Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте. Прошу помощи медицинской , так как уже не знаю к кому обратиться . Бесконечные походы к врачам не дают результатов , лечение не помогает . Уже самые страшные мысли лезут в голову . Уже 3 год осень-зима обострение кишечника . Но в этом году слишком сильная симптоматика, очень снижен уровень жизни . Из симптомов очень стльная отрыжка , газообразование , боли в животе . То просто общая тяжесть , а последнее время болело над пупком где тонкий кишечник . А сегодня под пупком ниже. При нажатии на живот выходят газы и отрыжка усиливается . Есть ничего не могу , сразу боли в животе . Сдала анализы , понижен ферритин и витамин д. УЗИ сказали в норме , гастроскопию также прошла . Колоноскопия делала ровно год назад , без патологии . Все анализы прикладываю . Из таблеток принимала уже все и альфазокс , и необутин , дюспаталин . Пролечила хеликобактрер в ноябре , боли усилились после лечения . Сейчас из медикаментов принимаю пепсан ,пробиолог срк и дицетел 100 мг. Но ничего не помогает , живот раздувает и болит . Я уже не знаю как быть , кучу лекарств перепробовала и ничего не помогает . Страшно , не дай бог что-то опасное . Еще мне сказала доктор сдать анализ кала на кальпротектин , но я не могу из-за неоформленного стула. Последнее время от как каша и светлый (желтоватый оттенок) . До этого длительное время были запоры ( желтоватый стул и кашеобразный) последнюю неделю. Тогда и начались более сильные боли. Анализ кала прикрепила последним файлом .там есть отклонения . Но доктор сказала не информативный анализ . Сегодня весь день живот очень сильно надувается и от этого болит , 37.2 температура была днем . Сейчас померила , температуры нет . Еще выше живота см на 5 тоже дискомфорт и периодически жжение внизу живота
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно жалобам, истории заболевания и результатам обследований, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобной ситуации рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тес на СИБР (не ранее, чем через 30 дней после окончания приема пробиотика. При положительном результате теста планировать санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 14 дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Баксет-форте по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Вы выполняли контрольный тест после лечения хеликобактерной инфекции? По результатам ФГДС от 12.2025 - быстрый уреазный тест на НР - положительный.
Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Я неделю принимаю пробиотик и неделю у меня стул как стал кашицеобразный и сразу после приема капсулы крутит живот.
Могу я прекратить прием пробиотика , пропить сразу альфанорсмкс и потом пропить бак-сет?
Еще хочу записаться к неврологу , пропить таблетки успокаивающие так как доктор не исключил срк.
Но я сама тоже склонялась к тому , что нужно пропить альыанормикс , даже купила его .
А если доктор пропишет успокоительное , вы советуете его пропить ? Или лучше сначала альфанормикс? Или можно все совместно ?
И стоит ли сдавать кал на кальпротакмин?
Колоноскопию делать не нужно ? Год назад делала, не могло там что-то кардинально измениться за год? В прошлом год похожая была картина
Добрый вечер, Екатерина! Кардинально за год по результатам колоноскопии измениться не должно. Кальпротектин делать сейчас нецелесообразно, так как скорее он покажет незначительную степень воспаления, которая м.б на фоне СИБР. Можно сейчас закончить прием пробиотика, а затем возобновить после приема Альфанормикса. При подозрении на СИБР, разрешено назначение лечение СИБР эмпирически . Хоть антибиотик Альфанормикс и является местного действия. т.е. действует в кишечнике и не всасывается, лучше все-таки начать прием седативной терапии после окончания его приема.
Спасибо большое все поняла. Единственное, мне нужно 8 пачек альфанлрмикса купить ? Они по 14 штук?
От них не могут усилиться боли в животе ?
Боли в животе могут быть индивидуальным побочным действием приема Альфанормикса, но эта побочка не характерна для приема препарата. Альфанормкис имеется в дозировке 400мг 1 табл, имеется также аналог Альфанормикса российский- Альфаксим.
Марина Юрьевна, поняла спасибо большое. Куплю и пропью обязательно курс . Думаю также имеет метро быть стресс в добавок к сидр .Вчера сильно понервничала , всю ночь отрыжка была просто сильнейшая и началась непонятная пульсация в животе слева внизу, которая то появляется то походит .
Доброе утро, Екатерина! Да, стресс может влиять на сократительную способность кишечника, что приводит к различным нарушениям, в том числе и стула, и даже может способствовать развитию СИБР.
Марина Юрьевна,пульсация эта внутри живота не опасна ? Не нужно обращаться к врачу ? Само пройдёт ?
Пульсация в животе также может быть следствием воспалительного процесса в кишечника. и нарушения сократительной функции кишечника, как следствие данных состояний.
Марина Юрьевна, сегодня закроют мне вопрос . Поэтому извините, хочется все нюансы уловить. Очень ждала именно от Вас ответа .
Это состояние поможет убрать альфанормикс ? Есть ли необходимость с этой пульсацией обратиться лично к врачу , это не опасное состояние ?
Если пульсация связана с воспалительным процессом , она скорее уйдет на фоне приема Альфанормикса. так как препарат снимает воспалительный процесс за счет действия на провоцирующие воспаление факторы. При подозрении на СРК (нарушение сократительной способности мышечной стенки кишки), возможно рассмотреть прием спазмолитика Тримебутин 200мг 3 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней, который регулирует сократительную способность кишечника.
Марина Юрьевна, поняла . Спасибо большое. Они совместимы друг с другом ?
Да, препараты совместимы другу с другом..
Марина Юрьевна, спасибо большое. Мне все понятно по лечению.
