Что вас беспокоит?
Нужно ли пить антибиотик или можно без него обойтись ?
Добрый вечер. Заболел неделю назад, сильно болело горло, после этого появился насморк. Сейчас горло не болит, насморка нет. Но ест кашель сухой. Сходил к врачу (анализы прикрепляю). Врач поставил диагноз: трахеобронхит. Послушала меня, услышала хрип. Сделал флюрографию, без поталогий. Нужно ли пить антибиотик на фоне анализов , стильно ли они изменены и можно ли обойтись без антибиотиков? Температуры не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Данил,здравствуйте
По результатам ваших анализов
имеется сдвиг лейкоформулы вправо(Повышение лимфоцитов,снижение нейтрофилов)что свидетельствует в пользувирусной инфекции ,вероятнее всего в стадии выздоровления
Показаний для приема антибиотиков в таком случае нет.
Терапия симптоматическая,больше пить,отдыхать
В подобном случае рекомендуют контроль ОАК в динамике(через 2-3 месяца)
Обычно показатели приходят в норму самостоятельно.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Юлия Вадимовна, добрый вечер. А то что хрипы слышали это не на значение на антибиотик? кашель стал постоянным , особенно когда говорю когда или вдыхаю
Данил,хрипы могут быть проявлением мокроты в дыхательных путях,при отхождении мокроты в таком случае они не выслушаваются.
Что говорил доктор?
Показания к антибиотикотерапии-выраженные лейкоцитоз+СРБ более 30.У вас кровь не соответствует данным показаниям.
Кашель в описанной ситуации вероятно имеет постинфекционный характер,как правило проходит в течении нескольких недель.Для уменьшения частоты важно обильное теплое питье,и увлажнение слизистых(влажность воздуха 50-60%,орошение носа )
С высокой вероятностью организм справится самостоятельно на фоне симптоматической терапии.
А необоснованный прием антибиотиков может сделать только хуже.
Юлия Вадимовна, Юлия Вадимовна, добрый вечер. Доктор услышала хрипы с левой стороны, назначила анализ и флюорографию. Сейчас я уже болею 6 дней, сопли пропали, но нос заложен немного. Кашель вот беспокоит и боль в груди. Есть слабость в теле.
Данил,вероятнее всего хрипы и были связанны с мокротой,так как анализы и флюорография не подтверждали предложения врача.
Слабость как проявление астенического синдрома проходит так же в течении нескольких недель
Главное чтобы с каждым днём не становилось хуже.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам и описанию состояния признаков бактериальной инфекции не видно. В общем анализе крови лейкоциты в норме, показатели воспаления не повышены. Флюорография без патологии, температуры не было.
Такая картина чаще соответствует вирусному воспалению или постинфекционному кашлю, который может сохраняться 2-3 недели после ОРВИ, даже при хорошем самочувствии.
В этой ситуации обычно антибиотики не рекомендуют, так как они не влияют на вирусы, а только бактерии.
Обычно врачи советуют щадящий режим, достаточное питье, увлажнение воздуха, симптоматические средства от кашля по показаниям и наблюдение в динамике.
Поводом для пересмотра тактики и очного осмотра являются появление температуры, нарастание слабости, усиление кашля с гнойной мокротой или одышка. Если есть вопросы, задавайте.
Анна Ивановна, добрый вечер. А то что хрипы слышали это не на значение на антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, небольшое повышение СРБ. Такие отклонения могут быть при вирусной инфекции.
●повышение гемоглобина и эритроцитов может быть при недостаточном питьевом режиме.
В таком случае обычно не рекомендуют приём антибиотиков.
Наиболее эффективным будет придерживаться следующего лечения:
При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день . Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла. При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)
Гюльнара Мусаевна,добрый вечер. Доктор услышала хрипы с левой стороны, назначила анализ и флюорографию. Сейчас я уже болею 6 дней, сопли пропали, но нос заложен немного. Кашель вот беспокоит и боль в груди. Есть слабость в теле. Делаю то что вы назначали верно ?
Когда будут готовы результаты флюрографии ,прикрепите ,пожалуйста и оповестите .
На данный момент рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.
Гюльнара Мусаевна, добрый вечер. Флюрография написано без поталогий.
Гюльнара Мусаевна, еще измерил температуру сейчас 37.1 и есть слабость.
Субфебрильная температура может держаться длительно при ОРВИ.
Пока следует продолжить симптоматическое лечение.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эритроцитов и гемоглобина, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Срб повышен умеренно, это не является признаком бактериальной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не требуется.
В таких случаях могут рекомендовать симптоматическое лечение:
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Синекод по 15 мл 3 раза в сутки в течение 7 дней при сухом кашле будет уместным🙏🏼
Афсана Ровшановна,
Добрый день. Дело в том что я пью достаточно воды, много. Не курю вообще.
А ингаляция Лазолван и физ раствор подойдет?
Лазолван при сухом кашле не уместен🙏🏼
Лучше синекод
Или если кашель не выраженный достаточно делать ингаляции просто с чистым физ раствором по 15 минут 3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Афсана Ровшановна, просто физ раствор можно? Или чем лечится ?
Если кашель не выраженный можно делать ингаляции просто физ раствором, если кашель все же частый, то Синекод, как я написала выше.
Принятый ответ
Добрый день.
По развернутому анализу крови имеются признаки воспалительного процесса (повышены лимфоциты, снижены моноциты, нейтрофилы), но изменения только в процентах, в абсолютных значениях норма. Лейкоциты не повышены, уровень СРб абсолютно не критичный. Подобные изменения чаще всего отмечаются при вирусной инфекции (с учетом описания симптомов, вероятнее всего в стадии выздоровления). Обычно при подобных результатах анализов крови назначение антибиотика не показано (лабораторно нет данных за бактериальный процесс).
Обычно при вирусных инфекциях лечение симптоматическое:
-обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки
- при болях и першении в горле, осиплости голоса обычно возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт) в пастилках или спреях.
- при наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
- если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях для облегчения симптомов возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
-если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляций с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад11 ответов
- 1 час назад28 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад4 ответа