Что вас беспокоит?
Узелок возле ануса у ребенка 5 лет
Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Около 2х лет назад впервые появились узелки вокруг ануса. Хирург на осмотре диагностировал анальную трещину и назначил свечи «Натальсид». После курса лечения улучшение было, но ненадолго, узелки периодически появлялись вновь и затем исчезали. Сейчас заметила, что один из узелков присутствует постоянно. Кроме того, когда ребенок напрягается - вокруг всего ануса появляется венчик или отечность. Оба состояния (спокойное и напряженное) видны на прикрепленных фото. Стул у ребенка регулярный, нормальной консистенции. Иногда жалуется, что чешется попа — в такие дни мажем «Бепантеном», и зуд уменьшается. Попу витираем влажной вискозной салфеткой, не туалетной бумагой. Подскажите, пожалуйста, на что это может быть похоже? Может ли это быть геморрой в таком возрасте?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На фото у ребенка наружный геморроидальный узел.
Если у ребенка нет запоров и нет привычки тужиться при дефекации, необходимо исключать патологию печени. Для начала сделать УЗИ и оценить состояние печени.
Ну и на очный осмотр к детскому хирургу.
У детей геморрой бывает нередко, но он обычно возникает на фоне запоров.
Здравствуйте, тужится периодически, но тут наверное, уже привычка или если тужится, то все же кал твердоватый?
При запорах далеко не всегда стул плотный, он может быть ежедневный и полуоформленный. Если тужится, значит есть все-таки запоры функциональные. Сходите к гастроэнтерологу, доктор сможет помочь с самой главной причиной геморроя у детей и на УЗИ тоже отправит.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото можно предположить геморроидальный узел. Скажите были ли когда нибудь у ребёнка запоры, твёрдый кал, долгое сидение на горшке? Как правило геморрой часто появляется из за запоров, но бывают и генетически обусловлены, наследственные причины. Что касается лечения самого геморроя, то он как правило у детей проходит сам после нормализации стула и отсутствия запоров. В настоящее время обычно рекомендуют ванночки с раствором ромашки, затем мазь бепантен на анус и на геморрой, не пользоваться туалетной бумагой, после дефекации лучше подмывать,а не вытирать салфетками. Если запоров нет и не было, то нужно пройти минимальное обследование в виде узи органов брюшнлй полости и малого таза. И насчёт перианального зуда лучше проконсультироваться с педиатором и сдать анализы на паразитов.
Здравствуйте, в начале января на отдыхе не ходил в туалет 4 дня, потом все нормально стало. А дома бывает, что пару дней не ходит в туалет, но редко. Посидеть на горшке любит. Мы сдавали для садика анализы на яйца глист и энтеробиоз - отрицательно. А узи брюшной полости с какой целью делают?
Оценить печень, воротную вену, вены малого таза, если они расширены, то они будут видны, также исключить образования, которые могут сдавливать вены. Все это скорее всего будет в норме, но все таки исключить стоит.
Также нужно все таки показать ребенка очно хирургу, чтоб точно установить диагноз.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При увеличении геморроидальных вен назначают обследование:
1. Узи органов брюшной полости
2. Анализ кала на энтеробиоз и я /глист
3. Консультация детского гастроэнтеролога для подбора диеты и препаратов для улучшения отхождения стула, чтобы кал стал ещё более мягкий
4. Ректороманоскопию для исследования всей прямой кишки
5. Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки, упражнения на укрепление ягодичных мышц
При выявлении внутреннего геморроя - свечи. Для наружной терапии гели проктогливенол, сидячие ванночки с ромашкой
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, с какой целью делают узи брюшной полости? Анализ кала на энтеробиоз и яйцаглист мы сдавали несколько раз для садика - отрицательно. Ректороманоскопию я боюсь, что он не выдержит или ее под наркозом делают?
Узи органов брюшной полости назначают с целью выявления метеоризма, поиска патологии, которая может вызывать Увеличенное внутрибрюшное давление.
Ректороманоскопия неприятная процедура безусловно. Все зависит от ребёнка: если спокойный и терпеливый, то без наркоза (процедура по времени минут 5).
Увеличение геморроидальных вен в таком возрасте - это большая редкость, поэтому надо искать первопричину. Чаще это запор: редкий твердый кал, но этот момент исключен
Принятый ответ
Здравствуйте, а на горшочке по долгу сидит или быстро какает?
На фото расширенная геморроидальная вена, без признаков воспаления.
Если запоров нет, в таком случае, желательно исключить портальную гипертензию, из-за которой бывает расширение геморроидальных вен. Для этого нужно пройти УЗИ гепатолиенальной системы, УЗИ портальной вены (для начала).
Здравствуйте, любит посидеть песни попеть. А может какие-нибудь свечи повставлять или это не поможет?
Мы в начале января были на отдыхе, он 4 дня не какал. Потом вроде бы восстановился стул. А так редко, но бывает, что может не какать 2 дня.
Тогда на время исключите долгое сидение на горшочке, что бы акт дефекации не занимал более 3-5 минут. И что бы колени были ниже таза, для этого можно горшок на подставку поставить.
В вашем случае свечи не нужны, так как нет воспаления этих вен, просто набухание.
УЗИ все же лучше пройти, что бы исключить портальную гипертензию.
Поняла, спасибо!
❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. По прикреплённым фотографиям можно предположить увеличение геморроидальных вен. Необходимо исключать портальную гипертензию или порок развития сосудов. В таком случае лучше выполнить узи брюшной полости. Если изменений на ультразвуковом исследовании не будет, то лучше обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20201 ответ
- 8 Апреля 20251 ответ
- 9 Августа 20259 ответов