Что вас беспокоит?
Кровотечение , ВМС Мирена
Здравствуйте! 27.01.26 была проведена гистероскопия +рдв по поводу повторного удаления полипа эндометрия ( до этого год назад было тоже самое, противорецедивная терания не проводилась)и сразуже во время операции установили ВМС Мирена . Установили не по циклу ( вот вот должны были начаться месячные, но тк были АМК пришлось чиститься вне цикла) Сначала 5 дней мазало алой водой, а вот потом начало мазать типо как месячные ( густая темная кровь) не много пол прокладки в день. Получается 10 дней кровит, то водой, то теперь кровью. Понимаю что идет адаптация к Мирене и вообще к инородному предмету в матке. Боли отсутствуют, на узи сказали примерно через месяц придти. Очень беспокоит, то что именно кровит … Именно кровь без перерыва столько времени 2) И вопрос номер 2. Первый раз полип был в полости матки и на узи визуально был виден , а в этот раз полип обнаружен только по гистологии в цервицквльном канале. Врач после опирации сказала, что визуально ничего не увидела под микроскопом и прижигать было нечего. Всегда ли если полипообразный эндометрий в цервикальном канале , то его не прижигают, а просто выскаблибают? переживаю за рецедив
Принятый ответ
Здравствуйте!
На сирене до полугода могут идти мажущие выделения, организм привыкает к ВМС и гормонам. Если выделения скудные, мажущие - это не должно вас пугать .
Не смотря на то, что гистероскопия была не по циклу- весь эндометрий у вас убрали, поэтому сейчас кровит не утолщенный эндометрий, а реакция на вмс.
Полипы видны не всегда, они бывают только зарождающими и поэтому очень маленькими, но при выскабливание могут попасть в инструмент и дальше уже гистологи видят его .
Принятый ответ
Марина, здравствуйте. Гистероскопия, это когда в полость матки вводиться камера и все стенки довольно четко просматриваются. То что на узи видели как полип могла быть складка эндометрия и на гистероскопии она не подтвердилась. Я правильно вас поняла, что мирену установили сразу потому что во время гистероскопии в полости матки ничего не обнаружили ? Потому что обычно дожидаются гистологии и вводят на тонкий эндометрий. Если Мирена установлена на тонкий эндометрий то периодические кровянистые выделения в течении первых 3-4 мес нормально. Идет период адаптации.
Врач гинеколог- узист, говорила, что там липо полип, либо энометриоз , либо аднмомиоз по узи плохо было видно , т к была вторая фаза цикла
И сказала что если я хочу установить Мирену , лучше это сделать во время гистероскопии + рдв
а тк были амк почти 3 недели, ждать не стали месячных и отправили на опирацию
По гистологии только железесто фиброзный полип в цервичюц. канале
Мирену я давно зотела поставить, но теперь переживаю из-за кровотечений..
Принятый ответ
Здравствуйте, кровянистые выделения после установки ВМС Мирена распространённое явление, связанное с адаптацией организма к гормональному воздействию и в целом к присутствию инородного тела в матке. В первые месяцы после установки возможны мажущие выделения, нерегулярный цикл, изменение интенсивности менструаций и тд. Обычно адаптация занимает до 6 месяцев, но всё индивидуально. Можно рекомендовать показаться гинекологу раньше запланированного срока, если выделения не уменьшаются или появляются новые симптомы, которые ухудшают качество жизни и сделать узи.
Иногда полип бывает обнаружен только по результатам гистологии, что может быть связано с его небольшим размером или расположением, если полип был очень маленьким или расположен в глубине цервикального канала, его могли не заметить визуально, но зацепить при выскабливании.
Подскажите, а что там кровит ( как при месячных) темной гусерй кровью , не в большом количестве, если во время чистки мне убрали эндометрий?) это тоже волнует
Марина, кровянистые выделения связаны чаще всего с повреждением слизистой оболочки матки (эндометрия) в процессе процедуры. Это нормальное явление, связанное с процессом заживления тканей, обычно коррекции не требует
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, на фоне установки спирали мирена может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.
Нет не всегда, это необязательно, если полип расположен глубоко то его могут не увидеть в цервикальном канале.
Подскажите, а что там кровит ( как при месячных) темной гусерй кровью , не в большом количестве, если во время чистки мне убрали эндометрий?) это тоже волнует
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что вы наблюдаете сейчас после гистероскопии и установки спирали Мирена, в большинстве случаев является нормальной реакцией организма.
Это связано с двумя факторами: травма слизистой матки после выскабливания. Даже без спирали матка может кровить несколько дней. Гормональная адаптация к Мирене. Спираль выделяет гормон, который истончает эндометрий и может вызывать нерегулярные кровотечения, мазню. Обычно это проходит постепенно в течение 2–3 месяцев, после чего кровотечения становятся редкими или исчезают.
Кровотечение становится поводом для беспокойства, если: прокладка пропитывается полностью за 1–2 часа; появляются сильные боли; есть повышение температуры или неприятный запах; наблюдается слабость, головокружение. Пока у вас нет этих симптомов, наблюдать ситуацию можно дома.
Что касается полипа: первый раз он был в полости матки и удалялся гистероскопически. На этот раз полип был в цервикальном канале и оказался маленьким, видимым только по результатам гистологии. Когда полип не виден визуально, его обычно не прижигают, чтобы не травмировать здоровую слизистую.
Установка Мирены дополнительно снижает риск рецидива, так как делает эндометрий тонким и препятствует образованию новых полипов. Полностью исключить повторное появление полипа нельзя, поэтому важно соблюдать контроль, через месяц прийти на УЗИ и осмотр.
Спасибо за информацию, подскажите, а если кровить будет например месяц или два каждый день.. в период адаптации Это не опасно?
Подскажите, а что там кровит ( как при месячных) темной гусерй кровью , не в большом количестве, если во время чистки мне убрали эндометрий?) это тоже волнует
Кровить 1–2 месяца в период адаптации к Мирене может быть нормой. Кровит не «эндометрий как раньше», а тонкая, заживающая слизистая с хрупкими сосудами
Тёмная густая кровь признак медленного выхода
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20231 ответ
- 19 Июля 202314 ответов
- 20 Октября 202311 ответов
- 7 Апреля 20241 ответ