Что вас беспокоит?
Оболочечное прикрепление и прилежание плаценты.
Добрый день. В 12.0 недель был скрининг по нему в целом все хорошо, но указали на оболочечное (на границе верхнего края хориальной ткани и амниотических оболочек) прикрепление пуповины. Сегодня 13.4 недели второй день потягивает низ живота и поясницу, просто ноющие боли, терпимые. После того как полежу вроде и получше, но потом опять все начинается, больше даже сидя. Решила съездит повторно на УЗИ по которому с ребенком все ок, но врач указал на плаценту по задней стенке до внутреннего зева, рекомендовали физический и половой покой. Теперь переживаю в комплексе по поводу оболочечного прикрепления и прилежания плаценты низкого, плюс эти боли сейчас. Возможны ли они быть после отмены утрожестана, ранее был прием по 200 мг на ночь? Чем опасна для беременности, ребенка и родов оболочечное прикрепление? Первые роды были 9 лет назад, ЭКС ввиду крупного ребенка и степени суженности таза. В дополнении ранее еще был установлено низкое железо гемоглобин 105, феритин 25,6. Назначили сорбифер, через две недели приема феритин так же, гемоглобин 115.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С увеличением срока беременности плацента, как правило, поднимается, сейчас пока она расположена низко действительно рекомендуется физический и половой покой. Оболочечное прикрепление обычно не грозит какими либо осложнениями во время беременности, это просто разновидность прикрепления, но при такой ситуации обычно дополнительно рекомендуется более частое наблюдение за кровотоками по допплеру в 3 триместре и внимание к данной особенности в родах, но если будет плановое кс, это особой роли не играет.
Боли могут быть связаны с тонусом матки, такое действительно может наблюдаться в связи с отменой утрожестана. Посоветуйтесь со своим доктором о возможной необходимости подложить приём если боли будут сохраняться. Понаблюдайте за самочувствием, если вдруг боли будут нарастать рекомендуется обращение в стационар для осмотра.
Виктория Евгеньевна, спасибо за ответ. На малые в ходе развития беременности оболочечное прикрепление как-то может отразится на развитии малыша?
Нет на развитии ребёнка данный вид прикрепления не отражается, только требует динамическое наблюдение по допплеру за кровотоками в 3 триместре
Не переживайте, на данный момент ничего критичного по результатам ультразвукового исследования не обнаружено, данный вид прикрепления пуповины совершенно не редкое явление, в практике очень много случаев и всего всё благополучно завершается.
Виктория Евгеньевна, спасибо за ответы. Еще подскажите, пожалуйста, может если это проявление тонуса стоит принимать магний б6? Сейчас принимаю только фемибион и сорбифер.
Да магний может быть рекомендован с целью уменьшения тревожности и расслабления мышечного тонуса. Обычно рекомендуется препарат магний б6 по 1 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
Алина ,здравствуйте
Ферритин -это показатель депо железа ,поэтому первоочередно повышается уровень гемоглобина,Ферритин повышается чуть дольше .
Что касается плаценты,пугаться не стоит , плацента может мигрировать вплоть до 35-36 недели
По какому поводу был рекомендован утрожестан и почему отменили?
Боли на ранних сроках беременности могут быть связаны с растяжением связочного аппарата матки,
Если боли приносят выраженный дискомфорт, то обычно рекомендуют папаверин ректально или таблетки Ношпа внутрь
Эльвина, добрый день. На сроке 7 недель была отслойка и кровотечение в том момент и был назначен утрожестан с транексамом, после нормализации после скрининга врач рекомендовала отмену утрожестана ( транексам был отменен давно после остановки кровотечение) ввиду отсутствия угрозы .
Спасибо за ответ , если кровянистые выделения прекратились ,отслойка прошла ,то в целом тактика по отмене утрожестана верная
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации ничего критично в этом нет. Такое расположение плацента на данном сроке является неокончательным диагнозом. С увеличением срока беременности плацента будет мигрировать соответственно освобождать и отходить от зева . Если есть дискомфорт, то в таком случае посоветуйтесь со своим врачом, вероятнее рекомендуют возобновить прием утрожестана.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, ферритин обязательно поднимется по чуть позже. Он показывает депо железа в организме. Поэтому может подниматься в течение нескольких месяцев.
В остальном плацента мигрирует вплоть до 34-36 недели беременности, поэтому на данный момент только контроль узи в динамике.
Резеда Венеровна, подскажите, пожалуйста, на сколько критичное понижение железа? Как это может отразится на малыше?
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного нет, самое главное что вы сейчас принимаете препараты железа, для малыша никакой опасности нет, все хорошо, железо вы уже восполняете! ☺️
Принятый ответ
Алина, здравствуйте. На счет оболочечного прикрепления можете вовсе не волноваться. Эта вариант прикрепления пуповина. Просто такая разновидность. По поводу низкой плацетации рекомендовано физический и половой покой. Плацента еще мигрирует и поднимется. Если длина шейки матки нормальная , а у вас она хорошая 41 и нет расширения цервикального канала, а ц. Вас он закрыт Утрожестан в принципе не обоснован. Но если сохраняются боли в профилактических дозах можно после консультации с вашим гинекологом использовать.
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо за ответ. На сколько ограниченный физический покой: могу весь и обычный образ жизни тольк без физ нагрузок, поднятия тяжести, прогулки разрешены? Или больше стоит отлежаться?
да, вы верно все поняли .
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов