СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Преддиабет

Здравствуйте Уже год минимум Сахар по утрам больше 6. Скачет от 6 до 6,8 Тест на толерантность к глюкозе - норма Гликированный гемоглобин- тоже Инсулин тоже У меня начался приём статинов которые могут повысить Сахар еще Надо ли уже сейчас пргмммать Глюкофаж или что-то другое? Внедрил зарядку, спорт и тд но пока тяжело с диетой 94 вес 184 рост

Повышенных холестерин Тревожность Проблемы со сном
38 лет
5 Февраля ·Просмотров: 82·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Преддиабет нельзя поставить по данным глюкометра, потому что у домашнего глюкометра может быть погрешность 15-20%.
Если глюкоза натощак, гликированный гемоглобин и пероральный глюкозотолерантный тест норма, глюкофаж ( сиофор) принимать не нужно.
Ваш имт соответствует избыточной массе тела. Достаточно рационально и правильно питаться и подключать физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Лилия Сергеевна, глюкоза это по лаборатории

Просмотрела анализы. Немного не сходиться по диагнозу у меня. Как будто глюкоза не ваша. По гликированному гемоглобину средняя глюкоза натощак была от 5 до 5,5 ммоль/л. Что и показывают данные нагрузочного теста.
Я бы все таки повременила с гоюкофажем, а нормализовала питание с ограничением углеводов, это не значит что совсем от них отказаться. В рационе чтобы их было около 100-150 грамм в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Лилия Сергеевна, анализы точно мои
Я подозреваю что тест мог быть не корректный
Или я просто реально много углеводов ем и пока это не преддиабет а просто обжирание

Попробуйте ограничить углеводы, и пересдать тест через 6 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
Глюкометр , как прибор для домашнего самоконтроля , разработан для диабетиков, так как погрешность , которую он имеет, минимальная для оценки тактики лечения пациента с диабетом.
Для пациентов с диагнозом преддиабет (нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к углеводам) достаточно исследование глюкозы натощак по венозной крови и уровня гликированного гемоглобина 1 раз в 3-6 месяцев по рекомендации врача. При сомнительных данным могут снова направить на ПГТТ с 75 граммами глюкозы(обычно 1 раз в год)

Норма по венозной крови (плазма) натощак до 6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды/нагрузки до 7,8 ммоль/л.

Если все показатели в норме , на данный момент препарат не показан

Если хотите контролировать глюкометром, то рекомендовала бы 2-3 раза за 2 недели (оценка в разное время гликемии натощак, через 2 часа после еды ).

Ваш ИМТ составляет 27,76 ( говорит об избыточной массе тела).
Обязательно в каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00
Физическая нагрузка обязательно- 10 тысяч шагов минимум в сутки , плюс любая другая нагрузка

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Кристина Владимировна, здравствуйте
Глюкоза про которую пишу это кровь венозная

А какие у Вас показатели гликированного гемоглобина и глюкозотолерантного теста ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Кристина Владимировна, добавил анализы в вопрос
Посмотрите пожалуйста

На данный момент применение метформина не рекомендовано . Придерживаетесь диеты

Принятый ответ

Добрый день
Нарушения углеводного обмена выставляются по венной крови
И норма сахара натощак до 6.1
Через два часа после нагрузки до 7.8
Гликированный до 6.1
То есть пока преддиабет выставлен быть не может
И прием препаратов преждевременен
Логично снизить количество быстроусвояемых углеводов и раз в полгода сдавать Гликированный гемоглобин

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если показатели глюкозы крови натощак из вены по лаборатории выше 6,1ммоль/л, то в таких случаях рекомендуют придерживаться низкоуглеводной диеты (исключить конфеты, пирожное, торты, мороженое, мед, соки, сладкие газированные напитки и тд) + физическая активность + препараты метформина (сиофор или глюкофаж) 1000мг после ужина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Лаца Юрьевна, добрый день
Добавил анализы
Советуете начать принимать?

С такими показателями глюкозы крови натощак будет обосновано прием метформина.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации диагноз по анализам не подтвердился. Необходимо пересмотреть рацион питания и образ жизни. Сократить прием углеводов, особенно в ужин + физ.нагрзка.

Любой глюкометр имеет погрешность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.