СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Здравствуйте,в августе проведено выскабливание ..лечение не назначалось.Врач сказала будут наблюдать,а сейчас задержка .Вчера на Узи поставили рецедив гиперплазии и назначили дюфастон чтобы вызвать месячные.Нужно ли пить дюфастон или сразу опять на выскабливание?

30 Января 2021·Просмотров: 405·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Сколько толщина эндометрия? Вообще лучше пропить Дюфастон. По 10 мг 2 раза в сутки. Как только начнутся кровянистые выделения - то отменяете Дюфастон. В идеале для профилактики рецидива гиперплазии эндометрия либо начать принимать контрацептивы, либо установить спираль Мирена

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, 16,6мм при задержке в три недели и фоликулярной кисте.

Не курите? Ваш рост и вес? Нет проблем с давлением? Нет мигреней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, нет не курю.Вес лишний 88 кг рост 169.Часто тревоги

Вам необходимо с целью профилактики развития гиперплазии в дальнейшем с первого дня менструации начать принимать КОК. Наиболее оптимальный вариант - фемоден. Первые три цикла может мазать вне менструации, могут немного гудеть ноги - это норма. Не должно быть скачков настроения и головных болей. Если это проявится, то КОК надо будет поменять. Принимать не менее 6 месяцев, а лучше - до планирования беременности или до менопаузы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте, пропить дюфастон, после на 5-6день месячных сделать УЗИ малого таза и тогда будет ясно есть гиперплазия или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, спасибо!!

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, УЗИ. Какой эндометрий сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, 16,6мм при задержке три недели и фоликулярной кисте

Учитывая Ваш возраст, конечно, нужно было лечение назначить, на данный момент 16,6 мм эндометрий, можно конечно Дюфастон пропить, но будет очень обильная менструация со сгустками....

И нужно решать вопрос о дальнейшем лечении - гормональная спираль Мирена либо КОК

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, спасибо!!

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите УЗИ, пожалуйста.
Да, можно принимать дюфастон, чтобы вызвать месячные и сделать контроль на 5-8 день цикла. У Вас эндомтерий чуть выше положенного , но учитывая кисту, такое может быть, норма во 2ой фазе до 16 мм включительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Любовь, спасибо!!

Здравствуйте! Какой был гистологический результат после прошлого выскабливания? Вам должна была назначена противорециливная терапия на 6 месяцев после выскабливания. Какой сейчас эндометрий по узи? Ваш возраст, вес и рост, пожалуйста, напишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль, гистология простая железистая гиперплазия без атипии.Но это было в августе.Боюсь что то изменилось за пять месяцев в худшую сторону.Возраст 44, вес 88кг

Вам нужно нормализовать вес. У Вас ИМТ 30.8 при верхней границе нормы 26. Что происходит - избыточная жировая ткань является дополнительным источником продукции холестерина, а холестерин - дает начало стероидным гормонам - в том числе эстрогенам и андрогенам (половым гормонам). Точка приложения эстрогенов - эндометрий (внутренняя оболочка матки, которая отторгается во время менструации) - и эндометрий под действием этих гормонов начинает расти. Следствие - эндометрий вырастает толстым, а значит, когда начинается отторжение эндометрия - оно очень обильное. Нормализация веса это диета с рассчетом каллоража, ежедневная физическая активность не менее 30 минут в день (активная ходьба), питьевой режим - не менее 2,6 литров чистой воды в день. Со снижением веса и менструации нормализуются, не переживайте, риска атипии на данный момент нет, учитывая предыдущую гистологию

Да, Юлия, сейчас начинайте Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. На отмену препарата придут обильные и возможно длительные менструации. Далее на 5-7 день цикла повторяете узи - чтобы понять если гиперплазия или нет. Со следующего цикла есть три варианта противорецидивной терапии: Дюфастон с 16 по 25 день цикла, комбинированные оральные контрацептивы, или спираль Мирена. Для того, чтобы не было повторных эпизодов. Вы к чему склоняетесь? Рост какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль, рост 168.Преживаю ,что за время отсутствия назначения могло что нибудь перейти в плохую сторону.Врач напугала вполть до рака..Но вроле не так много времени прошло после чистки..

Принятый ответ

Юлия, ответила выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль, спасибо большое!!!!!

Юлия, пожалуйста, обращайтесь, если будут вопросы - всегда рада помочь.
Итого: Дюфастон по схеме, узи на 5-7 день цикла, противорецидивная терапия, нормализация веса.
Скорейшего восстановления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.