4 св в норме (он отвечает за такие симптомы), то небольшое повышение ТТГ никак не влияет на что-либо

Усталость и отеки тоже вероятнее всего связаны с железодефицитом

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия Алексеевна, все хорошо поняла
то есть пока решаю проблему неврологом
и продолжу лечение анемии
спасибо

Принятый ответ

Все верно
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, повышенный ТТГ и нормальный Т4 говорят о субклиническом гипотиреозе. Уровень ТТГ 5,6 не требует назначения заместительной гормональной терапии (за исключением планирования беременности), необходим контроль в динамике через 3 месяца. Так же небольшое повышение ТТГ не вызывает вышеописанной симптоматики.
Возможно, нужно искать проблему в дефицитах.
Ферритин низкий - говорит о снижении запасов железа, в таких случаях обычно назначаются препараты железа (например, тардиферон или ферретаб), контроль ферритина через 2-3мес после приёма.
Диагностика дефицита витамина Д.
Необходима консультация гастроэнтеролога по синдрому Жильбера и консультация невролога. При необходимости диагностика на дефицит витаминов группы В (витамин В12, фолиевая кислота)

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Лолита Евгеньевна, спасибо большое
сдам витамин D и витамины группы B

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.