Что вас беспокоит?
Болит сустав мизинца, пястно-фаланговый
Добрый день. С мая 2025 года после гребли на байдарке ( соревнования) начал болеть сустав мизинца на левой руке ( я левша). Болеть начинает в крайних положениях ( когда сжимаю в кулак и когда максимально разжимаю). Сейчас такое ощущение что сустав немного припух. Что это может быть? И как обследовать ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на тендинит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. Спасибо за ответ. А скажите а требуется ли какое то обследование? Рентген мрт или УЗИ?
Можно сделать УЗИ, но лечение будет прежним. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий или связок в области мизинца .Отсюда боль.
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
- дообследование: УЗИ + рентген ; либо мрт
- ограничение нагрузок и движений в кисти ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--можно рассмотреть физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию симптомов похоже на застарелое постперегрузочное повреждение связок и сухожилий 5 плюсне-фалангового сустава с развитием тендинита.
Но могут быть и другие причины.
Для обследования рекомендуют рентген + УЗИ. Необходимости в МРТ нет, но не противопоказано.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для связок.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть, не парить.
В область боли ничего колоть без обследования не рекомендуют. Скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставе, возможно из-за нагрузки. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача.
Метод диагностики - УЗИ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки.
Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови:
ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,
мочевая кислота - для проверки на подагру,
ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,
СРБ - для оценки уровня воспаления,
АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции.
Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта.
В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра.
Если остались вопросы, уточните?
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202021 ответ
- 7 Ноября 202015 ответов
- 10 Апреля 20234 ответа
- 10 Ноября 20236 ответов