Что вас беспокоит?
По УЗИ увеличена левая доля печени
Увеличена левая доля печени и повышены показатели Алт и Аст
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Такое может быть при гепатите например.
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдавать кровь на белковые фракции, антинуклеарный фактор, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, клинический анализ крови
Здравствуйте, я делал УЗИ в сентябре 2025 года, там было все в норме, могу показать результаты. Но, с сентября мне назначили кучу лекарств в том числе и Розувостатин в дозировке 20 мг. А январе 2026 года попал в реанимацию с сердцем. Там взяли все анализы, в первый день Аст и Алт были более менее, а после Коронарографии, при выписке они сильно повышены, вот поэтому и сделал ещё раз УЗИ, где уже печень увеличена
Возможно это из-за лекарств.
В таких случаях делают доп обследования, дальше по результатам
Какие именно?
В прикрепленных файлах не выявлены гепатиты, нет подозрительной иммуной реакции.
Вероятнее всего все из-за проблем сердца и лекарств.
При таких условиях на фоне разумной диеты рекомендуется использовать Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц 3 курса, после контроль АЛТ, АСТ
Это не похоже на Цирроз?
Не похоже , вероятнее всего проблема в жировом гепатозе
А Вы видели, что при поступлении анализы были лучше, чем при выписке? Я имею ввиду алт и Аст... Кардиолог говорит, что возможно реакция на йод при Коронарографии... Это может быть?
Конечно, ферменты отвечают на проблему не сразу + новые препараты
Что лично вы порекомендуете мне сейчас делать?
В таких случаях как я уже писал рекомендуется разумная диета, типа Средиземноморской, снижение веса, приём антиоксидантов, например Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц 3 курса если кардиолог не против
Понял, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Спасибо большое и Вам!
Здравствуйте!
Увеличение левой доли печени незначительно.
Также врачом описано небольшое повышение эхогенности паренхимы печени.
Такие изменения могут быть на фоне избыточного веса, неправильного питания.
Подскажите пожалуйста свой рост и вес?
Что клинически беспокоит?
В желчном пузыре описывают хлопья желчи, на фоне этого могут повышаться АЛТ, АСТ,
прикрепите пожалуйста биохимический анализ крови к вопросу чтобы оценить значения ферментов.
Здравствуйте, я делал УЗИ в сентябре 2025 года, там было все в норме, могу показать результаты. Но, с сентября мне назначили кучу лекарств в том числе и Розувостатин в дозировке 20 мг. А январе 2026 года попал в реанимацию с сердцем. Там взяли все анализы, в первый день Аст и Алт были более менее, а после Коронарографии, при выписке они сильно повышены, вот поэтому и сделал ещё раз УЗИ, где уже печень увеличена
На фоне приема лекарств печень могла отреагировать как повышением ферментов, так и увеличением размера.
Подскажите пожалуйста свой рост и вес?
Вирусные гепатиты В,С исключены?
В реанимации взяли все анализы и исключили, я сейчас пришлю результаты, посмотрите пожалуйста. Рост 174,а вес стал уже 96
Я ознакомилась с выпиской, повышение АЛТ, АСТ расценивается не значительно, такие цифры не опасны, но корректировать их стоит.
Причиной повышения в сложившихся обстоятельствах могут быть препараты, холестаз (застойные явления в полости желчного пузыря) и избыточная масса тела тоже.
Причиной увеличения печени скорее всего является избыточный вес.
Все изменения, которые сейчас есть в исследованиях являются полностью обратимыми.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с желчегонным эффектом, такие как урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.
Контроль АЛТ, АСТ проводится в динамике через 2 месяца, УЗИ ОБП через 6 месяцев.
И очень важно питание, рассматривают средиземноморский тип.
А Вы видели, что в первый день одни показатели алт и Аст, а при выписке они выше? Я спросил у кардиолога, он говорит, что возможно это реакция на йод при Коронарографии
Да, я увидела значения, поэтому действия лекарственных препаратов на печень в том числе и контраста я не исключаю.
Но поскольку и в желчном пузыре описаны изменения (небольшой застой желчи) в таких случаях целесообразно рассмотреть прием урсодезоксихолевой кислоты, потому что она будет работать в пользу и для печени и реологические свойства желчи улучшит и будет положительно влиять на показатели липидограммы.
Скажите, это не похоже на цирроз?
Никаких намеков за цирроз печени нет, на счет этого волноваться не стоит.
Что вы порекомендуете сейчас делать?
Урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца.
Средиземноморский тип питания.
Контроль АЛТ, АСТ в динамике через 2 месяца.
УЗИ ОБП в динамике через 6 месяцев.
Понял, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что возможно есть признаки гепатоза и небольшое воспаление, уточните рост и вес
Здравствуйте, я делал УЗИ в сентябре 2025 года, там было все в норме, могу показать результаты. Но, с сентября мне назначили кучу лекарств в том числе и Розувостатин в дозировке 20 мг. А январе 2026 года попал в реанимацию с сердцем. Там взяли все анализы, в первый день Аст и Алт были более менее, а после Коронарографии, при выписке они сильно повышены, вот поэтому и сделал ещё раз УЗИ, где уже печень увеличена
Рост 174,вес 96
В таком случае в качестве лечения может быть использована удхк и для печени и от застоя
А можно конкретнее, или вернее понятнее?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 13 часов назад4 ответа
- Вчера в 17:584 ответа