Модно задавать Вам последний вопрос …прием антибиотиков можно совмещать с приемлю витамина д и железа? Доктор прописала. Или портить антибиотик и потом их пить ?
Прием препаратов железа, витаминов и Альфанормикса возможен, но их прием желательно разнести, т.е приема железа и Альфанормикса не должен пересекаться в течение 2 часов. Однако, так как воспалительный процесс в тонком кишечнике может влиять на всасывание витаминов и микроэлементов (железа), рекомендуется сначала пропить Альфанормикс с целью восстановления функции тонкого кишечника.
Марина Юрьевна, спасибо Вам большое .
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашими жалобами и обследованиями.
По данным обследований данных за системный воспалительный процесс нет .
Довольно часто на фоне удаленного желчного пузыря может развиваться синдром избыточного бактериального роста (СИБР) , который может сопровождаться вздутием, нарушением стула .
Для его подтверждения рекомендуется сдать дыхательный водородный тест на СИБР.
Так же такое состояние возможно на фоне функционального расстройство , нарушение работы нервной системы. Скажите пожалуйста не было ли у вас стресса, переживаний?
Дарья Александровна, Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Я неделю принимаю пробиотик и неделю у меня стул как стал кашицеобразный и сразу после приема капсулы крутит живот.
Могу я прекратить прием пробиотика , пропить сразу альфанорсмкс и потом пропить бак-сет?
Еще хочу записаться к неврологу , пропить таблетки спокаивающне что-то, так как доктор не исключил срк.
Но я сама тоже склонялась к тому , что нужно пропить альыанормикс , даже купила его .
А если доктор пропишет успокоительное , вы советуете его пропить ? Или лучше сначала альфанормикс? или можно все совместно попить ?
Альфанормикс луче сочетать с энтеролом курс терапии 14 дней.
Альфанормикс принимается в дозировке 400 мг 3 раза в сутки согласно клиническим рекомендациям
Энтерол по 250 мг 2 раза в стуки 14 дней согласно инструкции
Если невролог пропишет препараты для нормализации работы нервной системы , то их можно будет принимать совместно .
Дарья Александровна, можно его пропить без теста на бактериии ?
У меня на коробке написано 200 мг, это получается по 2 таблетки три разв в день ? 6 таблеток в день ?
Дарья Александровна, и скажите пожалуйста пишут в отзывах что от него может сильно живот заболеть ? Вот переживаю может стать хуже ?
И скажите пожалуйста, есть ли надобность сдать анализ на кальпротектин и колоноскопию ? Делала ее год назад , все было хорошо . Год назад была похожая картина ? Не могло же что-то критичное за год произойти ?
Да есть упаковки по 400 мг есть по 200. Важна именно суточная дозировка в 1200 мг .
Он достаточно редко вызывает боль в животе.
Рекомендуется терапия после выполнения тест на СИБР.
В колоноскопии особого смысла нет так как вы делали ее год назад. Критичного произойти ничего не должно было.
Я бы рекомендовала вместо кальпротектина сдать дыхательный водородный тест на СИБР.
Дарья Александровна, поняла спасибо большое. Куплю и пропью обязательно курс . Думаю также имеет метро быть стресс в добавок к сидр .Вчера сильно понервничала , всю ночь отрыжка была просто сильнейшая и началась непонятная пульсация в животе слева внизу, которая то появляется то походит .
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего такие проблемы как газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула чаще в сторону диареи, требуют исключения такой проблемы как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), которая не редко развивается у людей перенесших удаление желчного пузыря. Это связано с тем, что после удаления пузыря, страдает желчеооток и микрофлора тонкого кишечника активно размножается, приводя к вышеуказанным проблемам. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а при положительном результате обычно рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.
Так же важным моментом в хорошей работе органов ЖКТ, является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают моторную функцию кишечника, что может приводить к так называемой функциональной кишечной диспепсии. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Я неделю принимаю пробиотик и неделю у меня стул как стал кашицеобразный и сразу после приема капсулы крутит живот.
Могу я прекратить прием пробиотика , пропить сразу альфанорсмкс и потом пропить бак-сет?
Еще хочу записаться к неврологу , пропить таблетки спокаивающне что-то, так как доктор не исключил срк.
Но я сама тоже склонялась к тому , что нужно пропить альыанормикс , даже купила его .
А если доктор пропишет успокоительное , вы советуете его пропить ? Или лучше сначала альфанормикс?
Или можно все совместно пропить ?
Альфанормикс относится к группе кишечных антисептиков ,имеет ряд нежелательных побочных реакций, поэтому его приём должен быть согласован с доктором в очном формате. Данный ресурс носит информационный характер. Препараты для нормализации вегетативной дисфункции в рамках врача невролога ,обычно хорошо слымещаются с препаратами гастро группы .
Анна Сергеевна, спасибо большое
Анна Сергеевна, поняла спасибо большое. Думаю также имеет место быть стресс в добавок к сибр .Вчера сильно понервничала , всю ночь отрыжка была просто сильнейшая и началась непонятная пульсация в животе слева внизу, которая то появляется то походит .
Да, ЖКТ крайне чувствительны к проявлениям психо эмоциональной лабильности.
Анна Сергеевна, эта пульсация внутри живота не опасна? Не нужно обращаться к врачу ? Само пройдёт ?
Пульсирует тольк в одном месте слева внизу со вчерашнего вечера
Чаще всего не опасна ,обычно так пульсирует брюшной отдел аорты, но если есть сомнения и переживания ,то обычно рекомендуют посетить врача в очном формате . К сожалению дистанционно невозможно оцените состояние.
Анна Сергеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад17 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад4 ответа