СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мастопатия

Здравствуйте у меня диагноз мастопатия молочных желез. Кист много. Меня ничего не беспокоит. Проходу УЗИ два раза в год. Мне полных 43 года. По гинекологии все хорошо. Гормоны в порядке, цикл регулярный. Грудь очень редко болит перед месячными. Раза четыре за последние семь лет прописала по 6 месяцев мастодинон по 1т 2 раза в день. Изменил в положительную сторону не было. Сегодня мне сказал доктор пить его год и добавил томоксифен по 1т 21 день. Я сомневаюсь нужно мне принимать эти препараты. Онкомаркеры у меня отрицательные

Мигрень и гастрит
43 года
5 Февраля ·Просмотров: 62·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По результатам узи описаны гипоэхогенные образования. Наиболее характерны такие изменения для доброкачественных мелких фиброаденом.
Одно образование размером 18 мм.
Все очаговые образования молочных желёз, в частности гипоэхогенной структуры подлежат трепан-биопсии и обязательной гистологической верификации.
В таких случаях рекомендуется выполнить трепан-биопсию, и если по результатам гистологии простая доброкачественная фиброаденома, то рекомендуется просто динамическое наблюдение, контроль узи в динамике раз в полгода. Удалению подлежат образования более 20 мм размером.
Антиэстрогенные препараты, в частности тамоксифен, обычно в таких случаях не назначают

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Олеговна, мне делали пункцию и гистологию в июне прошлого года, все было хорошо

В таком случае обычно рекомендуется просто динамическое наблюдение, контроль узи раз в полгода на 7-12 день цикла

Принятый ответ

Юля, здравствуйте! Меня зовут Евгения Викторовна, я врач-онколог-маммолог, диагност широкого профиля болезней молочной железы.
Ключевое слово в Вашей проблеме-это отсутствие каких-либо жалоб. Согласно рекомендациям, наличие кистозных образований не требует какого-то специфического вмешательства, помимо проверки гормонального фона и действительно, в некоторых случаях назначения растительных препаратов (например мастодинон).
При отсутствии каких-либо жалоб, молочные железы подвергаются динамическому наблюдению в виде УЗ исследования один раз в 6 месяцев.
Ни о какой дополнительной морфологической верификации новогообразований в Ваших молочных железах не идёт речи, будьте спокойны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Викторовна, спасибо большое. И мне не нужно принимать томоксифен?

Юлия, Тамоксифен это препарат с антиэстрогенной, подавляющей активностью, считается искусственным вмешательством в естественный гормональный фон, ранее-использовался активнее, на сегодняшний день, не используется в активном лечении бессимптомных мастопатий. Нет острой необходимости в его назначении и действии.Будьте спокойны 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! По результатам узи описана фиброзно кистозная мастопатия, это доброкачественные изменения молочных желез, которые требуют наблюдения в динамике. Лоцируются мелкие кисты молочных желез, и одна киста 18 мм,в таких случаях рекомедуется проведение аспирации этой кисты, но если жалоб на данный момент нет, то можно понаблюдать, контроль узи молочных желез на 7-12 день менструального цикла 1 раз в 3-6 месяцев.
Тамоксифен, это антиэстрогенный препарат, в лечение фкм его не рекомендуется использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Константиновна, спасибо большое ❤️

Была рада вам помочь!)

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ молочных желез признаков злокачественного процесса не выявлено. Определяются множественные мелкие гипоэхогенные образования что соответствует диффузно-кистозной форме мастопатии. Состояние доброкачественное. С антипролиферативной целью в таких ситуациях рекомендуется прием индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Далее контроль узи исследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Простые мелкие кисты молочных желез-это условная норма для женщин репродуктивного возраста, они абсолютно безопасны и в рак не перерождаются. Они не лечится ни Мастодиноном, ни Тамоксифеном, ни любым других препаратом, лечить их не нужно, самостоятельно исчезнут после менопаузы. Что касается описания узи, в заключении не вынесены описанные гипоэхогенные образования и данные находки не оценены по категории BIRADS, что служить ориентиром для врача клинициста и такое заключение считается некорректным, гипоэхогенные образования могут быть представлены чем угодно: кистой с густым содержимым, фиброаденомой , опухолью, рекомендую переделать узи в профильном центре, показаться очно специалисту и решить вопрос о необходимости проведения биопсии данных описанных образований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.