Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3485587

Что вас беспокоит?

Отмена кок

Здравствуйте! Мне 21 год, принимала Зоэли 4 года, последняя пустышка была 19 июня, месячные не пошли. Фото узи и заключения приложила. Подскажи, пожалуйста, что делать? Норма ли это? Болит грудь уже дней 20, но месячных нет. Вообще планировала беременность и хочется как можно скорее восстановить цикл, очень переживаю

30 Июля 2025·Просмотров: 92·Дария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, на отмену кок цикл может восстанавливаться в течение трёх месяцев.
Судя по узи данный цикл был без овуляции, поэтому задержка менструации.
В таких случаях, если задержка составляет более 10 дней, применяется Дюфастон 10 мг 2 р/сутки-10 дней на отмену придут менструации. Выполнить контроль узи на 5-7 день цикла

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а я же правильно понимаю, что пока эта фолликула не лопнет, овуляции не будет? И нужно просто ждать месячные?

Так как задержка более 10 дней, обычно в таких случаях рекомендуется вызвать менструации Дюфастоном. С наступлением менструации персичтирующий фолликул регрессирует

Принятый ответ

Добрый день.
В протоколе описан цикл, в котором не было овуляции. Когда фолликул рос, но так и не совулировал. Такое иногда бывает у каждой здоровой женщины.
Фолликул самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов.

Если не было овуляции, то закономерно, что нет и менструации. В принципе, допустимо рассмотреть приём Дюфастона на 10 дней, на отмену в течение 2х недель менструации начнутся

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а я же правильно понимаю, что пока эта фолликула не лопнет, овуляции не будет? И нужно просто ждать месячные?

Принятый ответ

Здравствуйте, после отмены КОК цикл может нарушаться до 1-3 месяцев, скорее всего задержка связана с тем что доминантный фолликул вырос, но овуляция в нем не произошла и он стал персистировать, для инициации менструации обычно применяют препарат прогестерона в течение 10 дней, например утрожестан 200 мг

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а я же правильно понимаю, что пока эта фолликула не лопнет, овуляции не будет? И нужно просто ждать месячные?

Дария, возможно подождать, а возможно инициировать ее приемом прогестерона

Принятый ответ

Здравствуйте.
После отмены КОК отсутствие менструации в течение 4–8 недель — нормальная реакция яичников на прекращение подавления овуляции. На УЗИ присутствует зрелый доминантный фолликул (26–28 мм), эндометрий 7,9 мм, патологии нет, что говорит о возобновлении овуляторного цикла. Боль в груди связана с действием прогестерона во второй фазе цикла.
Сделай тест на беременность или сдай ХГЧ, так точно можно исключить беременность. Если отрицательный ожидайте менструацию в ближайшие дни, она может прийти в течение 1–3 недель. Если кровотечения не будет через 6–8 недель от отмены Зоэли стоит обратиться на очный прием за дополнительной терапией.
Дополнительных препаратов, выскабливаний или «сбросов» цикла не требуется. Цикл в большинстве случаев восстанавливается самостоятельно, беременность возможна уже в этом цикле.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь это абсолютно нормально.
После отмены кок менструальный цикл восстанавливается постепенно , в среднем в течение 2-3 месяцев, иногда и до полугода, что бывает гораздо реже.
Данный цикл вероятнее всего был без овуляции, ничего страшного, такое бывает даже у самой здоровой женщины и допустимо пару раз в год.
Сейчас можно простимулировать менструации, принимать дюфастон по одной таблетке дважды в сутки в течение десяти дней. На отмену в течение десяти дней приходит менструальноподобная реакция.
Учитывая, что вы планируете беременность рекомендуется пройти прегравидарную подготовку.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.