СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подострый тиреоидит

Здравствуйте, после стрептококовой ангины начало болеть шея спереди, на узи признаки подострого тиреоидита, анализы прикрепляю. Температура иногда 37,1, иногда нет ее. Боли только при нажатии на шею спереди. Эндокринолог назначил 7 дней преднизолона по 30 мг в день, потом по одной таблетке отменять каждую неделю, в итоге его пить 6 недель. Скажите пожалуйста, очень боюсь его влияния на организм в целом , тем более у меня итак тревожное расстройство, принимаю антидепрессанты. До этого пила неделю ибупрофен, но особо не поменялось ничего. Говорят слезть с гормонов очень тяжело и потом может ещё сильнее обострение быть. Может дозировка слишком большая для меня и длительность приёма??

Хронический тонзилит, генерализованное тревожное расстройство
39 лет
6 Февраля ·Просмотров: 103·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Подострый тиреоидит при легкой форме лечится ибупрофеном, если эффекта нет, то обосновано назначение преднизолона в дозе 30 мг , с постепенным снижением по схеме. За 6 недель в организме изменений не будет, не переживайте. В течение 48-72 часов приема преднизолона увидите положительную динамику( это так называемый тест Крайля) .
Какой показатель СОЭ и СРБ изначально был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лилия Сергеевна, у меня в течении января 2 раза была ангина, в первый раз видимо не долечили, появился подострый тиреоидит, на ибупрофене прошёл,через неделю опять ангина, после выздоровления соэ 30 срб 3, пришло в норме, и через неделю опять заболела щитовидка и анализы взлетели соэ 40 и срб 22

Ну да, ибупрофен не дал эффекта. Не бойтесь преднизолона, он действительно поможет.
Через 2 недели пересмотрите оак с соэ и срб.

Как по самочувствию тахикардия, учащенный пульс есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лилия Сергеевна, ну только если нервничаю, сейчас на работе сидя 78 пульс, щеки красные, вчера вечером в первый раз выпила 10 мг, всю ночь не спала..

10 мг маловато, нужна нагрузочная доза с постепенным снижением . Не бойтесь, могут быть временные побочные эффекты в виде повышения ад, гликемии, отечности, но при отмене препарата все пройдет. Организм за 6 недель не привыкнет к гормонам, вы спокойно закончите их принимать и все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лилия Сергеевна, я пью 30 в день первую неделю. Скажите пожалуйста это может быть АИТ?.

Принятый ответ

Признаки по узи и повышение соэ и срб говорит в сторону подострого тиреоидита.
Подскажите Ттг, т4 св, т3 св сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лилия Сергеевна, гормоны в норме

Здравствуйте. Назначение верное. В данном случае отрицательное влияние болезни на организм сильнее, чем терапия. Поэтому препарат и доза верные. Отменять нужно медленно как раз для того, чтобы избежать рецидива и помочь восстановиться своему организму самостоятельно. На терапии может быть повышение давления, глюкозы крови, небольшая отёчность, изменение формы лица. Но после терапии всё уходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дина Михайловна, скажите пожалуйста это может быть АИТ?

Нет, по всем признакам подострый тиреоидит, но это не исключает что параллельно может быть и аутоиммунный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дина Михайловна, даже если антитела и гормоны в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дина Михайловна, и ещё последний вопрос, скажите пожалуйста, не много ли назначено мне преднизолона? Ведь температура не высокая, и боль не сильная.. просто очаги, и соэ срб? Может просто надо было подольше нимесулид пропить??

Принятый ответ

Если антитела в норме и гормоны в норме, то АИТ вероятнее всего нет, но смотреть нужно не в период болезни. Дозировка не большая, она такая не от клинической картины, эта дозировка даётся чтобы подавить воспаление и избежать рецидивов. Если эффекта от НПВС нет в течение недели, то больше пить точно бесполезно к сожалению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.