СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пресбиакузис

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,была у сурдолога поставили диагноз двусторонний пресбиакузис 2 степени , двусторонний тубоотит.Слышу хорошо,есть давление в ушах ,лечу отит с ноября, нос немного воспален.Помогите расшифровать данные по аудиометрии и тимпанограмма.

Повышенное давление, сахарный диабет неотягощенный ,миопия
43 года
6 Февраля ·Просмотров: 232·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Давление в ушах это симптом активного тубоотита. Его нужно лечить в первую очередь санация носа, восстановление функции слуховой трубы.Пресбиакузис это хронический процесс, его лечат подбором слухового аппарата при необходимости, когда лечение тубоотита завершится и станет ясна истинная картина снижения слуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александр Юрьевич, прикрепила аудиометрии,тимпанограмма и заключение врача, посмотрите ,насколько верно поставлен диагноз.

Здравствуйте, для более информативной консультации прикрепите пожалуйста результаты аудиометрии, тимпанометрии и заключение отоларинголога. Иногда снижение слуха на высоких частотах по данным аудиометрии не замечается субъективно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Сергеевна, здравствуйте.Прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Сергеевна, меня очень беспокоит поставленный диагноз пресбиакузис 2 степени.Ведь это очень сильное потеря слуха.

На представленной аудиограмме абсолютная норма слуха! Я пересмотрела несколько раз, и никаких данных за снижение слуха там нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Сергеевна, почему врач поставил диагноз пресбиакузис?

Принятый ответ

Не знаю. Но могу сказать, что на представленной аудиограмме норма слуха, а значит патологии со стороны слухового нерва не выявлено.

Здравствуйте!
По результатам аудиометрии и тимпанометрии без отклонений от нормальных показателей.
Причиной незначительного снижения слуха является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Альберт Вардович, если незначительное снижение слуха почему врач поставил диагноз пресбиакузис 2 степени?Это достаточно сильное снижение слуха?

Это не 2ст., это потеря слуха на 2 дБ. В диапозоне от 0 до 25 дБ -- норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Альберт Вардович, в заключении врача описано аудиограмма возрастная норма, среднЯя потеря слуха, справа 2 ,слева 2.Тогда какая степень пресбиакузис? Может я, что-то неправильно понимаю.

По результатам исследования слух нормальный. Диагноз пресбиакузис сомнителен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Альберт Вардович, мне тоже это непонятно, поэтому много вопросов ,на основании чего поставлен такой диагноз.И как с этим диагнозом теперь быть? Можно ли его перепроверить?

Принятый ответ

Забыть. Направить свои усилия на лечение дисфункции слуховой трубы.

Здравствуйте
По тимпанометрии все же отрицательное давление в барабанной полости
Такие проявления все же могут быть на фоне развития дисфункции слуховой трубы

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте.Подскажите стоит диагноз пресбиакузис, на основании чего он поставлен и какой степени ? Мне не понятно.На сколько серьёзен этот диагноз?Очень переживаю.

Принятый ответ

Пресбеакузис - это возрастное снижение слуха, это диагноз исключения, когда нет остальных причин
По тимпанограмме давление отрицательное, это значит что есть отек в слуховой трубе, что является причиной таких проявлений

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, не совсем поняла , если снижение слуха незначительное по причине дисфункции слуховой трубы , зачем ставится диагноз пресбиакузис ,а не тубоотит?

Принятый ответ

Доброе утро Марина! Это лор доктор Сергей Львович!
Марина, успокойтесь и забудьте про поставленный диагноз - пресбиакузис!
Это, вариант сенсоневральной тугоухости у 8% населения пожилого возраста после
50 лет! По результатам аудиометрии и тимпанометрии-
у вас вариант нормального слуха!!!
Если,есть проблема с носовым дыханием, возможно возникает нарушение функции слуховой трубы и ухудшение слуха!!!.
Это лечится самопродуванием слуховых труб и коррекцией носового дыхания - это не проблема!
Живите и радуйся жизнью,вы молоды и энергичны!!! Все свои проблемы решайте с оптимизмом и улыбкой!!!
Будьте здоровы!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.