Что вас беспокоит?
Увеличение надпочечников
Здравствуйте, сегодня сделала УЗИ почек, по заключению всё хорошо, в процессе обследования врач ничего не говорила, что что-то не так. Но потом дома стала сама всё вычитывать, и поняла, что у меня увеличены надпочечники, 32 на 19 мм. Но при этом в моём узи написано, что это норма. Как так? Это норма или нет? Я в замешательстве, не знаю, что делать. Результат узи прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Надпочечник это не шарик, а очень тонкий орган, имеющий форму галочки.
На УЗИ врач измеряет общие габариты длину и ширину всей зоны, где визуализируется надпочечник. Размеры 32 на 19 мм это абсолютно стандартные показатели для взрослого человека.
В норме надпочечники на УЗИ увидеть крайне сложно, они почти сливаются с окружающей жировой клетчаткой.
Если бы надпочечник был действительно патологически увеличен или в нем была бы опухоль, врач увидела бы объемное образование.
То, что структура описана как однородная и нет очаговых изменений это главный признак здоровья органа.
Врачи УЗИ ориентируются на комплексную картину. Надпочечник размером до 35-40 мм в длину считается допустимым вариантом нормы, если у него сохранены правильные контуры и нет признаков гиперплазии. Есть какие-то жалобы? С какой целью делали узи надпочечников?
Афсана Ровшановна, именно по почкам жалоб нету, вроде бы, только чувство жажды у меня практически отсутствует, могу выпить воды пару стаканов пару-тройку раз в неделю. Знаю, что нужно пить больше воды, но даже практически не вспоминаю о ней. Узи делала по рекомендации врача, по диагностике анемии, говорили только о почках, но я решила и надпочечники проверить, так как был такой вариант в списке, когда записывалась.
Афсана Ровшановна, ну если это правда, спасибо большое, успокоили.
Поняла вас. При низком ферритине и гемоглобине ткани находятся в состоянии кислородного голодания. Обмен веществ замедляется, и сигналы мозга о жажде могут притупляться.
Когда вы пьете по 2-3 стакана воды в неделю, почки переходят в режим экономии. Они концентрируют мочу до предела. Это не больно, но это нагрузка, которая в будущем может привести к песку и камням.
Если бы надпочечники были серьезно увеличены вы бы, наоборот, могли испытывать либо неутолимую жажду, либо тягу к соленому. Такие размеры 32 на 19 мм подтверждают, что они спокойны.
Афсана Ровшановна, только ответьте ещё, пожалуйста, толщина паренхимы 13-15 мм - норма? Или слишком тонкая?
В таких случаях могут рекомендовать наладить питьевой режим, сдать ферритин, фолиевую кислоту, вит в12, а также эритропоэтин.
По узи все хорошо 🙏🏼
Такая толщина в большинстве случаев считается абсолютно нормальным показателем🙏🏼
Афсана Ровшановна, эритропоэтин не сдавала, сдавала фолиевую кислоту и витамин В12, были в норме, ну ферритин всегда понижен был, 2-3, последний раз подняла до 15. Ну хорошо, спасибо, по почкам успокоили меня) буду стараться пить воды больше
Да, обязательно. Также стоит восполнить железо, так как ферритин низковат. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Афсана Ровшановна, всё поняла. Спасибо большое, всего доброго вам!
Будьте здоровы ❤️🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно надпочечники плохо визуализируются по УЗИ из-за небольшого размера.
Чаще всего их можно увидеть у худеньких, людей.
Их размеры индивидуальны. Если вдруг возникают какие-то сомнения, то рекомендуют кт
Описываемые размеры являются нормой.
Маргарита Валерьевна, поняла вас, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ультразвук это не очень точный метод для измерения надпочечников, а норма в заключении означает, что врач не увидел опухоли или явной аномалии. Ваш размер паренхимы почек 13-15 мм это обычно нормальный показатель. Главный фокус внимания должен быть на вашей хронической анемии: низкий ферритин, даже 15, говорит о глубоком дефиците железа, и это требует обязательного контроля и коррекции у врача очно! Именно этим стоит заняться в первую очередь.
По клиническим рекомендациям, в этом случае, врачи рекомендуют препарат выбора Сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз день после еды, запивая большим количеством воды, но надо разобщить с продуктами и препаратами с кальция, молочными продуктами, это мешает усвоению железа, (на протяжении лечения стул может быть черный, это норма). Рекомендуется принимать 2 месяца подряд, после, перерыв 3 недели и снова сдать анализы: клинический анализ крови, ферритин. Если уровень опять будет низкий, рекомендуется повторить курс под контролем врача. По правилам, рекомендуется получить финальное назначение железа, всё же, очно у терапевта.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита!
УЗИ - это не информативный метод для диагностики состояния надпочечников.
Гораздо информативнее в этом плане КТ.
Размеры по протоколу укладываются в норму. Если бы доктор усомнилась , она бы обязательно вынесла это в заключение и заострила ваше внимание на проблеме.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад5 ответов
- 55 минут назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов