Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4084849

Что вас беспокоит?

В 9 месяцев началась аллергия

Добрый день. Ребёнку 9,5 месяцев, с рождения на смеси нутрилон премиум. Введён прикорм :каши безмолочные (рис,гречка,кукуруза, мультизлак,овсянка), мясо:индейка, курица,говядина; рыбу (минтай, телампия 2 раза давала); яйцо; овощи: кабачок,брокколи, морковь, цветная капуста, картофель, лук;фрукты:яблоко,груша,чернослив,банан,абрикос,персик, голубика.; Вводила молочку -творожок "тема". Один раз его вырвало после него и месяц я не давала больше. Ел хорошо, вводила по-немногу каждый продукт в течении нескольких дней, с набором веса все хорошо, сейчас 9.5 кг ,рост 72. С началом прорезывания зубов от слюней периодически появлялось раздражение на щеках, кожа у реьенка сухая ,реагирует на сухой воздух. Мазала неотанином, липобейз и атопик (чередую).Также в этот период отказывается от бутылочки, начинает кушать потом плачет. Вводила сыр твердый , ну совсем немного в течении нескольких дней.Сейчас есть 2 нижних зуба. И опять отказ от бутылки, как только видит ее начинает плакать, бывает если сильно завлечь немного покушает. И вот 2 дня назад он не ел смесь и я сделала ему суфле на пару(банан, яйцо, немного детского творожка и чуть -чуть чернослива) съел он в 8 вечера, к часу ночи начался зуд на спине, лицо красное. Дала зодак , сейчас даю фенистил 3 раза в день и мажу фенистилом спину,как начинает чесать. Педиатр говорит это перекрастная аллергия , купили нутрилон пепти аллергия. Исключить все красное, молочку и в тоже время говорит давать засыпайку, если смесь не ест. Поругали меня за сыр и голубику, хотя я изучала ,что его можно.Мама первый раз, с педиатрами у нас не очень...приходится брать из интернета информацию. Подскажите пожалуйста, как найти аллерген? И какие продукты до года никак нельзя? И что я делаю не так? Мама первый раз, с педиатрами у нас не очень...приходится брать из интернета информацию.

29 лет
6 Февраля ·Просмотров: 853·Анна, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте
До возраста 12 мес рекомендуется давать только желток, цельное яйцо с 12 мес

Можно давать желток перепелиного яйца, менее аллергенный

Кисломолочные продукты ( кефир, творог ) с возраста 9 мес, начиная с малых количеств, отслеживая реакцию

Мультизлаки, овсяная каша, сыр, ягоды с 12 мес

Как правило, до возраста 12 мес анализы на аллергены не являются информативными, выполнять их нет необходимости

Основным питанием до возраста 12 мес остаётся смесь

Спасибо большое, подскажите, педиатр говорит смесь один раз в сутки давать. Сколько раз до года ее можно давать? И кефир какой выбирать, обычный? 1%?

Смесь давать по комфорту и аппетиту ребенка

Кефир обычный, не более 2,5 % жирности, без добавок

Принятый ответ

Здравствуйте! Будет ли у Вас возможность прикрепить фото высыпаний? Они не всегда могут связаны с пищей, иногда аллергия может наблюдаться на порошки, ткани одежды, уходовые средства (если вдруг какие-то менялись). Так же сыпь может появляться на БАДы, витамины, препараты, иногда на местные гели, которые могут применяться при прорезывании. Пищевая аллергия чаще всего развивается в течение нескольких часов, однако иногда может быть и позже.

При этом обычно при появлении пищевой аллергии исключается только "подозреваемый" продукт, обычно это тот, который ребенок ел первый или второй раз. Если ребенок ел продукт часто, на него аллергия уже не развивается. Так же до года не рекомендовано только цельное молоко, кисломолочные продукты, а так же все ягоды и фрукты могут вводиться. Напротив, их введение на первом году жизни является как раз профилактикой развития аллергий.

https://disk.yandex.ru/d/rrcGnlNdRTzzuQ
Второе и третье фото это как раз ночью, когда обострилась. На ночь я ставила свечку вибуркол, но в 5 месяцев я ее ставила тоже реакции не было, также даю переодически дантинорм. И я не поняла, нельзя молоко и кисломолочку. То есть ягоды можно вводить?

Кисломолочные продукты так же можно вводить. Есть ли конкретный продукт, который перед той ночью давали только первый или второй раз?

Элементы сыпи были сухие или как остальная кожа?

Есть ли сейчас какие-либо высыпания?

https://disk.yandex.ru/d/SzEe_udjoSpmJA это сейчас спинка и щёчки. Сыпь сухая. Но такое на щеках уже было и до этого, когда текут слюнки. Продукты все введены были, единственное теперь думаю может все таки белок яичный, я до этого в супчик добавляла и так чуть ел. Я еще прикрепила фото,когда у него высыпало спину, мы подумали вспотел и носили спиной к себе. Ну я теперь уже и не знаю, может тоже аллергия была.

Сыпь на первом фото действительно более вероятно является потницей. По поводу белка - неважно, в каком виде ребенок получает аллерген, в супе или отдельно, он все равно с ним контактирует, и это можно считать за введение.

Сухая сыпь на теле в целом не всегда связана с аллергией, зачастую это может быть атопическим дерматитом. В этом случае рекомендовано использование эмолентов на все тело не менее 3 раз в сутки, использование их во время купания (гели или гидрофильное масло). На выраженные элементы может применяться Элидел.

Но иногда атопия действительно может усиливаться от контакта с аллергеном, однако касательно белка коровьего молока - обычно она проявляется раньше.

В подобной ситуации может быть рекомендовано хорошо увлажнять ребенка и постепенно возвращать продукты в прикорм, в том числе смесь. При значимом увеличении сыпи на какой-либо из продуктов рекомендовано его ограничение на 1-2 месяца с повторной попыткой введения через этот срок.

А вот засыпайку и молочные каши не рекомендовано до года, так как в составе есть цельное сухое молоко

Спасибо большое, подскажите еще такой вопрос. Воду вообще не пьёт, можно ли компот с сухофруктов юблоко груша (всё своё домашнее)? И белок яичный тогла лучше после года вводить ?

В дальнейшем могут усилиться проблемы с тем, чтобы ребенок пил обычную воду. До 3 лет не рекомендовано знакомить ребенка с соками, по возможности так же с компотами. Может быть рекомендовано продолжать ребенку предлагать воду между кормлениями, так же пить воду при ребенке, давать ему самостоятельно пить из поильника, возможно, интереснее будет пить из поильника с рисунками. Если так и не получится, то компоты должны быть неконцентрированными, разбавленными, без сахара.

Так как белок уже был введен, убирать его нет необходимости, однако давать снова имеет смысл, когда сыпь уйдет и не совмещая в день дачи с новыми продуктами, чтобы не пропустить, если все же реакция на него.

Спасибо большое !

Принятый ответ

Здравствуйте!

Причина может быть в одном из компонентов суфле. Основные подозреваемые - яичный белок или белок коровьего молока (творог). Реакция на несколько продуктов сразу маловероятна.
В таких случаях рекомендуют вести детальный пищевой дневник, записывая всё, что съел ребенок, с указанием всех реакций (кожа, зуд, стул).
Полностью убрать из рациона яйцо и все молочные продукты (творог, сыр, кефир) минимум на 2-4 недели. После стихания симптомов можно попробовать ввести строго по одному продукту, начиная с микроскопической дозы (¼ ч.л.), и наблюдать 3 дня.
Гидролизованная смесь (Пепти) показана только при подтвержденной аллергии к белку коровьего молока. Если реакция была только на прикорм, а смесь ранее переносилась хорошо, её менять не нужно. Отказ от бутылки чаще связан с дискомфортом при прорезывании зубов.

До года запрещены : цельное коровье молоко (как основной напиток), мед (риск ботулизма), добавленные соль и сахар, термически необработанные продукты.
Ягоды (голубика), сыр (без добавок) разрешены с момента введения прикорма при хорошей переносимости.

Подскажите, а может быть на банан аллергия? Сегодня утром ел кашу безмолочную рисовую и пюре с баночки банан-яблоко и через 3 часа начал чесаться и появилась сыпь на лице и красные глаза.

Можете прислать фото сыпи ? Если реакция произошла через несколько часов , это соответствует пищевой аллергии (не моментальной).
В таких случаях рекомендуется исключить банан из рациона минимум на 2 недели.
Ведите дневник. Фиксируйте ВСЁ, что съел ребенок, и любую реакцию. Вводите не более одного нового продукта в 3-5 дней.
Попробуйте провести пищевую провокацию: после исчезновения сыпи дайте ½ ч.л. банана (как единственный новый продукт) и наблюдайте 24-48 часов. Если реакция повторится — диагноз подтвержден.

Добрый день. Фото, к сожалению, нет. Спасибо за ответ. Просто странно, что он много раз ел банан и пюре и сырой и ничего не было, поэтому я дала его второй раз...

Здравствуйте!
Аллергия могла проявиться не с первого раза. Иногда Иммунной системе нужно время, чтобы распознать белок как врага и выработать против него антитела (IgE). Первые несколько контактов могли пройти незаметно, но организм постепенно сенсибилизировался. Когда количество антител достигло порогового уровня, следующая порция аллергена вызвала видимую реакцию.
У каждого человека свой порог реактивности. В первый раз доза могла быть ниже этого порога.

Реакция могла проявиться ярче на фоне дополнительной нагрузки на иммунитет: прорезывание зубов, легкая вирусная инфекция (которую вы могли не заметить), стресс.

Несмотря на предыдущий хороший опыт, банан сейчас главный подозреваемый. Полностью исключите его и все продукты с ним на 10-14 дней, пока симптомы не пройдут полностью.
Провокационная проба (золотой стандарт). После "чистой" кожи дают микродозу банана (¼ чайной ложки) как единственный новый продукт в рационе. Если реакция повторится в течение 24-48 часов , диагноз подтвержден.
Очень важно вести пищевой дневник.

Принятый ответ

Здравствуйте! В такой ситуации сразу переводить ребёнка на лечебную смесь не рекомендуется.

Пока стоит искать причину в употреблённых продуктах, исключить творожок на месяц.

Другая диета с исключением цветных продуктов не рекомендуется.

Засыпайку давать нежелательно.

Вести пищевой дневник, записывая какой продукт малыш ел, особенно в составе сложных блюд, и какая реакция была.

Отказывается от смеси ребёнок может на фоне либо больших порций прикорма, если хорошо развит пищевой интерес, либо во время ложного отказа, в таком случае можно пробовать кормить малыша вокруг снов.

Здравствуйте, спасибо большое за ответ.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
У вашего малыша, скорее всего, проявляется пищевая аллергия зуд, покраснение и отказ от смеси после новых продуктов типичные признаки. Чтобы найти аллерген, нужно исключить подозрительные продукты (красные фрукты, молочку, яйца, некоторые ягоды) и вводить их по одному, наблюдая реакцию.


До года лучше избегать цитрусовых, клубники, шоколада, меда, орехов и сильно аллергенных продуктов, а также вводить новые продукты постепенно, по 3-5 дней. Не переживайте, вы делаете много правильного

Если реакция сильная, стоит обратиться к аллергологу для точного диагноза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.